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Que savoir sur la nécrose graisseuse?

La nécrose graisseuse est une affection qui survient lorsqu’une personne subit une lésion à une zone de tissu adipeux. Cela peut entraîner le remplacement de la graisse par le contenu gras des cellules graisseuses.

Le terme « nécrose » signifie que les cellules sont mortes. Les causes potentielles de la nécrose des graisses comprennent les traumatismes contondants, les chirurgies ou les rayonnements dans une zone particulière du corps.

Les zones de nécrose graisseuse peuvent ressembler à de petites tumeurs dures, mais ce ne sont pas des tissus cancéreux.

Faits rapides sur la nécrose des graisses:

  • Bien que la nécrose graisseuse soit non cancéreuse, l’apparition d’une nécrose graisseuse peut ressembler à une lésion cancéreuse.
  • La nécrose graisseuse peut amener une personne à avoir des masses rondes et fermes de tissu sur le corps.
  • La présence d’une nécrose adipeuse ne nécessite pas nécessairement de traitement.

Qu’est-ce qu’une grosse nécrose?

L’apparition de la nécrose graisseuse peut causer une préoccupation importante jusqu’à ce qu’un médecin examine la lésion.

Alors que la nécrose graisseuse peut se produire n’importe où sur le corps où il y a du tissu adipeux, l’endroit le plus commun pour apparaître est le sein.

Causes

Femme se tapissant dans sa ceinture de sécurité sur sa poitrine.

Habituellement, lorsqu’une personne subit des dommages au tissu mammaire, les cellules endommagées meurent et le corps les remplace par du tissu cicatriciel. Cependant, parfois les cellules adipeuses meurent et libèrent leur contenu huileux. En conséquence, une masse peut se former. Les médecins appellent ce morceau un kyste d’huile.

Les causes les plus communes de la nécrose des graisses sont:

  • traumatisme physique, souvent à la région du sein dans un accident de voiture quand une personne est retenue par une ceinture de sécurité
  • antécédents de radiation dans une zone particulière de tissu
  • histoire de la chirurgie à un domaine particulier
  • antécédents d’enlèvement des implants mammaires

Les femmes qui sont obèses et qui ont de très gros seins sont plus susceptibles d’avoir une grosse nécrose de la poitrine.

Symptômes

Parfois, les bosses peuvent être douloureuses, mais ce n’est pas toujours le cas. D’autres caractéristiques d’une zone ou des zones de nécrose des graisses comprennent:

  • grumeaux avec une zone rouge autour d’eux
  • morceaux qui apparaissent meurtris autour d’eux
  • peau autour de la masse qui apparaît plus épaisse que la zone non affectée
  • rétraction du mamelon due à une grosse nécrose de la poitrine

Les zones de nécrose graisseuse peuvent apparaître rouges ou meurtries parce que la destruction des cellules graisseuses entraîne la libération de composés inflammatoires. Selon le journal, le temps moyen nécessaire pour présenter un gros morceau de nécrose après une blessure est d’environ 68,5 semaines.

Alors que les médecins associent généralement la nécrose des graisses avec les seins, les masses peuvent se produire partout où une personne a des tissus adipeux. Les exemples pourraient inclure l’abdomen, les fesses et les cuisses.

Nécrose des graisses et cancer du sein

Selon l’American Cancer Society, les zones de nécrose graisseuse dans le sein n’augmentent pas le risque de cancer du sein chez la femme. Cependant, les zones de nécrose graisseuse dans la poitrine peuvent ressembler étroitement aux tumeurs du cancer du sein, et elles peuvent provoquer des changements dans le sein qui sont similaires à l’inflammation liée au cancer.

En conséquence, l’apparition de la nécrose graisseuse peut être très effrayante pour une femme qui ne connaît pas la nécrose des graisses.

Selon le même article publié en 2015 dans la revue Radiology Research and Practice, environ 2,75% de toutes les lésions mammaires sont dues à une nécrose adipeuse. L’âge moyen d’une femme peut souffrir de nécrose des graisses à 50 ans.

Diagnostic

Médecin parlant à un patient sur une machine IRM sur le point d'avoir une IRM.

Si une personne ressent une grosseur soupçonnée d’être une nécrose adipeuse, un médecin recommandera généralement un examen d’imagerie. Cela permettra de déterminer si la masse peut être cancéreuse ou due à une autre cause sous-jacente.

Un médecin prendra probablement aussi des antécédents de santé et effectuera un examen physique. Si quelqu’un a des antécédents de traumatisme ou de radiation dans le corps, cela pourrait aider un médecin à déterminer que le sujet de préoccupation peut être une nécrose graisseuse.

Les exemples d’outils d’imagerie qu’un médecin peut utiliser comprennent:

  • Radiographie: Les rayons X, tels que la mammographie, peuvent être utilisés pour visualiser les zones de nécrose graisseuse. Parfois, la teneur en huile peut avoir un aspect distinctif qui rend la nécrose des graisses facile à identifier pour un médecin. Cependant, certaines personnes peuvent avoir un certain degré de cicatrices ou d’autres apparences inhabituelles, et un médecin peut recommander d’autres études d’imagerie.
  • Échographie: La technologie des ultrasons utilise des ondes sonores pour recréer une image des tissus sous-jacents. L’échographie peut être particulièrement utile dans l’identification des kystes qui ne sont pas complètement solides et peuvent avoir un contenu huileux.
  • IRM: L’IRM utilise un puissant aimant pour générer des ondes magnétiques qui recréent des images à l’intérieur du corps. Parfois, un médecin recommandera d’utiliser le contraste intraveineux pour faire apparaître les zones de nécrose des graisses plus facilement.

La nécrose des graisses peut avoir différentes apparences lorsque l’imagerie est faite. Dans certains cas, un médecin peut ne pas être en mesure de dire définitivement qu’une zone ou des zones de nécrose graisseuse ne sont pas cancéreuses.

Lorsque c’est le cas, un médecin peut recommander une biopsie, ce qui implique de prélever des échantillons de tissus de la zone touchée et de tester les cellules pour la présence de cancer.

Traitement

Chirurgiens en salle d'opération effectuant une chirurgie sur un patient.

Une zone de nécrose graisseuse peut disparaître sans aucun traitement. Masser la zone fermement peut aider à résoudre une partie de la fermeté.

Cependant, si une zone ou des zones de nécrose graisseuse sont particulièrement gênantes pour une personne, un médecin peut effectuer plusieurs options de retrait:

  • Aiguille d’aspiration: Cette procédure consiste à insérer une fine aiguille creuse dans la zone de nécrose des graisses pour drainer le contenu huileux. Cela provoque généralement la disparition de la masse.
  • Enlèvement chirurgical: Si la grosseur est plus grande ou dans un endroit difficile d’accès avec une procédure d’aspiration à l’aiguille, un médecin peut recommander d’enlever la masse chirurgicalement.

Perspective

La nécrose des graisses est un phénomène bénin mais parfois gênant dans les seins et, moins fréquemment, dans d’autres parties du corps.

Parce que la nécrose graisseuse peut ressembler étroitement aux symptômes du cancer du sein, il peut être source de préoccupation.

Bien que les zones de nécrose des graisses peuvent changer au fil du temps, elles peuvent également disparaître avec le temps, aussi bien. Si une personne est très dérangée par des gros morceaux de nécrose, elle devrait parler à son médecin des options d’exérèse chirurgicale.

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