Un kyste de Bartholin, ou le kyste de canal de Bartholin, se produit quand le canal de la glande de Bartholin est bloqué, ayant pour résultat le développement d’un kyste rempli de fluide.
Il peut parfois être causé par une infection, mais un kyste de Bartholin n’est pas une infection.
Les glandes de Bartholin sont situées entre le vagin et la vulve (la partie externe des organes génitaux féminins) et produisent un liquide qui aide à réduire la friction pendant les rapports sexuels. Ils ne sont normalement pas visibles à l’œil nu.
Thomas Bartholin (1616-1680), médecin, mathématicien et théologien danois, fut le premier à décrire ces glandes, d’où leur nom. Il était surtout connu pour son travail dans la découverte du système lymphatique chez l’homme.
Faits rapides sur le kyste de Bartholin
- Les kystes de Bartholin peuvent causer de la douleur ou de l’inconfort, mais ils ne mettent pas la vie en danger.
- Tous les kystes de Bartholin ne nécessitent pas de traitement.
- Les kystes de Bartholin sont généralement petits et ne présentent aucun symptôme présentable, ce qui signifie que le diagnostic peut être retardé jusqu’à l’examen médical.
Causes
Les glandes de Bartholin, également connues sous le nom de glandes vestibulaires majeures, sont une paire de glandes entre le vagin et la vulve qui produisent une lubrification lorsqu’elles sont stimulées.
Avec les glandes vestibulaires moins, ils facilitent les rapports sexuels en réduisant la friction.
Le liquide de lubrification va des glandes de Bartholin à de minuscules tubes (conduits) d’environ 2 cm de long dans la partie inférieure de l’entrée du vagin.
S’il y a un blocage dans ces conduits, le lubrifiant s’accumule. Les canaux se dilatent et un kyste est formé. C’est un kyste de Bartholin. Lorsque le kyste est formé, il y a un risque d’infection dans la région et un abcès subséquent.
Une femme est plus susceptible d’avoir un kyste de la glande de Bartholin quand elle est:
- jeune et sexuellement actif
- n’est pas encore tombée enceinte
- vient d’avoir une grossesse
Les kystes peuvent varier en taille de celle d’une lentille à une balle de golf. Bien que les kystes de Bartholin ne soient pas transmis sexuellement, la gonorrhée (une maladie sexuellement transmissible) est une cause fréquente.
Un kyste est une structure fermée en forme de sac remplie de liquide, qui peut être semi-solide ou contenir du gaz.
Une infection bactérienne peut provoquer le blocage et le kyste subséquent.
Les exemples comprennent:
- , qui provoque la gonorrhée
- , qui cause la chlamydia
- , qui peut affecter l’approvisionnement en eau et provoquer une colite hémorragique
- , qui peut causer une pneumonie et des infections de l’oreille moyenne
- HIB), qui peut causer des otites et des infections respiratoires
Traitement
Si le kyste est petit et ne présente aucun symptôme, le médecin peut ne recommander aucun traitement, mais le patient sera invité à signaler toute croissance de la taille du kyste.
Toute grosseur dans la région vaginale doit être signalée, surtout si le patient a commencé la ménopause.
Si un traitement est offert, le médecin peut prescrire des antibiotiques.
Parfois, une chirurgie mineure est recommandée.
Cela impliquera:
- insérer un cathéter dans le kyste
- gonfler le cathéter pour le fixer en place
- laisser le cathéter pendant 2 à 4 semaines, pour permettre au liquide de s’écouler par le cathéter, et une ouverture normale pour former
D’autres traitements incluent:
Marsupialisation: Le chirurgien coupe le kyste et évacue le liquide. Les bords de la peau sont cousus pour laisser passer les sécrétions.
Laser au dioxyde de carbone: Cela peut créer une ouverture pour aider à drainer le kyste.
Aiguille d’aspiration: Une aiguille est utilisée pour drainer le kyste. Parfois, après avoir drainé le kyste, la cavité est remplie d’une solution liquide à 70 pour cent d’alcool pendant quelques minutes avant d’être drainée, afin de réduire les risques d’infection.
Excision des glandes: S’il existe de nombreux kystes récurrents qui ne répondent pas bien aux thérapies, le médecin peut recommander d’enlever la glande de Bartholin.
Remèdes maison
Si un petit kyste provoque une gêne, les options de traitement à domicile comprennent:
- over-the-counter (OTC) analgésiques
- un bain chaud peut aider le kyste à éclater
- une compresse chaude contre la zone affectée peut aider à soulager les symptômes
Symptômes
Il n’est pas rare qu’une femme ait un kyste de Bartholin et ne le sache pas avant d’être examinée par un médecin. Généralement, il n’y a pas de symptômes majeurs, cependant, ils peuvent inclure:
- Morceau – une légère boule dans les lèvres (les lèvres des organes génitaux féminins) est un symptôme mineur qui peut ne pas être perceptible. Le kyste ne se développe généralement que dans l’une des deux glandes.
- Douleur – des kystes plus gros peuvent causer de l’inconfort et de la douleur dans la vulve, en particulier pendant les rapports sexuels, ou pendant la marche ou la position assise.
- Abcès – si une infection se développe, il peut y avoir une accumulation de pus, ce qui peut être douloureux.
L’abcès peut se développer très rapidement. La peau dans la zone affectée peut devenir rouge, tendre et chaude. Le patient peut aussi avoir de la fièvre.
Tout symptôme de kyste ou des bosses dans la région génitale doit être signalé à un médecin et vérifié pour le cancer.
Diagnostic
Un médecin peut généralement diagnostiquer ce type de kyste lors d’un examen pelvien.
Le médecin peut conseiller au patient de rechercher d’éventuelles MTS (maladies sexuellement transmissibles). Cela impliquerait des tests d’urine ou de sang, ainsi qu’un tampon de la zone génitale.
Si la ménopause a commencé, le médecin peut recommander une biopsie du kyste pour exclure le cancer de la vulve.
Complications
Parfois, un kyste peut être infecté. Cela peut conduire à un abcès.
La prévention
Dans un nombre significatif de cas, la femme ne peut pas faire grand-chose pour empêcher la survenue d’un kyste de Bartholin.
Les personnes sexuellement actives devraient utiliser une méthode de contraception barrière, comme un préservatif.
Certaines personnes disent que s’asseoir dans un bain chaud peut aider le kyste à éclater, empêchant ainsi la formation d’un abcès.
