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Fibromyalgie et douleur thoracique: Qu’est-ce qui est normal, les symptômes et le traitement

La fibromyalgie est une maladie chronique. Une personne éprouvera souvent de la douleur, de la tendresse et de la raideur dans de nombreux muscles, tissus conjonctifs, os et articulations. Bien que les symptômes diffèrent d’une personne à l’autre, de nombreuses personnes signalent des douleurs intenses, aiguës ou lancinantes dans la poitrine et la cage thoracique.

Lorsque la fibromyalgie provoque une inflammation du cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, il en résulte une affection appelée costochondrite.

La douleur qui en résulte peut être confondue avec la douleur liée au cœur. Comme toujours, un diagnostic correct est essentiel.

Dans cet article, nous regardons quels types de douleurs thoraciques sont normalement associés à la fibromyalgie. Nous décrivons également les options de traitement.

Est-ce normal?

Fibromyalgie et douleur thoracique en tenant leur poitrine.

Les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à avoir une douleur, une raideur et une sensibilité chroniques qui irradient dans tout le corps. Bien qu’elle ait été autrefois considérée comme une maladie non inflammatoire, les recherches de 2017 suggèrent que la fibromyalgie cause une inflammation généralisée qui n’est pas détectée par des analyses sanguines de routine.

Si l’inflammation liée à la fibromyalgie affecte le cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, cela peut entraîner une costochondrite.

La fibromyalgie peut également causer de l’inflammation, de la douleur, de la raideur et des spasmes musculaires n’importe où dans la poitrine.

À quoi ressemble la douleur à la fibromyalgie?

Lors de la première manifestation de costochondrite ou de symptômes thoraciques douloureux ou restrictifs associés à la fibromyalgie, beaucoup craignent que quelque chose ne va pas avec leurs poumons ou qu’ils ont une crise cardiaque.

Les gens ont tendance à décrire la douleur comme:

  • poignarder
  • brûlant
  • douloureux
  • confiné à un endroit, généralement au centre même de la poitrine, mais il peut rayonner vers l’extérieur

Les symptômes de la douleur de la poitrine fibromyalgie

La sévérité des symptômes dépendra généralement de l’étendue de l’inflammation. Cela est vrai pour les symptômes de costochondrite et les symptômes de fibromyalgie liés à la poitrine.

La douleur décrite ci-dessus peut:

  • empirer avec le mouvement, la respiration profonde ou la pression
  • venir et partir
  • améliorer avec la respiration peu profonde et régulière et le repos
  • commencer à un endroit et rayonner vers l’extérieur, impactant une plus grande zone
  • s’aggraver lors de l’étirement, de la flexion ou de la torsion

La douleur causée par costochondrite peut être ressentie soit au centre de la poitrine ou n’importe où le long du cartilage qui court entre le sternum, ou le sternum, et les côtes.

Causes

Femme souffrant d'une infection se mouchant le nez assis sur le canapé.

La fibromyalgie peut causer des douleurs thoraciques quand elle affecte les muscles, les tendons ou les ligaments dans la région.

Lorsque la fibromyalgie affecte le cartilage qui relie les côtes au sternum, elle peut causer une costochondrite.

Le cartilage est un tissu conjonctif flexible trouvé dans les articulations. Le cartilage qui relie les côtes au sternum permet à la cage thoracique de se dilater pendant l’inhalation. Pour cette raison, les personnes atteintes de costochondrite sévère peuvent éprouver de la difficulté ou éprouver de la douleur en prenant de grandes respirations.

Les chercheurs ne sont pas sûrs pourquoi la fibromyalgie se produit. Le stress physique ou émotionnel peut provoquer une réponse anormale du système nerveux central, causant une douleur intense.

Les événements déclenchants peuvent inclure:

  • infection ou maladie
  • douleur
  • blessure

Les symptômes de la fibromyalgie peuvent être provoqués en changeant les niveaux de certains neurotransmetteurs, qui sont des produits chimiques qui aident les nerfs à communiquer.

Les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à avoir des niveaux élevés de neurotransmetteurs qui communiquent la douleur, comme le glutamate et la substance P. Des modifications des niveaux de cette substance semblent modifier la façon dont le cerveau comprend la douleur.

En outre, les personnes atteintes de fibromyalgie ont souvent des niveaux plus faibles de neurotransmetteurs qui inhibent la communication de la douleur, comme l’acide gamma-aminobutyrique.

Ces différences dans les niveaux de neurotransmetteurs peuvent indiquer que les personnes atteintes de fibromyalgie ont des réponses exagérées à la douleur. Ou, cela peut signifier que le cerveau perçoit à tort des sensations normales comme une douleur.

