Les personnes ayant une allergie alimentaire ont un système immunitaire qui réagit à certaines protéines présentes dans les aliments. Leur système immunitaire attaque ces composés comme s’il s’agissait d’un agent pathogène nuisible, tel qu’une bactérie ou un virus.
L’Institut national des allergies et des maladies infectieuses estime qu’environ 5 pour cent des enfants et 4 pour cent des adultes en Amérique ont une allergie alimentaire. Cela représente une augmentation de 20% des allergies alimentaires chez les enfants au cours des 20 dernières années. Dans le monde entier, les allergies alimentaires touchent 250 à 550 millions de personnes dans les pays développés et en développement.
Dans cet article, nous allons couvrir les symptômes, les causes, les traitements et les déclencheurs d’allergies alimentaires.
Faits rapides sur (maladie)
Voici quelques points clés sur (maladie). Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.
- Les allergies chez les enfants semblent augmenter.
- Chez certaines personnes, les allergies alimentaires peuvent être mortelles.
- Les symptômes peuvent inclure des nausées, de la diarrhée et des yeux qui coulent.
- Les déclencheurs courants comprennent les œufs, les noix, le soja et le lait.
- Le diagnostic des allergies alimentaires peut être difficile.
Les symptômes de l’allergie alimentaire
Les symptômes peuvent varier de légers à graves et affecter chaque individu différemment. Chaque personne ne connaîtra pas tous les symptômes ci-dessous, et chaque réaction peut être légèrement différente, mais les signes communs et les symptômes comprennent:
- picotements dans la bouche
- sensation de brûlure dans les lèvres et la bouche
- les lèvres et le visage peuvent enfler
- démangeaison de la peau
- la peau peut devenir démangeaisons et / ou tachée
- respiration sifflante
- la nausée
- la diarrhée
- nez qui coule
- yeux en streaming
Les symptômes de l’anaphylaxie
L’anaphylaxie signifie une réaction allergique sévère. Il se produit généralement peu après l’exposition à l’allergène spécifique, mais peut prendre quelques heures.
Les signes et les symptômes apparaissent généralement rapidement et s’aggravent rapidement; ils peuvent inclure:
- une chute rapide de la pression artérielle
- la peur, un sentiment d’appréhension
- démangeaisons, gorge chatouilleuse
- la nausée
- problèmes respiratoires, qui s’aggravent souvent progressivement
- la peau démange, l’éruption cutanée peut se propager rapidement et couvrir une grande partie du corps
- éternuer
- écoulement du nez et des yeux
- tachycardie (rythme cardiaque accéléré)
- la gorge, les lèvres, le visage et la bouche gonflent rapidement
- vomissement
- perte de conscience
Déclencheurs d’allergie alimentaire courants
Selon le National Health Service, Royaume-Uni, chez les enfants, les aliments les plus courants pour déclencher des réactions allergiques sont les arachides, le blé, le soja, le lait et les œufs.
Chez les adultes, ce sont des types de poisson, des arachides, des coquillages, comme le homard, le crabe et les crevettes, les noix, comme les pistaches, les noix du Brésil, les amandes, les noix et les arachides.
Les aliments allergènes les plus courants, qui représentent environ 90 pour cent de toutes les allergies alimentaires, communément appelés les «huit grands», sont:
- des œufs
- poisson
- Lait
- noix des arbres (y compris les noisettes, les noix, les amandes et les noix du Brésil)
- cacahuètes (arachides)
- mollusques et crustacés (y compris les crevettes, les moules et le crabe)
- soya
- blé
Les pays européens ont d’autres allergènes supplémentaires qui comprennent le sésame, le céleri, le lupin (une légumineuse) et la moutarde.
Un résumé de ces allergies alimentaires courantes est disponible ici.
Diagnostiquer les allergies alimentaires
Le médecin demandera au patient quelle est sa réaction, y compris les symptômes, combien de temps il faut pour qu’une réaction se produise, quels aliments la provoquent, si la nourriture est cuite ou non et où elle a été mangée.
Le médecin sera intéressé par toute autre allergie existante, telle que le rhume des foins ou l’asthme.
Le patient devra également informer le médecin des proches qui pourraient avoir des allergies.
Test de piqûre de la peau – les aliments dilués sont placés sur le bras du patient, puis la peau est percée, introduisant la nourriture dans le système. S’il y a une réaction, telle qu’une démangeaison, un gonflement ou une rougeur, il y a probablement une sorte d’allergie.
Les prick-tests peuvent parfois produire des résultats faussement négatifs ou faussement positifs. Les médecins ordonnent généralement d’autres tests pour être sûr.
Test sanguin – le sang d’un patient est prélevé pour vérifier la présence d’anticorps IgE spécifiques de certaines protéines alimentaires.
Régime d’élimination – les aliments suspects ne sont pas consommés pendant 4-6 semaines, généralement, pour voir si les symptômes disparaissent. Ils sont ensuite réintroduits pour voir si les symptômes reviennent.
