Grossesses «précieuses» gérées différemment par les médecins

Vous pourriez penser que le conseil de grossesse serait le même pour chaque femme, indépendamment de la façon dont son bébé a été conçu. Mais une étude internationale montre que les parents qui conçoivent grâce à des techniques de procréation assistée peuvent recevoir des conseils différents de ceux qui conçoivent naturellement.

Les parents qui subissent des techniques de procréation assistée (ART) sont exposés aux mêmes risques de grossesse que ceux qui conçoivent spontanément, mais une étude, publiée dans l’Oxford Journal, suggère que les cliniciens peuvent les gérer différemment.

L’étude souligne que les mères de bébés ART peuvent être plus âgés et sont plus susceptibles de livrer leurs enfants par césarienne et explique que le terme «bébé précieux» a été inventé pour se référer à de telles grossesses.

Dr Yaniv Hanoch, professeur agrégé de psychologie à l’Université de Plymouth au Royaume-Uni, dit:

«Certaines grossesses sont considérées par les parents comme plus utiles que d’autres, particulièrement si la conception a nécessité plusieurs traitements de procréation assistée, mais on peut s’attendre à ce que les recommandations cliniques concernant les grossesses restent cohérentes, particulièrement en cas de problèmes médicaux graves. « 

« Cependant, » ajoute-t-il, « cette étude démontre qu’il peut y avoir une tendance pour les cliniciens à être affectés par la nature de la grossesse avant de déterminer les souhaits des parents. »

Aider les parents à concevoir

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) montre que l’utilisation de la thérapie antirétrovirale a doublé au cours de la dernière décennie, en disant que plus de 1% de tous les bébés nés aux États-Unis chaque année sont conçus en utilisant la technologie.

Selon le rapport sur les taux de succès de la clinique de fertilité ART 2011 du CDC, les grossesses ART ont donné lieu à 47 818 naissances vivantes (accouchements d’un ou de plusieurs bébés vivants), soit un total de 61 610 bébés nés vivants.

Mais l’ART n’est pas un traitement infaillible. Même si une grossesse est réalisée, de nombreuses femmes ne vont pas accoucher. L’American Pregnancy Association explique que les taux de naissances vivantes pour chaque cycle d’ART aux États-Unis sont:

  • 30-35% pour les femmes de moins de 35 ans
  • 25% pour les femmes de 35 à 37 ans
  • 15-20% pour les femmes de 38 à 40 ans
  • 6-10% pour les femmes de plus de 40 ans.

Cependant, la poursuite de la recherche semble prometteuse – comme indiqué plus tôt cette année, le grattage de l’endomètre peut augmenter les taux de réussite.

Éviter les tests invasifs

jeune bébé portant une couronne

Pour comprendre si les professionnels de la santé gèrent différemment les grossesses en TAR, des chercheurs d’Israël et du Royaume-Uni ont présenté à 163 obstétriciens et gynécologues un questionnaire basé sur un cas hypothétique – une femme enceinte de 37 ans.

La National Down Syndrome Society affirme que les bébés nés de femmes âgées de 35 ans et plus ont un risque plus élevé de syndrome de Down – une maladie chromosomique qui affecte 400 000 personnes aux États-Unis. Ils estiment que 1 sur 691 bébés naissent avec la condition.

Tests pour le syndrome de Down comprennent l’amniocentèse – une procédure où du liquide amniotique est retiré de l’utérus de la mère.

Malheureusement, ce test comporte un faible risque de fausse couche – la Clinique Mayo estime entre 1 sur 300 et 1 sur 500 si le test est effectué au cours du deuxième trimestre.

L’étude a révélé que lorsque les médecins étaient conscients de la façon dont un bébé a été conçu, ils ont montré plus de réticence à recommander le test. Et même si la plupart d’entre eux sont d’avis que les risques d’amniocentèse sont négligeables, seulement 19,2% des cliniciens ont recommandé le test, contre 43,5% lorsque la grossesse était spontanée.

Les chercheurs notent que même les médecins ne sont pas immunisés contre le syndrome du «bébé précieux»:

« En considérant une procédure qui peut mettre en danger une grossesse, la valeur attribuée à la perte de grossesse peut sembler plus grande si la grossesse a été accomplie par un effort énorme, influençant ainsi la décision d’éviter la procédure pour ne pas encourir le moindre risque de grossesse. la grossesse. « 

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