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Sciatique: Ce que vous devez savoir

La sciatique est le nom donné à la douleur causée par l’irritation du nerf sciatique. Tout ce qui irrite ce nerf peut causer de la douleur, allant de légère à sévère. Sciatique est généralement causée par un nerf comprimé dans la colonne vertébrale inférieure.

Souvent, le terme «sciatique» est confondu avec le mal de dos général. Cependant, la sciatique n’est pas seulement limitée à l’arrière. Le nerf sciatique est le nerf le plus long et le plus large du corps humain. Il va du bas du dos, à travers les fesses, et le long des jambes, se terminant juste en dessous du genou.

Ce nerf contrôle plusieurs muscles de la partie inférieure des jambes et fournit une sensation à la peau du pied et à la majorité de la jambe. La sciatique n’est pas une condition, mais plutôt un symptôme d’un autre problème impliquant le nerf sciatique. Certains experts estiment que jusqu’à 40% des personnes souffriront de sciatique au moins une fois dans leur vie.

Faits rapides sur la sciatique:

  • Le nerf sciatique est le nerf le plus long du corps humain.
  • La cause la plus fréquente de la sciatique est un disque glissé (hernie).
  • La thérapie cognitivo-comportementale peut aider certaines personnes à gérer la douleur de la sciatique.
  • La sciatique n’est pas une condition; c’est un symptôme.

symptômes

Les symptômes de la sciatique

Le symptôme principal est une douleur lancinante n’importe où le long du nerf sciatique; à partir du bas du dos, à travers la fesse, et à l’arrière de chaque jambe.

D’autres symptômes communs de la sciatique comprennent:

  • engourdissement dans la jambe le long du nerf
  • sensation de picotement (épingles et aiguilles) dans les pieds et les orteils

Cette douleur peut varier en gravité et peut être aggravée en restant assis pendant de longues périodes.

traitements

Quels sont les traitements pour la sciatique?

Nous examinerons les traitements pour la sciatique aiguë et chronique individuellement:

Traitements de la sciatique aiguë

analgésiques

La plupart des cas de sciatique aiguë répondent bien aux mesures d’auto-soins, qui comprennent:

  • Des antidouleurs en vente libre tels que l’ibuprofène, qui sont également disponibles pour acheter en ligne.
  • Exercices tels que la marche ou l’étirement léger.
  • Les compresses chaudes ou froides aident à réduire la douleur. Ils sont disponibles à l’achat en ligne. Il est souvent utile d’alterner entre les deux.

Tous les analgésiques ne conviennent pas à tout le monde; Les individus devraient être sûrs d’examiner les options avec leur médecin.

Traitements de sciatique chronique

Le traitement de la sciatique chronique implique généralement une combinaison de mesures d’auto-soins et un traitement médical:

  • thérapie physique
  • thérapie cognitivo-comportementale (TCC) – aide à gérer la douleur chronique en formant les gens à réagir différemment à leur douleur
  • analgésiques

La chirurgie peut être une option si les symptômes n’ont pas répondu à d’autres traitements et continuent à s’intensifier. Les options chirurgicales comprennent:

  • La laminectomie lombaire – élargissement de la moelle épinière dans le bas du dos pour réduire la pression sur les nerfs.
  • Discectomie – retrait partiel ou complet d’une hernie discale.

Selon la cause de la sciatique, un chirurgien examinera les risques et les avantages de la chirurgie et sera en mesure de proposer une option chirurgicale appropriée.

des exercices

Exercices et étirements

Il y a plusieurs façons de soulager la pression sur le nerf sciatique par l’exercice. Cela permet aux patients de:

  • soulager leurs symptômes de leur propre chef
  • réduire ou éviter de prendre des médicaments si possible
  • trouver un confort et un soulagement à plus long terme pour leur état pendant les poussées

Dans cette vidéo, un spécialiste de Madden Physical Therapy examine trois exercices pour le nerf sciatique:

causes

Causes de la sciatique

homme tenant son dos

La sciatique est un symptôme commun de plusieurs conditions médicales différentes; Cependant, on estime que 90% des cas sont dus à une hernie discale. La colonne vertébrale est composée de trois parties:

  • vertèbre (os individuels dans la colonne vertébrale qui protègent les nerfs sous-jacents)
  • nerfs
  • disques

Les disques sont faits de cartilage, qui est un matériau solide et résilient; le cartilage agit comme un coussin entre chaque vertèbre et permet à la colonne vertébrale d’être flexible. Une hernie discale survient lorsqu’un disque est déplacé, exerçant une pression sur le nerf sciatique.

Les autres causes de sciatique comprennent:

  • Sténose spinale lombaire – rétrécissement de la moelle épinière dans le bas du dos.
  • Spondylolisthésis – une condition où un disque glisse vers l’avant au-dessus de la vertèbre ci-dessous.
  • Les tumeurs dans la colonne vertébrale – ceux-ci peuvent comprimer la racine du nerf sciatique.
  • Infection – affectant finalement la colonne vertébrale.
  • D’autres causes – par exemple, des blessures au niveau de la colonne vertébrale.
  • Le syndrome de Cauda equina – une maladie rare mais grave qui affecte les nerfs dans la partie inférieure de la moelle épinière; il nécessite une attention médicale immédiate.

Dans de nombreux cas de sciatique, il n’y a pas de cause unique et évidente.

Facteurs de risque pour la douleur du nerf sciatique

Les facteurs de risque communs incluent:

  • Âge – les personnes dans la trentaine et la quarantaine ont un risque plus élevé de développer une sciatique.
  • Profession – travaux qui nécessitent de soulever de lourdes charges pendant de longues périodes.
  • Mode de vie sédentaire – les personnes qui restent assises pendant de longues périodes et qui sont physiquement inactives sont plus susceptibles de développer une sciatique que les personnes actives.

grossesse

Grossesse

Bien que la douleur de type sciatique puisse être un problème pendant la grossesse; On estime que 50 à 80% des femmes souffrent de maux de dos pendant la grossesse. Les hormones produites pendant la grossesse, comme la relaxine, provoquent un relâchement et un étirement des ligaments, ce qui peut potentiellement causer des maux de dos chez certaines femmes.

Cependant, la sciatique due à une hernie discale n’est pas plus probable pendant la grossesse.

perspective

Perspective

Dans la plupart des cas, la sciatique disparaîtra d’elle-même; Dans la grande majorité des cas, la chirurgie n’est pas nécessaire. Environ la moitié des personnes se rétabliront dans les 6 semaines.

Prévention de la sciatique

Dans certains cas, la sciatique peut être évitée; il y a plusieurs changements de mode de vie qui peuvent réduire les chances de le développer, y compris l’exercice régulier et en s’assurant qu’une posture correcte est utilisée en se tenant debout, assis debout et soulevant des objets.

diagnostic

Comment la sciatique est-elle diagnostiquée?

Si les symptômes de la sciatique sont légers et ne durent pas plus de 4 à 8 semaines, il s’agit probablement d’une sciatique aiguë, et une attention médicale n’est habituellement pas nécessaire.

Un historique médical complet peut aider à accélérer le diagnostic. Les médecins auront également l’individu effectuer des exercices de base qui étirent le nerf sciatique. Une douleur lancinante sur la jambe pendant l’exécution de ces exercices indique généralement une sciatique.

Si la douleur persiste pendant plus de 4 à 8 semaines, des examens d’imagerie tels qu’une radiographie ou une IRM peuvent être nécessaires pour déterminer ce qui comprime le nerf sciatique et causer les symptômes.

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