Traitement

Les médecins et les chercheurs travaillent toujours à déterminer les meilleurs traitements pour la fibromyalgie. Chaque personne répond différemment au traitement.

Traitement médical

Lorsque la douleur thoracique est grave, persistante, invalidante ou fréquente, un traitement complet peut être nécessaire.

La Food and Drug Administration américaine (FDA) n’a pas encore spécifié de traitement pour la fibromyalgie, bien que l’organisation ait approuvé certains médicaments pour la gestion des symptômes.

Les médicaments approuvés pour la gestion de la fibromyalgie comprennent:

  • prégabaline (Lyrica) et gabapentine
  • certains antidépresseurs tricycliques, en particulier la duloxétine (Cymbalta)
  • certains inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline, en particulier le milnacipran (Savella)

Remèdes maison

Certains ajustements de style de vie et des remèdes naturels ont été montrés pour réduire les symptômes de costochondrite et d’autres associés à la fibromyalgie.

Les options pour une aide immédiate comprennent:

  • repos
  • appliquer un coussin chauffant pour des périodes de 20 minutes
  • appliquer un sac de glace enveloppé dans un linge pendant plus de 20 minutes à la fois
  • prendre des antidouleurs en vente libre qui n’entrent pas en conflit avec des médicaments sur ordonnance
  • étirement en douceur, en se concentrant sur les muscles, les ligaments et les tendons de la poitrine et les côtés
  • prendre des respirations silencieuses et peu profondes
  • se détendre autant que possible et se rappeler que la douleur finira par diminuer
  • réimaginer la douleur comme une sensation moins désagréable comme l’engourdissement ou le chatouillement

Les ajustements de style de vie qui peuvent aider à réduire les symptômes à long terme comprennent:

  • Dormir suffisamment et rester hydraté
  • manger une alimentation saine et équilibrée riche en fruits, légumes, fibres, protéines maigres et grains entiers
  • éviter ou limiter la consommation d’aliments et de boissons qui causent de l’inflammation, comme les conserves, les viandes rouges, les aliments riches ou épicés et l’alcool;
  • faire des exercices doux, tels que le yoga, Pilates, la marche, le vélo et la natation
  • s’engager dans des techniques de pleine conscience, telles que la méditation ou la visualisation guidée
  • éviter les allergènes, en particulier les allergènes alimentaires et aériens

Thérapies alternatives

Certaines thérapies médicales traditionnelles et alternatives sont souvent recommandées pour traiter les symptômes à long terme, bien que des preuves scientifiques limitées puissent soutenir leur utilisation.

Thérapies populaires avec des preuves préliminaires comprennent:

  • thérapie chiropratique
  • physiothérapie
  • thérapie d’acupuncture
  • hydrothérapie
  • stimulation nerveuse électrique transcutanée, communément appelée TENS
  • massage
  • aromathérapie
  • thérapie cognitivo-comportementale, ou CBT

Quand voir un médecin

Médecin parlant au patient au bureau.

La fibromyalgie a tendance à causer de la douleur dans tout le corps, et la douleur thoracique se produira souvent avec d’autres symptômes.

Une personne devrait consulter immédiatement un médecin lorsque la douleur thoracique survient isolément ou lorsqu’elle est accompagnée:

  • douleur intense, particulièrement dans les zones qui ne sont pas tendres au toucher
  • douleur intense qui s’aggrave avec le temps
  • une douleur qui devient grave avec l’effort ou l’exercice
  • tousser
  • le sang dans les expectorations, un mélange de mucus et de salive
  • fièvre
  • douleur qui s’étend vers le haut, vers les bras et la mâchoire
  • difficulté à respirer
  • vertiges ou étourdissements
  • transpiration excessive
  • brûlures d’estomac ou indigestion
  • douleur dans le bas du dos
  • Palpitations cardiaques
  • difficulté à avaler
  • une éruption

Perspective

Beaucoup de personnes souffrant de fibromyalgie éprouvent des douleurs thoraciques, généralement au niveau des côtes et du sternum, au milieu de la poitrine.

Cette douleur a tendance à être inoffensive et se résout souvent avec les soins à domicile de base. Cependant, les personnes qui souffrent de douleurs thoraciques sévères, invalidantes ou fréquentes associées à la fibromyalgie peuvent nécessiter un traitement supplémentaire et devraient consulter un médecin.

Cherchez des soins médicaux d’urgence si les douleurs thoraciques ne sont pas accompagnées d’autres symptômes de la fibromyalgie, tels que l’épuisement et la douleur reflétée des deux côtés du corps.

En outre, sollicitez des soins immédiats lorsque la douleur thoracique survient dans des zones qui ne sont pas tendres ou lorsque la douleur s’accompagne de symptômes non liés à la fibromyalgie, tels que toux, fièvre et palpitations cardiaques.

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