Le cycle menstruel implique une délicate danse des hormones dans le corps d’une femme. Les niveaux hormonaux doivent monter et descendre à certains moments pour atteindre l’ovulation, moment où un ovaire libère un ovule en préparation d’une grossesse.
Cependant, dans certains cycles menstruels, un ovule ne mûrit pas et la femme n’ovule pas. Ce phénomène est connu sous le nom d’anovulation. L’anovulation peut provoquer des cycles menstruels irréguliers, voire l’absence totale de menstruations.
Aperçu
Différents médicaments, conditions médicales et facteurs environnementaux qui affectent les niveaux hormonaux peuvent provoquer une anovulation.
Il arrive qu’une femme connaisse un cycle anovulatoire puis retrouve un cycle régulier. Dans d’autres cas, l’anovulation peut être un problème chronique.
Lorsque l’anovulation se produit, une femme ne peut pas tomber enceinte. Pour celles qui ont atteint la ménopause, cela est tout à fait normal.
En général, les femmes en âge de procréer ne subissent pas d’anovulation, sauf si quelque chose perturbe leurs niveaux hormonaux ou endommage leurs ovaires.
Symptômes
Les femmes qui ovulent régulièrement remarquent souvent des signes au cours de chaque cycle, notamment :
- Une augmentation de la quantité de mucus cervical.
- Une baisse puis une hausse subséquente de la température corporelle au repos, généralement autour du 10ème au 16ème jour du cycle.
- Des menstruations qui surviennent régulièrement.
Les femmes ayant des règles très irrégulières ou ne constatant pas de signes d’ovulation peuvent envisager d’utiliser un kit de prédiction d’ovulation en vente libre. Ces kits mesurent les niveaux hormonaux dans l’urine pour déterminer le moment de l’ovulation.
Un médecin peut également évaluer les niveaux hormonaux d’une femme ou effectuer une échographie pour examiner les ovaires.
Contraceptifs hormonaux
Certaines méthodes de contraception contiennent des hormones conçues pour stopper l’ovulation et prévenir la grossesse. Elles peuvent inclure des formes synthétiques de progestérone et d’œstrogène, et certaines ne contiennent que de la progestérone synthétique.
Ces méthodes de contraception comprennent :
- La pilule contraceptive – à prendre par voie orale tous les jours.
- Le patch contraceptif – à appliquer chaque semaine sur une zone spécifique du corps.
- L’anneau vaginal – inséré dans le vagin une fois par mois.
- L’implant contraceptif – inséré sous la peau du bras, avec une durée d’efficacité allant jusqu’à 3 ans.
- Le dispositif intra-utérin (DIU) hormonal – placé dans l’utérus pour 3 à 5 ans.
- Les injections contraceptives – administrées toutes les 12 semaines dans le bras.
Ces contraceptifs interfèrent avec la capacité des ovaires à se développer et à libérer un ovule, entraînant ainsi des cycles anovulatoires pendant la prise du médicament.
Il est important de noter que certains DIU contiennent du cuivre plutôt que des hormones. Le cuivre n’entraîne pas d’anovulation, mais empêche plutôt les spermatozoïdes d’atteindre l’œuf.
De nombreux emballages de pilules contraceptives contiennent 21 comprimés actifs et sept comprimés placebo. Les femmes prenant ce type de pilule peuvent avoir des saignements lors de la semaine où elles prennent les comprimés placebo, bien que cela soit généralement plus léger qu’une période régulière et ne soit pas causé par l’ovulation. D’autres méthodes peuvent entraîner des saignements irréguliers.
Chaque méthode contraceptive interrompt l’ovulation de manière différente. Il est conseillé aux femmes de discuter de leurs options avec un professionnel de santé pour déterminer la meilleure méthode.
Les effets secondaires des médicaments
Certains médicaments conçus pour d’autres indications peuvent également provoquer l’arrêt de l’ovulation. Parmi eux :
AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
Les AINS, tels que l’ibuprofène et le naproxène, sont des analgésiques en vente libre. Une étude a montré que la prise d’AINS pendant seulement 10 jours peut entraîner une anovulation.
Herbes et remèdes naturels
Certaines herbes contiennent des substances similaires aux hormones qui peuvent perturber l’ovulation. Si une personne cherche à concevoir ou n’ovule pas régulièrement, il est conseillé de discuter des herbes ou suppléments qu’elle prend avec son médecin.
Crèmes pour la peau et autres produits topiques avec des hormones
Certains produits, comme les crèmes anti-âge, contiennent de l’œstrogène ou de la progestérone, ce qui peut être absorbé par le corps et entraîner une anovulation ou des déséquilibres hormonaux.
