Le sang de vomissement, également appelé hématémèse, est causé par une variété de conditions médicales. Ces conditions peuvent aller d’un simple saignement de nez à un saignement sérieux dans l’intestin.
L’hématémèse ne se réfère pas à la présence de traces de sang dans le vomi. Au lieu de cela, il se réfère à des quantités plus importantes de sang qui ont une couleur rouge vif ou l’apparence de marc de café.
Quelle que soit la cause, vomir du sang est une urgence médicale. Il est recommandé de rechercher immédiatement un traitement pour déterminer et traiter la cause sous-jacente.
Causes
Les causes du vomissement de sang sont nombreuses et comprennent plusieurs problèmes de santé tels que:
- Ulcères d’estomac
- Vomissements vigoureux
- Larmes, irritation ou perte de tissu dans et de la muqueuse de l’estomac
- L’élargissement des veines dans le tube alimentaire ou l’intestin
- Tumeurs et lésions dans le tube gastrique ou gastrique
- Dommages à l’intestin supérieur causés par le rayonnement
- Infections telles que l’hépatite ou l’infection
- Utilisation de certains médicaments, tels que l’aspirine, les AINS ou les anticoagulants
- Alcoolisme
- L’ingestion de poison
Les conditions médicales spécifiques qui peuvent conduire les gens à vomir du sang incluent:
- Gastro-entérite
- RGO (maladie de reflux gastro-oesophagien)
- Troubles des vaisseaux sanguins dans l’intestin
- Inflammation du tuyau alimentaire, de l’intestin ou du pancréas
- Cancer du pancréas
- Certaines affections hépatiques telles que l’insuffisance hépatique aiguë et la cirrhose ou la cicatrisation
- La lésion de Dieulafoy, un état dans lequel une artère sort à travers la paroi de l’estomac
- La déchirure de Mallory-Weiss, une condition dans laquelle il y a des larmes dans le tuyau de nourriture provoquées par la pression augmentée du vomissement ou de la toux
- Hypertension portale, une condition dans laquelle il y a une pression artérielle élevée dans la veine porte
- Anomalies sanguines telles que faible taux de plaquettes, hémophilie, anémie ou leucémie
Vomissements de sang chez les nourrissons et les jeunes enfants peuvent être causés par un certain nombre d’autres conditions telles que:
- Anomalies présentes à la naissance
- Troubles de la coagulation du sang
- Un manque de vitamine K
- Une allergie au lait
- Sang avalé ou objet avalé
Les autres groupes à risque qui peuvent avoir des vomissements de sang comprennent ceux qui boivent trop d’alcool et les femmes enceintes.
L’alcool et le vomissement de sang
Pour ceux qui boivent trop d’alcool, le fait de vomir du sang peut signaler certaines conditions médicales, notamment:
- Une déchirure dans le tractus gastro-intestinal: Ceux-ci se produisent le plus souvent dans les tuyaux alimentaires en raison de l’augmentation de la pression dans les tuyaux alimentaires, l’estomac et l’intestin en raison de vomissements énergiques. Une déchirure peut être mortelle dans certains cas. Les symptômes d’accompagnement peuvent inclure des douleurs thoraciques soudaines et graves qui peuvent se propager dans le dos, des sueurs, un essoufflement et des douleurs à l’estomac.
- Cirrhose: La présence de cicatrices du foie causées par l’alcool et certaines conditions médicales. Cela conduit à l’expansion des vaisseaux sanguins qui peuvent éclater. Les symptômes d’accompagnement peuvent inclure le vomissement de grandes quantités de sang rouge vif, la faiblesse, l’évanouissement, et le saignement du rectum.
- Les ulcères peuvent se développer chez ceux qui consomment des quantités excessives d’alcool en raison de la teneur en acide présente dans l’alcool. Cela peut entraîner une irritation et un développement d’ulcère dans l’estomac. Les symptômes d’accompagnement peuvent aller du vomi sanglant à un saignement de l’intestin large et grave, du rouge vif au tabouret noir foncé, à des douleurs à l’estomac ou à la douleur dans la partie inférieure de la poitrine.
Grossesse et vomissement de sang
Vomissements de sang pendant la grossesse est généralement causée par des vomissements prolongés secondaires aux nausées matinales. Cependant, d’autres conditions médicales peuvent être à blâmer.
Lorsqu’il est provoqué par un saignement dans la partie supérieure de l’intestin, le sang dans le vomi peut apparaître noir, brun foncé ou comme le marc de café. Des selles noires et goudronneuses peuvent apparaître en présence de sang inférieur dans l’intestin.
Certaines conditions qui peuvent également provoquer des vomissements de sang pendant la grossesse comprennent:
- La déshydratation ou la famine
- Inflammation de la muqueuse de l’estomac
- Intoxication alimentaire
- Une larme dans le tuyau alimentaire ou l’intestin
- Hypertension
- Stress
- Utilisation de certains médicaments
- Cirrhose
Symptômes
La couleur et la consistance du sang vomi peuvent varier en fonction de la cause du saignement. Le sang peut aller du rouge vif à l’apparence d’un café moulu.
Selon la cause du saignement, les gens peuvent éprouver d’autres symptômes qui devraient être discutés avec un docteur. Les gens devraient consulter immédiatement un médecin s’ils éprouvent l’un des symptômes suivants en présence de sang qui vomit. Ces symptômes peuvent indiquer la présence d’un choc:
- Vertiges, sensation de faiblesse ou évanouissement
- Confusion
- Une peau fraîche, moite et pâle
- Un rythme cardiaque rapide, de l’anxiété ou de l’agitation
- Elèves élargis
- Vision floue
- La nausée
- La faiblesse
- Respiration rapide et superficielle
- Réduction de la production d’urine
Les gens devraient consulter un service d’urgence s’ils éprouvent de graves douleurs à l’estomac, des vomissements de grandes quantités de sang, plusieurs épisodes de vomissements ou tout autre symptôme préoccupant.
Diagnostic et traitement
Le traitement de l’hématémèse dépend de la cause de la maladie. Il peut nécessiter certains tests, y compris des tests sanguins et des échantillons de selles.
Des procédures comme l’imagerie radiologique et l’endoscopie peuvent également être recommandées. Les tests d’imagerie radiologique tels que le scanner (CT) et la radiographie aideront l’équipe soignante à déterminer la source du saignement en question. Une endoscopie utilise une lunette éclairée pour examiner la partie supérieure de l’intestin pour toutes les causes de saignement.
Les causes du vomissement de sang peuvent nécessiter un traitement avec certains médicaments, une transfusion sanguine et une intervention chirurgicale.
Dans certains cas, lorsqu’un saignement artériel est suspecté, une angiographie peut être nécessaire. Effectué sous sédation, cette procédure nécessite l’insertion d’un tube mince et fil à travers l’artère dans l’aine.Le colorant à l’iode injecté et les rayons X aident ensuite les médecins à vérifier les blocages.
Perspective
Les perspectives de vomissements de sang dépendent de plusieurs facteurs. Ces facteurs peuvent inclure des causes sous-jacentes conduisant à des vomissements de sang, et d’autres conditions médicales qui affectent la santé globale.
Les personnes qui vomissent du sang devraient parler à leur fournisseur de soins de santé de leur état de santé particulier et de leurs perspectives.
