Le bromhydrate de citalopram, connu sous le nom de marque Celexa, ne doit pas être administré à des doses supérieures à 40 mg par jour, car il peut provoquer une activité électrique anormale dans le cœur, entraînant des problèmes de rythme cardiaque potentiellement mortels (Torsade de pointes). et Drug Administration) a annoncé aujourd’hui. L’Agence a ajouté que les doses supérieures à 40 mg par jour ne sont pas bénéfiques dans le traitement de la dépression.
Une étiquette de médicament de citalopram indiquait que certains patients pourraient avoir besoin de 60 mg par jour.
Les altérations de l’activité électrique du cœur (prolongation de l’intervalle QT) peuvent affecter particulièrement les personnes souffrant de maladies cardiaques existantes, ainsi que les patients qui sont sujets à de faibles taux de potassium et de magnésium dans le sang.
L’étiquette du citalopram a été modifiée pour inclure les recommandations d’utilisation et la nouvelle posologie, ainsi que des détails sur le risque d’allongement de l’intervalle QT et de torsades de pointes.
Informations pour les patients
- Si vous prenez du citalopram, ne changez pas votre dose ou n’arrêtez pas de le prendre sans en avoir d’abord parlé à votre médecin. Si vous arrêtez brusquement de prendre le citalopram, vous risquez d’éprouver des effets secondaires indésirables.
- Les patients recevant des doses supérieures à 40 mg par jour devraient consulter leur médecin au sujet de la modification de la posologie.
- Si vous avez un essoufflement, des étourdissements, des évanouissements ou des battements cardiaques irréguliers et que vous prenez du citalopram, consultez immédiatement un médecin.
- Les médecins des patients sous Citalopram peuvent parfois commander un ECG ou un ECG pour surveiller la fréquence cardiaque et le rythme cardiaque.
- Ceux qui prennent du citalopram devraient lire attentivement son guide des médicaments et discuter de toute question avec leur médecin.
- Les effets secondaires doivent être signalés au programme MedWatch de la FDA (Tel: 1-800-332-1088).
Informations pour les médecins
- Ne pas prescrire du citalopram à des doses supérieures à 40 mg par jour, en raison du risque d’allongement de l’intervalle QT qui dépend de la dose.
- Les patients atteints du syndrome du QT long congénital ne devraient pas se faire prescrire du citalopram.
- Les patients atteints de bradyarythmie, d’insuffisance cardiaque ou de prédisposition à l’hypomagnésémie ou à l’hypokaliémie en raison d’une maladie concomitante ou de médicaments ont plus de chance de développer une torsade de pointes.
- L’hypomagnésémie et l’hypokaliémie doivent être traitées efficacement avant de prescrire du citalopram. Test pour les électrolytes comme indiqué cliniquement.
- Pour les patients atteints de bradyarythmie, d’insuffisance cardiaque congestive ou de médicaments concomitants prolongeant l’intervalle QT, envisager de surveiller l’ECG plus fréquemment.
- Pour les personnes atteintes d’insuffisance hépatique, âgées de plus de 60 ans, qui sont des métaboliseurs lents du CYP 2C19 ou qui prennent concomitamment du Tagamet (Cimetidine), la dose maximale recommandée est de 20 mg par jour.
- Pour ceux avec l’affaiblissement rénal léger ou modéré, les ajustements de dose ne sont pas nécessaires.
- Dites aux patients prenant du citalopram de contacter un professionnel de la santé s’ils présentent des signes et des symptômes de rythme cardiaque ou de fréquence cardiaque anormaux.
- Les événements indésirables doivent être signalés au programme MedWatch de la FDA (Tél: 1-800-332-1088).
Celexa (bromhydrate de citalopram)
Celexa est un inhibiteur sélectif des récepteurs de la sérotonine (ISRS).
Les experts croient que cela fonctionne en augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau.
Il est disponible sous forme de comprimés à des doses de 10 mg, 20 mg et 40 mg. Il est également disponible sous forme de solution orale à 10 mg / 5 mL.
Écrit par Christian Nordqvist
