Arcus senilis: Ce que vous devez savoir

Arcus senilis apparaît comme un anneau ou un arc blanc, gris ou bleu autour de la cornée de l’œil. La condition est généralement observée chez les adultes plus âgés, mais peut affecter les personnes de tous âges, même apparaissant à la naissance.

Arcus senilis est généralement inoffensif, bien qu’il puisse parfois être un signe d’hypercholestérolémie chez les personnes de moins de 45 ans.

Dans cet article, nous examinons les causes et les facteurs de risque de l’arcus senilis, ainsi que ce qui peut être fait pour le traiter.

Aperçu

arcus senilis

Arcus senilis est également connu sous le nom d’arcus senilis corneae. Chez les personnes de moins de 40 ans, il peut également être appelé arcus juvenilis.

Ceux qui sont affectés par cette affection oculaire remarqueront un demi-cercle, un cercle complet ou un arc autour de la cornée de leur œil. La cornée est la partie antérieure claire de l’œil qui ressemble à un dôme.

L’arc ou le cercle est généralement blanc, gris ou bleu. Il se forme devant l’iris, qui est la partie colorée de l’œil.

Bien que l’apparition de l’arcus senilis puisse être alarmante, elle n’est généralement pas considérée comme un danger pour la santé ou comme un signe de détérioration de la vision.

Toutefois, consulter un médecin permettra de s’assurer qu’il n’y a pas de causes cachées qui pourraient entraîner d’autres complications de santé si le changement des yeux n’est pas traitée.

Causes et facteurs de risque

La grande majorité des personnes atteintes d’arcus senilis sont des adultes plus âgés, car la principale cause de la maladie est le vieillissement.

En fait, près de 100% des personnes de plus de 80 ans seront touchées. Environ 60 pour cent des personnes de plus de 60 ans auront également cette maladie.

Arcus senilis se produit en raison de dépôts de graisse, souvent appelés lipides, se formant dans la partie externe de la cornée. Les graisses dans le sang proviennent des aliments gras dans le régime alimentaire d’une personne et sont également produites par le foie.

Le cholestérol est un type de graisse qui apparaît dans le sang. Cependant, l’apparition d’arcus senilis ne signifie pas nécessairement que quelqu’un a un taux élevé de cholestérol.

Les vaisseaux sanguins dans les yeux s’élargissent avec l’âge. En vieillissant, leurs vaisseaux sanguins permettent à plus de cholestérol et d’autres graisses de s’accumuler dans l’œil.

Si l’arcus senilis apparaît chez les personnes de moins de 40 ans, les médecins effectueront un test pour vérifier l’hypercholestérolémie.

Si une personne présente un taux de cholestérol élevé, cela peut être dû à des facteurs de style de vie ou à une maladie héréditaire connue sous le nom de dystrophie cristalline centrale de Schnyder. Cette condition provoque l’accumulation de cristaux de cholestérol dans la cornée centrale avec arcus senilis dans la cornée périphérique.

Bien que l’arcus senilis soit une affection courante, il est plus susceptible de se produire chez les hommes. Il est également possible que les nourrissons naissent avec arcus senilis, mais cela est extrêmement rare.

Pour la plupart des gens, arcus senilis n’est pas un sujet de préoccupation, et il apparaîtra finalement chez presque tous ceux qui atteignent la vieillesse.

Symptômes

Une personne avec arcus senilis peut remarquer:

  • Un cercle ou un arc blanc, gris ou bleu autour de la cornée de l’œil.
  • Le cercle ou l’arc aura une bordure extérieure nette mais une bordure intérieure floue.
  • Si quelqu’un a un arc, les lignes pourraient se développer pour former un cercle complet devant l’iris.

Les personnes atteintes d’arcus senilis sont peu susceptibles d’avoir d’autres symptômes. La vision restera inchangée.

Diagnostic

lampe à fente utilisée sur un patient

Pour diagnostiquer l’arcus senilis, un médecin effectuera un examen de la vue. L’ophtalmologiste examinera le devant de l’œil avec un microscope appelé une lampe à fente.