Stéroïdes
Les stéroïdes, qui sont des hormones anti-inflammatoires, peuvent également interférer avec les hormones nécessaires à l’ovulation. Des médicaments tels que la cortisone et la prednisone, prescrits pour différentes maladies, peuvent affecter le cycle menstruel. En effet, une étude a révélé que près de la moitié des femmes ayant reçu un traitement stéroïdien ont connu des irrégularités menstruelles par la suite.
Médicaments pour l’épilepsie
Ces médicaments peuvent perturber l’ovulation et le cycle menstruel. De plus, certains médicaments antiépileptiques peuvent également entraîner des malformations congénitales, rendant essentiel le dialogue avec un médecin pour discuter des projets de grossesse.
Traitements du cancer
La chimiothérapie, la radiothérapie et d’autres médicaments anticancéreux peuvent endommager définitivement les ovaires. Si une femme essaie de concevoir sans succès, elle devrait discuter de ses médicaments avec son médecin, qui pourrait prescrire un traitement de remplacement ou un médicament pour stimuler l’ovulation.
Conditions de santé
Certaines affections de santé peuvent perturber l’équilibre hormonal essentiel à l’ovulation. Parmi celles-ci figurent les troubles affectant la thyroïde, les glandes surrénales, l’hypothalamus et l’hypophyse. Ces glandes jouent toutes un rôle crucial dans le délicat équilibre hormonal menant à l’ovulation.
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) affecte jusqu’à 20 % des femmes en âge de procréer, selon les National Institutes of Health. Les femmes atteintes de SOPK présentent souvent un excès d’insuline et de testostérone, perturbant ainsi l’équilibre hormonal et pouvant entraîner une anovulation.
Heureusement, ces conditions hormonales sont souvent traitables. De nombreuses femmes peuvent retrouver l’ovulation avec un traitement médical approprié.
Le poids corporel, qu’il soit trop bas ou trop élevé, peut également influencer l’ovulation, car l’œstrogène dépend d’un poids sain pour maintenir des niveaux normaux. Une étude a démontré que les femmes ayant un poids très faible ou un excès de poids présentaient des niveaux d’œstrogène réduits, ce qui peut entraîner des problèmes d’anovulation et de fertilité.
De plus, les femmes engageant des exercices excessifs ou subissant un stress élevé peuvent également connaître des épisodes d’anovulation dus à des déséquilibres hormonaux.
L’anovulation peut également se manifester lors d’une ménopause prématurée, également appelée insuffisance ovarienne précoce. Une femme est diagnostiquée avec cette condition si elle cesse d’ovuler avant l’âge de 40 ans, souvent sans cause évidente, bien que certains médicaments et conditions puissent en être responsables. Certaines femmes peuvent bénéficier d’un traitement pour stimuler l’ovulation et tenter de concevoir.
Traitement et perspectives
Pour de nombreuses femmes, l’anovulation pose problème lorsqu’elles désirent concevoir ou rencontrent des cycles menstruels irréguliers.
Étant donné que de nombreux facteurs influencent les hormones et le cycle menstruel, il n’existe pas de solution unique pour traiter l’anovulation. Cependant, dans de nombreux cas, la cause sous-jacente de l’anovulation ou le problème affectant les niveaux d’hormones peut être diagnostiqué et traité. Un traitement adéquat peut conduire à une grossesse ou à des cycles menstruels plus réguliers, selon le désir de chacune.
Si une femme soupçonne une anovulation, il est conseillé de consulter un médecin pour explorer les problèmes de santé potentiels et travailler à rétablir un équilibre hormonal sain.
Recherches récentes et perspectives
Des études récentes ont souligné l’importance de la nutrition et du mode de vie dans la régulation des cycles menstruels. Par exemple, une recherche menée en 2024 a démontré que des régimes riches en acides gras oméga-3 peuvent améliorer la régularité ovulatoire chez certaines femmes. De plus, l’exercice modéré s’est avéré bénéfique pour maintenir un équilibre hormonal optimal. Une autre étude a mis en évidence le rôle du stress chronique dans l’anovulation, soulignant l’importance de pratiques de gestion du stress, telles que la méditation et le yoga, pour améliorer la santé reproductive.
En outre, des avancées dans le domaine de la médecine reproductive, telles que la thérapie par hormones bio-identiques et les traitements de fertilité ciblés, offrent de nouvelles options prometteuses pour les femmes souffrant d’anovulation. Ces traitements personnalisés visent à rétablir l’équilibre hormonal et à favoriser une ovulation saine, ouvrant ainsi la voie à la conception.
