La plupart des gens ne pensent pas à comment ou à quelle fréquence ils respirent. Habituellement, une personne inspire et expire par le nez, ce qui permet aux voies nasales de réchauffer et d’humidifier l’air qu’elles absorbent.
Cependant, certaines personnes inspirent et expirent principalement par la bouche à la place. Ceci est connu comme la respiration par la bouche.
Certaines personnes respirent par la bouche presque exclusivement tandis que d’autres ont un problème médical, comme l’apnée du sommeil, où elles respirent principalement par la bouche la nuit.
La respiration occasionnelle par la bouche en raison d’une maladie temporaire, comme un rhume, n’est pas préoccupante. La respiration chronique par la bouche, cependant, peut signaler qu’une personne a besoin d’une intervention médicale supplémentaire ou d’un peu de réentraînement sur la façon de respirer plus facilement par le nez.
Causes
Plusieurs problèmes de santé et facteurs de risque peuvent entraîner la respiration par la bouche. Les exemples incluent les suivants:
- allergies
- asthme
- rhumes chroniques
- cloison nasale déviée
- amygdales et végétations adénoïdes
- histoire de la succion du doigt ou du pouce
- polypes sinusaux
- anomalies congénitales, telles que l’atrésie du choanal, la fente palatine ou le syndrome de Pierre Robin
Une autre cause possible est une cravate de la langue, où la langue est attachée dans la bouche plus que d’habitude. Le lien de la langue peut causer une difficulté à bouger la langue.
Selon une étude, la respiration par la bouche peut aggraver l’asthme induit par l’exercice. Cela arrive parce que la respiration n’est pas aussi chaude ou humide, ce qui aide à réduire l’irritation des voies respiratoires.
Les adultes qui ont des antécédents d’apnée du sommeil peuvent voir leurs symptômes s’aggraver en respirant par la bouche.
La respiration buccale chronique peut amener une personne atteinte d’apnée du sommeil à avoir la mâchoire et la bouche dans une position qui ne lui permet pas de respirer. Par conséquent, ils peuvent avoir de la difficulté à respirer et à passer une bonne nuit de sommeil.
Les personnes atteintes d’apnée du sommeil qui respirent par la bouche la nuit peuvent avoir besoin d’un masque à pression positive continue (PPC) plus grand que l’option CPAP nasale.
Symptômes
Souvent, la respiration par la bouche peut avoir une apparence légèrement ouverte.
Les gens peuvent être capables d’entendre des sons de respiration venant directement de leur bouche. Ceux qui respirent par la bouche sont souvent des mangeurs «bruyants» parce qu’ils ont tellement l’habitude de respirer par la bouche, ce qui est plus difficile lorsqu’ils mangent.
Malheureusement, ceux qui se livrent à la respiration par la bouche sont plus susceptibles d’avoir certains symptômes moins agréables.
Un symptôme possible est la mauvaise haleine. La respiration buccale assèche la bouche et les dents, et une bouche sèche est associée à un risque accru de mauvaise haleine.
Selon une étude, environ 50,9% des enfants identifiés comme respirant par la bouche présentaient une forte odeur buccale. Seulement 23,6% des enfants qui avaient un schéma de respiration buccale n’avaient aucune mauvaise haleine.
Les autres symptômes que les personnes qui respirent peuvent être les suivants:
- Problèmes dentaires: La respiration buccale peut entraîner un mauvais positionnement de la mâchoire. Cela peut entraîner une douleur à la mâchoire, un grincement des dents et une morsure irrégulière qui peut nécessiter une correction.
- Enrouement: La respiration buccale peut dessécher les voies respiratoires, ce qui fait qu’une personne a une voix rauque.
- Changements de la parole: La respiration buccale est associée à un plus grand risque de trouble de la parole connu sous le nom de lisp. Un lisp affecte la capacité d’une personne à dire la lettre «s», ce qui fait que la lettre sonne plus comme «th» lorsqu’elle est prononcée.
Plusieurs études ont montré que les enfants qui respirent respirent aussi des changements dans le développement de leurs mâchoires. Ils sont plus susceptibles d’avoir des visages plus longs et des mâchoires qui ne sont pas positionnées uniformément.
Un enfant qui a connu la respiration par la bouche pendant un certain temps aura souvent une overbite. Le terme technique pour cette position de la mâchoire est rétrognathique.
