La douleur de la cage thoracique est une plainte fréquente qui peut être causée par des facteurs allant d’une côte fracturée au cancer du poumon. La douleur associée à la cage thoracique peut être soudaine et tranchante ou terne et douloureuse.
De nombreux cas de douleur à la cage thoracique ne sont pas liés à des conditions sérieuses et se résolvent d’eux-mêmes ou avec un traitement minimal. D’autres, cependant, sont des urgences médicales nécessitant une intervention immédiate.
Six causes possibles
Il y a beaucoup de causes possibles de douleur de cage thoracique. Un médecin diagnostiquera la cause sous-jacente par un examen physique et des examens d’imagerie.
Les raisons communes pour la douleur de cage thoracique incluent:
1. Blessure
Les blessures à la poitrine causées par des chutes, des collisions de la circulation et des contacts liés au sport sont la cause la plus fréquente de douleur dans la cage thoracique. Les types de blessures comprennent:
- Côtes cassées
- Côtes brisées
- côtes fracturées
- élongation musculaire
La douleur dans la cage thoracique qui commence après une blessure est généralement diagnostiquée avec une radiographie pour mettre en évidence les fractures et les fractures osseuses. Les IRM et autres scanners peuvent détecter les lésions des tissus mous.
2. Costochondrite
Costochondrite ou syndrome de Tietze est une autre cause fréquente de douleur dans la cage thoracique.
Cette affection est caractérisée par une inflammation du cartilage dans la cage thoracique. Il se produit généralement dans le cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, une zone appelée l’articulation costosternal.
Douleur costale due à costochondrite varie de légère à sévère. Les symptômes comprennent la sensibilité et la douleur lorsque vous touchez la région de la poitrine. Les cas graves peuvent entraîner une douleur qui irradie dans les membres ou une douleur qui interfère avec la vie quotidienne.
Certains cas de costochondrite disparaissent sans traitement, alors que d’autres nécessitent une intervention médicale.
3. Pleurésie
La pleurésie, également connue sous le nom de pleurésie, est une affection inflammatoire qui affecte les revêtements des poumons et de la poitrine.
La plèvre sont des tissus minces qui tapissent la paroi de la poitrine et les poumons. Dans leur état sain, ils glissent en douceur les uns sur les autres. Cependant, l’inflammation les fait frotter, ce qui entraîne une douleur importante.
Depuis l’avènement des antibiotiques, la pleurésie est beaucoup moins commune qu’elle ne l’était. Même quand cela se produit, c’est souvent une maladie bénigne qui se résout d’elle-même. La pleurésie dure habituellement de quelques jours à deux semaines.
D’autres conditions inflammatoires des poumons, telles que la bronchite, peuvent également causer des douleurs autour de la cage thoracique.
4. Cancer
Le cancer du poumon est le deuxième cancer le plus répandu aux États-Unis.
L’un des symptômes du cancer du poumon est une douleur thoracique ou une douleur thoracique qui s’aggrave en respirant profondément, en toussant ou en riant. D’autres symptômes à surveiller comprennent la crachats de sang ou de mucosités, l’essoufflement et la respiration sifflante.
Les perspectives pour le cancer du poumon sont plus pauvres que d’autres formes de cancer et sont la principale cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Les personnes atteintes d’un cancer du poumon à un stade précoce ont de meilleures chances d’être guéries, ce qui souligne l’importance d’une intervention précoce.
Le cancer du poumon métastatique, ou le cancer qui commence dans une région et se propage dans les poumons, est une maladie potentiellement mortelle. Cela causera aussi de la douleur dans la cage thoracique ou dans la poitrine.
5. Fibromyalgie
Ceci est une maladie chronique, provoquant des douleurs dans tout le corps. Selon l’American College of Rheumatology, la fibromyalgie affecte entre 2 et 4% des personnes, dont 90% sont des femmes.
La douleur associée à la fibromyalgie peut être brûlante, lancinante, poignardante ou douloureuse. Ces douleurs sont généralement ressenties dans la cage thoracique, bien que n’importe quelle partie du corps puisse être affectée.
Certaines recherches suggèrent que la douleur thoracique non spécifique, y compris la douleur dans la cage thoracique, est la condition coexistante la plus fréquente qui conduit à l’admission à l’hôpital chez les personnes atteintes de fibromyalgie.
6. Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire (PE) est quand une artère entrant dans les poumons est bloquée. Le blocage est souvent causé par un caillot de sang qui a remonté de l’une des jambes.
En plus de la douleur dans la cage thoracique, l’EP peut causer les symptômes suivants:
- essoufflement
- Respiration rapide
- tousser, y compris tousser du sang
- anxiété
- étourdissement
- transpiration
- rythme cardiaque irrégulier
L’EP est une affection grave qui peut endommager les poumons et d’autres organes en raison de la réduction de l’oxygène dans le sang. Toute personne qui éprouve les symptômes de l’EP devrait consulter un médecin.
L’Institut national du cœur, des poumons et du sang estime que 30% des personnes qui développent l’EP mourront si elles ne reçoivent pas de traitement. Heureusement, un diagnostic rapide et un traitement peuvent prévenir les complications.
La cage thoracique
La cage thoracique se compose de 24 côtes, 12 de chaque côté, et protège les organes de la poitrine, y compris le cœur et les poumons, contre les dommages.
Les côtes sont attachées au sternum, qui est l’os long qui coule au centre de la poitrine. Ils sont attachés à l’avant, par le cartilage, qui est un tissu ferme mais flexible. À l’arrière, ils sont attachés à la colonne vertébrale.
Le foie est situé à l’extrémité inférieure de la cage thoracique à droite et la rate est à gauche. Les deux sont donnés une protection par les os de la côte. La vésicule biliaire et les reins se trouvent juste en dessous de la cage thoracique.
Si l’un des composants de la cage thoracique, y compris les os ou le cartilage, ou les organes à proximité sont affectés par une blessure ou une maladie, une personne aura des douleurs dans ou près de la cage thoracique.
Les symptômes de la douleur de la cage thoracique
La douleur dans la cage thoracique peut survenir dans la poitrine, sous les côtes ou au-dessus de la navale. Comme il y a plusieurs causes différentes de douleur dans la cage thoracique, les symptômes peuvent varier. En conséquence, la douleur peut être:
- tranchant
- terne
- douloureux
- soudain
- lent à développer
- constant
- intermittent
- pire en respirant ou en bougeant
D’autres symptômes affectant la cage thoracique peuvent inclure:
- ecchymoses
- tendresse
- difficulté à respirer
Quand voir un médecin
La douleur dans la cage thoracique peut être attribuée à de nombreuses blessures ou conditions médicales sous-jacentes. Une personne devrait toujours consulter un médecin dans tous les cas de douleur de cage thoracique inexpliquée.
Si la douleur ou la pression dans la poitrine est grave et que la respiration devient difficile, une personne devrait consulter un traitement médical d’urgence, car ces symptômes pourraient indiquer une crise cardiaque.