Les régimes d’élimination devraient être supervisés par un médecin ou un diététicien. Il est important de ne pas exclure indéfiniment les principaux groupes d’aliments. Les régimes d’élimination sont souvent considérés comme l’étalon-or pour identifier les aliments problématiques, car de nombreux tests diagnostiques peuvent produire de faux résultats.
Journal des aliments – les patients notent tout ce qu’ils mangent et décrivent les symptômes s’ils se produisent.
Défi alimentaire oral aveugle supervisé par un médecin – c’est plus précis. Le patient reçoit plusieurs aliments différents. L’un d’eux a de petites quantités de l’allergène suspecté. Le patient mange chacun, et leur réaction est observée de près.
Aveuglé signifie que le patient ne sait pas quel aliment a l’allergène suspecté; C’est important parce que certaines personnes réagissent psychologiquement à certains aliments (cela ne serait pas considéré comme une allergie).
Ce type de test ne doit être effectué que par un médecin dans un établissement médical approprié.
Allergie et intolérance
Les experts ont constaté que beaucoup de personnes qui pensent avoir une allergie alimentaire ont une intolérance alimentaire, ce qui n’est pas la même chose. Les intolérances alimentaires n’impliquent pas d’anticorps IgE, bien que d’autres parties du système immunitaire puissent être impliquées.
Les symptômes peuvent être immédiats ou différés et peuvent être similaires à ceux des allergies alimentaires. Contrairement à une allergie qui est seulement en réponse à une protéine, une intolérance alimentaire peut se produire en raison de protéines, de produits chimiques, de glucides dans les aliments ou d’un manque d’enzymes ou d’une perméabilité intestinale compromise.
L’individu peut typiquement manger de petites quantités de cet aliment particulier sans être affecté. L’exception est une personne atteinte de la maladie coeliaque.
Les conditions ou les exemples suivants sont souvent confondus pour les allergies alimentaires:
Enzymes – l’individu n’a pas d’enzyme (ou assez) pour digérer un aliment correctement. Par exemple, l’intolérance au lactose, qui provoque la diarrhée, les gaz, les crampes et les ballonnements.
IBS (syndrome du côlon irritable) – un état à long terme (chronique) dans lequel le patient a la diarrhée, la constipation et des douleurs à l’estomac. Les patients IBS sont souvent intolérants aux hydrates de carbone fermentescibles.
Sensibilité aux additifs alimentaires – tels que les sulfites, qui sont utilisés pour la conservation des fruits secs ou des aliments en conserve.
Facteurs psychologiques – certaines personnes peuvent se sentir malades en pensant à un aliment en particulier. Personne ne sait vraiment pourquoi cela arrive.
La maladie coeliaque – une maladie digestive auto-immune à long terme qui est causée par la consommation de gluten. Le patient peut avoir de la diarrhée, des douleurs à l’estomac et des ballonnements, bien que de nombreux patients soient asymptomatiques. Il y a l’implication du système immunitaire, mais les experts disent que c’est une intolérance alimentaire, pas une allergie.
Allergie alimentaire signifie que même une petite quantité de nourriture est susceptible de déclencher le système immunitaire, provoquant une réaction allergique. Une allergie alimentaire peut causer des évanouissements, des vertiges, des étourdissements, des problèmes respiratoires, un gonflement de diverses parties du corps, comme la gorge, la langue et le visage, et de l’urticaire. L’individu peut également éprouver des picotements dans la bouche.
Quelles sont les causes des allergies alimentaires?
Dans les allergies alimentaires, le système immunitaire traite une protéine spécifique dans un aliment comme une substance nocive, un pathogène, quelque chose qui peut causer une maladie. Il répond en produisant des anticorps pour attaquer cette protéine.
Lorsque le même aliment est mangé, les anticorps sont prêts et disent au système immunitaire de réagir immédiatement. Le système immunitaire réagit en libérant de l’histamine et d’autres substances dans la circulation sanguine. L’histamine et ces autres produits chimiques provoquent les symptômes d’allergies alimentaires.
L’histamine provoque la dilatation des vaisseaux sanguins (dilatation) et l’inflammation de la peau (enflure). Il affecte également les nerfs, ce qui rend la personne se démange. Le nez peut produire plus de mucus, entraînant des démangeaisons, des brûlures et un écoulement nasal.
Qui est à risque?
Antécédents familiaux – les scientifiques croient que certaines allergies alimentaires pourraient être causées par des gènes hérités de leurs parents. Par exemple, les personnes qui ont un parent ou un frère ayant une allergie aux arachides ont un risque 7 fois plus élevé d’avoir cette allergie par rapport à celles qui n’ont pas d’antécédents familiaux.
D’autres allergies – ceux qui ont l’asthme ou la dermatite atopique ont un risque considérablement plus élevé de développer une allergie alimentaire que les personnes sans autres allergies.