L’examen peut également impliquer de placer des gouttes oculaires spéciales dans l’œil de la personne qui élargissent la pupille. Ces gouttes permettent au médecin d’inspecter les vaisseaux sanguins à l’arrière de l’œil pour déceler des signes de maladie.

Le médecin vérifiera l’épaisseur des vaisseaux pour des niveaux accrus de dépôts graisseux. Ils rechercheront également des signes d’athérosclérose, qui est une condition où les artères se bouchent avec des substances grasses.

Si l’on soupçonne à la fois l’arcus senilis et l’athérosclérose, les patients sont généralement orientés vers leur médecin traitant, un interniste ou un cardiologue.

Un test sanguin permettra de déterminer si quelqu’un a un taux de cholestérol élevé. S’ils le font, ils peuvent être prescrits des médicaments ou conseillé sur un régime alimentaire approprié et un programme d’exercice pour abaisser le taux de cholestérol dans leur sang.

Les médicaments utilisés pour réduire les niveaux de cholestérol comprennent:

  • Les statines: elles bloquent une substance que le foie utilise pour fabriquer du cholestérol. Les prescriptions possibles comprennent l’atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la lovastatine (Altoprev), la pravastatine (Pravachol) et la rosuvastatine (Crestor).
  • Résines liant les acides biliaires: elles incitent le foie à utiliser le cholestérol pour produire plus de substances digestives appelées acides biliaires. Cela réduit la quantité de cholestérol dans le sang. Les prescriptions possibles comprennent la cholestyramine (Prevalite), le colesevelam (Welchol) et le colestipol (Colestid).
  • Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol: Ils peuvent réduire la quantité de cholestérol absorbé par le corps. Une prescription possible est l’ézétimibe (Zetia).

Liens de cholestérol

hyperlipiedmia cholestérol

Le lien entre l’arcus senilis et l’hypercholestérolémie chez les personnes âgées fait l’objet de débats parmi les professionnels de la santé.

Certains experts croient qu’il existe un lien entre la maladie et l’hypercholestérolémie, ce qui peut entraîner des problèmes cardiovasculaires.

D’autres soutiennent que c’est un signe normal du vieillissement et qu’il n’y a aucun lien entre la condition et des niveaux plus élevés de cholestérol.

Si l’arcus senilis apparaît chez une personne de moins de 40 ans, il y a plus de risques d’être préoccupant, car cela peut indiquer qu’ils ont des taux élevés de cholestérol.

L’hypercholestérolémie peut être due à un régime alimentaire, à un mode de vie ou à des troubles génétiques, tels que l’hyperlipidémie familiale (HF). L’HF est une maladie héréditaire caractérisée par des taux extrêmement élevés de cholestérol ou de triglycérides dans le sang d’une personne, ce qui augmente le risque de maladie cardiaque.

Complications possibles

Arcus senilis seul n’est pas connu pour avoir des complications, sauf si c’est un signe de cholestérol élevé. Des niveaux élevés de cholestérol dans le sang d’une personne peuvent causer des problèmes significatifs, tels qu’une maladie coronarienne ou une maladie cardiovasculaire.

Traitement

Il n’y a aucun remède ou traitement pour arcus senilis. Une fois qu’il apparaît, il ne va pas disparaître ou disparaître.

Certaines personnes optent pour une technique connue sous le nom de tatouage cornéen pour couvrir l’anneau, mais les médecins ne le recommandent pas.

Si l’arcus senilis est un signe de cholestérol élevé, un médecin peut recommander un régime pauvre en graisses saturées et riche en fruits, légumes et fibres. L’augmentation de l’exercice et l’abandon du tabagisme peuvent aussi aider.

Cependant, il n’y a aucune preuve que l’abaissement de l’apport en cholestérol fera alors disparaître l’arcus senilis.

Perspective

Il n’y a aucune raison pour que l’apparition de l’arcus senilis affecte la vision de quelqu’un. La condition seule ne pose pas non plus de danger direct pour leur santé.

Cependant, si quelqu’un est diagnostiqué avec arcus senilis et a moins de 40 ans, ils peuvent avoir un risque accru de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Si tel est le cas, il est recommandé de demander conseil à leur médecin.

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