Le cartilage «vivant» cultivé à l’aide de cellules souches pourrait prévenir la chirurgie de remplacement de la hanche

Une alternative à la chirurgie de remplacement de la hanche peut être en vue. Dans le, les chercheurs révèlent comment il peut être possible d’utiliser les propres cellules souches d’un patient pour faire pousser du nouveau cartilage en forme d’articulation de la hanche.

[Un échafaudage articulaire de hanche 3-D]

En outre, l’équipe – y compris des chercheurs de l’école de médecine de l’Université de Washington à St. Louis, MO – dit qu’il est possible de programmer le cartilage nouvellement développé pour libérer des molécules anti-inflammatoires qui pourraient empêcher le retour de l’arthrite. de la douleur de la hanche.

Selon l’Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées (NIAMS), l’arthrose est la principale cause des lésions articulaires de la hanche qui nécessite une chirurgie de remplacement de la hanche, causant une douleur et une invalidité sévères.

La chirurgie de remplacement de la hanche, également appelée arthroplastie, consiste à enlever chirurgicalement la partie malade de la hanche et à la remplacer par de nouvelles parties prothétiques. Chaque année aux États-Unis, plus de 332 000 chirurgies de remplacement de la hanche sont effectuées.

Bien que efficace, étudie le co-auteur Farshid Guilak, Ph.D., professeur de chirurgie orthopédique à l’Université de Washington, et ses collègues notent que les médecins se méfient de la chirurgie de remplacement de la hanche chez les patients de moins de 50 ans.

Ils expliquent que les prothèses de la hanche durent habituellement moins de 20 ans, de sorte qu’il est probable que les patients plus jeunes auront un jour besoin d’un second remplacement de la hanche. Le remplacement d’une prothèse de hanche usée est complexe et peut augmenter le risque d’infection des patients et causer des dommages à l’os environnant.

En tant que tel, Guilak et ses collègues croient qu’ils ont peut-être trouvé une alternative à la chirurgie de remplacement de la hanche.

Le retour de l’arthrite pourrait être évité avec la méthode de thérapie génique

Dans leur étude, les chercheurs décrivent comment le nouveau cartilage peut être cultivé à partir des propres cellules souches d’un patient, qui sont extraites de la graisse sous la peau.

Le nouveau cartilage est cultivé pour couvrir un échafaudage synthétique en 3D qui peut être moulé dans la forme exacte de l’articulation de la hanche d’un patient.

Faits rapides sur l’arthrose

  • L’arthrose est la forme la plus courante d’arthrite
  • Entre 2008 et 2011, environ 30,8 millions de personnes aux États-Unis souffraient d’arthrose
  • En 2011, l’arthrose représentait environ 80% de toutes les chirurgies de la hanche aux États-Unis.

En savoir plus sur l’arthrose

Cet échafaudage recouvert de cartilage peut être implanté sur la surface de l’articulation de la hanche endommagée du patient. L’équipe explique que cela pourrait soulager la douleur causée par l’arthrite et, pour certains patients, elle pourrait retarder ou arrêter la chirurgie de remplacement de la hanche.

L’échafaud a été créé en utilisant environ 600 faisceaux de fibres biodégradables qui sont tissés ensemble, produisant un tissu résistant qui a la capacité de fonctionner comme du cartilage normal.

« Comme preuve de ceci, les implants tissés sont assez forts pour supporter des charges jusqu’à 10 fois le poids corporel d’un patient, ce qui est typiquement ce que nos articulations doivent supporter lorsque nous faisons de l’exercice », explique Franklin Moutos, Ph.D., co-auteur vice-président du développement technologique chez Cytex Therapeutics Inc.

Qui plus est, les chercheurs expliquent comment, en insérant un gène dans le cartilage nouvellement développé, ils peuvent déclencher la libération de molécules anti-inflammatoires qui ont le potentiel d’arrêter le retour de l’arthrite.

«Quand il y a de l’inflammation, nous pouvons donner à un patient un médicament simple, qui active le gène que nous avons implanté, pour réduire l’inflammation dans l’articulation», explique Guilak. « Nous pouvons arrêter de donner le médicament à tout moment, ce qui éteint le gène. »

Il ajoute que cette composante de thérapie génique est la clé; Des niveaux accrus de molécules inflammatoires dans une articulation peuvent augmenter la douleur et endommager le cartilage. Avoir la capacité de réduire les niveaux de ces molécules peut protéger le cartilage nouvellement développé et favoriser le fonctionnement à long terme.

Les chercheurs pensent que leur nouvel implant pourrait un jour constituer une alternative indispensable à la chirurgie de remplacement de la hanche pour les millions de patients souffrant d’arthrose – dont beaucoup sont des patients plus jeunes âgés de 45 à 65 ans.

« Nous prévoyons à l’avenir que cette population de patients plus jeunes pourrait être un candidat idéal pour ce type de remplacement d’articulation biologique. »

Co-auteur de l’étude Bradley Estes, Ph.D., Cytex Therapeutics Inc.

L’équipe dit que les implants sont actuellement testés sur des modèles animaux, et s’ils sont couronnés de succès, ils pourraient atteindre les tests chez l’homme dans les 3-5 prochaines années.

Apprenez comment la chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou pour l’arthrose peut augmenter le risque à court terme de crise cardiaque.

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