Les premières années – la recherche a également montré que les bébés nés par césarienne, qui recevaient des antibiotiques à la naissance ou au cours de la première année, et ceux qui recevaient de la nourriture tardivement, après 7 mois, présentaient tous des risques plus élevés d’allergie.
Bactéries intestinales – des recherches récentes montrent que les bactéries intestinales chez les adultes souffrant d’allergies aux noix et aux saisons sont altérées. Plus précisément, ils ont des niveaux plus élevés de bacteroidales et des niveaux inférieurs de souches Clostridiales. Les scientifiques tentent de déterminer si influencer les bactéries intestinales pourrait aider à traiter ou prévenir les allergies.
Pourquoi certaines personnes ont-elles des réactions allergiques?
Les allergies alimentaires semblent être à la hausse. Par exemple, le CDC indique que «la prévalence des allergies alimentaires est passée de 3,4% en 1997-1999 à 5,1% en 2009-2011». Personne ne sait pourquoi les chiffres augmentent; Cependant, il y a quelques théories:
Régime alimentaire – Certains scientifiques suggèrent que les changements dans les habitudes alimentaires dans les pays occidentaux pourraient être la cause, tandis que d’autres disent que cela pourrait être dû à une consommation plus faible de graisses animales et à une plus grande consommation de graisses végétales.
Pesticides et aliments génétiquement modifiés – certains croient qu’une forte exposition aux résidus de pesticides et à la consommation d’aliments génétiquement modifiés affecte le fonctionnement du système immunitaire au cours du développement in utero et aussi à mesure que les gens vieillissent.
Antioxydants – la plupart des gens mangent moins de fruits et légumes frais que ceux des générations précédentes (aliments riches en antioxydants, qui aident à protéger contre les dommages cellulaires); peut-être un apport antioxydant inférieur pendant l’enfance compromet le bon développement du système immunitaire.
Vitamine D – La prévalence des allergies alimentaires est plus élevée dans les pays plus éloignés de l’équateur, où il y a moins de soleil, une source importante de vitamine D. Une faible consommation de vitamine D pourrait entraîner un risque accru d’allergie alimentaire.
Manque d’exposition précoce – également connu sous le nom d’hypothèse d’hygiène. Les enfants sont élevés dans des environnements super-stériles, avec une exposition beaucoup plus faible aux germes que leurs parents. Les pays développés qui utilisent le plus souvent des savons antibactériens et des produits moins exposés aux bactéries saines dans les sols et dans l’environnement ont des taux d’allergies alimentaires significativement plus élevés.
Peut-être que le système immunitaire n’a pas été suffisamment exposé pour différencier avec succès les substances bonnes et nocives. Cette hypothèse ne s’applique pas seulement aux allergies alimentaires mais aussi à beaucoup d’autres allergies environnementales.
Cependant, tout ce qui précède ne sont que des théories, sans aucune preuve convaincante pour les soutenir.
Options de traitement
Régime d’élimination – de nombreux patients devront consulter un diététicien après avoir reçu un diagnostic d’allergie alimentaire. Il est important si la nourriture doit être éliminée de son alimentation, qu’elle est faite d’une manière qui ne mine pas la santé de l’individu.
Par exemple, si l’allergie ne concerne que les arachides, il n’y aura pas de conséquences sur la santé si la personne ne mange plus jamais d’arachides. Cependant, une allergie au lait signifie trouver d’autres sources de calcium et de protéines.
L’élimination ne signifie pas simplement ne pas manger la nourriture en particulier; il peut également inclure ne jamais l’inhaler, le toucher, ou manger des nourritures avec des traces de cela à l’intérieur.Les couverts, la vaisselle, les surfaces de cuisson et les planches à découper doivent être exempts d’allergènes.
Les patients devront lire attentivement les étiquettes des aliments et des boissons. Même certains savons, aliments pour animaux de compagnie, colles et adhésifs peuvent avoir des traces d’allergène alimentaire.
Au restaurant, être vigilant peut être particulièrement difficile.
Médicaments pour les urgences
Antihistaminiques – ceux-ci viendront sous la forme de gels, de liquides ou de comprimés. Ils sont généralement efficaces pour les patients souffrant d’allergies légères ou modérées. Les histamines sont des produits chimiques qui causent la plupart des symptômes d’allergie, et les antihistaminiques bloquent leurs effets.
Épinéphrine (adrénaline): cette substance est utilisée par les personnes souffrant d’allergies alimentaires pouvant entraîner une réaction anaphylactique. L’épinéphrine maintient la tension artérielle en resserrant les vaisseaux sanguins et en atténuant les voies respiratoires.
Les personnes qui ont eu des réactions allergiques graves devraient porter un auto-injecteur d’épinéphrine avec eux, par exemple, l’EpiPen, EpiPen Jr., Twinject ou Anapen.