Lorsque la respiration par la bouche est temporaire, elle est souvent due à un rhume ou à une autre maladie qui a bloqué les voies nasales. Une personne aura généralement un nez bouché ou un écoulement nasal le long de la respiration de la bouche.
Complications
La respiration chronique par la bouche est associée à plusieurs complications de santé. Bien qu’une personne ne connaisse pas nécessairement toutes ces complications, elle peut en avoir.
Les complications causées par la respiration buccale peuvent inclure:
- un plus grand risque de complications dentaires, telles que la carie et la maladie des gencives
- une incidence plus élevée de ronflement et d’apnée du sommeil
- problèmes avec leurs articulations de la mâchoire
- difficultés d’élocution et de déglutition
- dents qui ne s’emboîtent pas correctement en raison d’une morsure affectée
- amygdales et végétations adénoïdes
- aggravation des symptômes de l’asthme
La plupart des gens peuvent demander un traitement avant que leurs symptômes s’aggravent et ils éprouvent des complications à long terme.
Quand voir un médecin
Alors que la respiration par la bouche est rarement une urgence, une personne devrait consulter son médecin si elle remarque un des symptômes de la respiration par la bouche, en particulier une bouche sèche au réveil ou une mauvaise haleine chronique.
Les parents qui remarquent que leur enfant ronfle ou respire habituellement par la bouche plutôt que par le nez devraient prendre rendez-vous avec un pédiatre.
Diagnostic
Un médecin posera des questions pour obtenir des antécédents médicaux complets s’il soupçonne que la respiration par la bouche est un problème pour quelqu’un. Ils vont demander quand la personne a d’abord remarqué leurs symptômes, ce qui aggrave leurs symptômes, et si quelque chose les rend meilleurs.
Un médecin inspecte souvent la bouche, la gorge et le nez d’une personne afin de déceler toute zone de gonflement ou d’anomalie et d’observer sa respiration.
Ils peuvent également commander des études d’imagerie pour examiner les voies nasales et effectuer des tests de la fonction pulmonaire pour voir si les poumons sont touchés par l’asthme ou d’autres conditions.
Si un médecin soupçonne qu’une personne souffre d’apnée du sommeil, elle peut demander une étude du sommeil.Cela implique que l’individu se rende dans un centre de sommeil où l’équipement de surveillance peut déterminer si, quand et à quelle fréquence une personne cesse de respirer pendant son sommeil.
Les enfants et les adultes peuvent avoir l’apnée du sommeil.
Traitement
Le traitement de la respiration par la bouche dépend de sa cause sous-jacente.
Par exemple, si une personne a une hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes, un médecin peut les référer à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge appelé oto-rhino-laryngologiste.
Ce type de médecin spécialiste peut effectuer une procédure pour enlever les amygdales et les végétations adénoïdes pour aider à respirer.
Si une personne a un problème avec la forme de ses voies nasales, ils peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Un médecin peut avoir besoin d’élargir un passage de sinus ou d’effectuer d’autres procédures afin que la personne puisse respirer physiquement par le nez.
Prendre des médicaments tels que les sprays nasaux anti-inflammatoires, antihistaminiques et décongestionnants pour une courte période de temps peut également aider.
De plus, les médecins et les physiothérapeutes peuvent être en mesure d’enseigner à une personne des techniques qui peuvent se recycler pour les aider à respirer par le nez plutôt que par la bouche.
Tout comme une personne effectue des exercices pour renforcer les muscles de ses bras, elle peut également faire des exercices qui retrain les muscles de la bouche et de la langue pour aider à la respiration nasale.
Les thérapeutes peuvent pratiquer plusieurs méthodes différentes. Parmi les plus courants, on trouve la méthode Buteyko, la méthode Papworth et le yoga pranayama.
Ces schémas d’exercices ne doivent être pratiqués que sous la surveillance et la supervision d’un thérapeute qualifié car ils peuvent impliquer de retenir sa respiration et de contrôler sa respiration.
Perspective
La respiration buccale est une condition hautement traitable à laquelle une personne ne devrait pas hésiter à se faire soigner.
Plus tôt une personne cherche un traitement, moins elle risque de souffrir de complications chroniques et à long terme de la respiration buccale, y compris le repositionnement de la mâchoire.
