Aphasie: Ce que vous devez savoir

L’aphasie est un trouble du langage qui peut affecter l’utilisation du langage par une personne. Cela peut avoir une incidence sur leur capacité de parler, de comprendre, de lire et d’écrire, mais pas nécessairement tous. Cela arrive souvent à la suite d’un accident vasculaire cérébral.

L’aphasie peut survenir à la suite de lésions cérébrales liées à la maladie d’Alzheimer ou à un accident vasculaire cérébral. Les défis auxquels la personne sera confrontée dépendent des parties du cerveau qui sont affectées. Des études suggèrent qu’entre 9% et 62% des personnes ayant subi un AVC ont un certain degré d’aphasie.

Dans le passé, l’aphasie ne faisait référence qu’à une altération complète de la communication et du langage de la personne, alors que la dysphasie était utilisée pour décrire une altération partielle du langage.

Cependant, en raison de la confusion entre la dysphasie et la dysphagie, un trouble de la déglutition, l’aphasie est maintenant utilisée pour tous les degrés de déficience.

Types et symptômes

Il existe plusieurs types d’aphasie.

Aphasie courante ou aphasie de Wernicke: La personne a du mal à comprendre la signification des mots prononcés, mais elle peut produire un discours connecté. Cependant, le discours peut être incohérent, avec des mots non pertinents intrus. La lecture et l’écriture peuvent être difficiles.

Aphasie non-fluent, ou aphasie de Broca: La production de la parole est souvent courte, et décrite comme hésitante et difficile. Il est difficile d’accéder aux mots et la formation des sons peut être difficile. L’écriture peut être affectée, mais la capacité de lire et de comprendre reste souvent intacte.

Aphasie globale: Ceci affecte tous les aspects du langage. La personne peut être capable de dire quelques mots reconnaissables, mais ils ne peuvent pas comprendre le discours ou lire et écrire.

Aphasie anomique: La personne peut produire un langage grammaticalement précis, mais elle a de la difficulté à nommer les objets et les mots, de sorte qu’elle peut parler autour du mot lorsqu’elle essaie de s’expliquer. L’écoute et la lecture peuvent rester intactes.

La personne atteinte d’aphasie aura normalement des difficultés notables dans l’utilisation de la parole et du langage. Ils peuvent être frustrés par leur incapacité à s’exprimer.

Cependant, le type de difficulté sera différent selon le type d’aphasie qu’ils ont.

La faiblesse ou la paralysie d’un côté ou des deux côtés du visage ou du corps peut également rendre la production ou l’écriture de la parole plus difficile. Les muscles utilisés pour respirer ou avaler peuvent être affectés, ce qui a un impact sur la production de sons.

Causes

La partie du cerveau qui contrôle la reconnaissance de la parole et du langage est appelée le centre de langue. Ceux-ci comprennent la zone de Broca et la zone de Wernicke. L’aphasie se produit lorsqu’il y a des dommages à l’une de ces parties du cerveau ou aux voies neurales qui les relient.

Les dommages peuvent résulter de:

• Accident vasculaire cérébral
• Lésion cérébrale traumatique
• Épilepsie
• Migraine
• Tumeur au cerveau
• Alzheimer
• Parkinson

Le type d’aphasie dépend de la partie du cerveau qui est endommagée.

L’aphasie globale se produit quand il y a des dommages répandus à travers le centre de langue, l’aphasie courante résulte normalement d’une lésion du lobe temporal, ou du côté du cerveau, et une aphasie non-fluide se produit quand le lobe frontal est endommagé. cerveau.

Diagnostic

Comme beaucoup de personnes souffrent d’aphasie à la suite d’un AVC, un orthophoniste procédera à une évaluation de l’aphasie diagnostique peu après l’événement.

Certains exercices de base qui peuvent aider à évaluer les compétences linguistiques du patient comprennent:

• Nommer les objets qui commencent par une certaine lettre
• Lecture ou écriture
• Tenir une conversation
• Comprendre les directions et les commandes

Le test d’examen d’aphasie de Boston comprend des exercices qui évaluent de manière approfondie les compétences linguistiques du patient.

Un diagnostic complet comprendra également une tomographie informatisée (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour déterminer l’emplacement et le degré de dommages au cerveau qui a causé l’aphasie.

Traitement

La thérapie de la parole et du langage est le seul traitement de l’aphasie. La plupart des gens ne retrouvent pas pleinement leurs capacités de communication, mais l’orthophonie peut apporter une amélioration significative, même avec l’aphasie globale.

L’orthophonie vise à atteindre:

• Meilleure utilisation des capacités linguistiques existantes
• Améliorer les compétences linguistiques en les réapprenant
• Capacité de communiquer différemment, rattrapant les mots manquants dans le discours

Comme il existe différents niveaux d’aphasie, et que tout le monde n’apprend pas de la même manière, les techniques de thérapie de la parole et du langage varieront.

Thérapie mélodique d’intonation (MIT)

Ceci est principalement utilisé pour traiter l’aphasie non-fluide. Il implique l’utilisation du bourdonnement ou du chant en rythme, connu sous le nom d’intonation mélodique, tout en répétant des phrases et des mots avec lesquels le patient a eu des difficultés. Ce processus stimule l’activité cérébrale dans l’hémisphère droit. Cela peut aider à augmenter le nombre de mots que le patient peut dire.

Thérapie de groupe

Un petit groupe de personnes atteintes d’aphasie rencontre un thérapeute et communique. Cela donne aux patients une chance de pratiquer et d’améliorer leurs compétences linguistiques en interagissant avec un groupe de personnes dans un environnement confortable et utile.

Promouvoir l’efficacité communicative de l’aphasique (PACE)

C’est une sorte de thérapie qui améliore les compétences de communication du patient en les engageant dans la conversation. Le patient est montré une image ou un dessin et a demandé de répondre de toute façon qu’ils peuvent. Le niveau de conversation commence simplement, mais avec le temps il deviendra plus complexe.

Formation informatisée de script (CST)

Cela implique un script fourni par l’ordinateur basé sur les conversations quotidiennes. Il donne au patient l’occasion de pratiquer ses compétences de communication en utilisant des situations réalistes.

Comment aider

Quelques conseils qui peuvent aider les gens à communiquer avec quelqu’un qui a de l’aphasie.

• Obtenez l’attention de la personne avant de commencer à parler, et maintenez un contact visuel
• Éliminer le bruit de fond
• Gardez votre voix à un volume normal, mais parlez plus lentement que d’habitude
• Gardez les phrases courtes et simples et évitez les questions qui nécessitent une réponse compliquée
• Ne changez pas le sujet de la conversation soudainement
• Minimiser les bruits de fond gênants
• Ne forcez pas la personne à répondre et donnez-lui le temps de parler
• Utiliser des questions de type Oui / Non
• Réduisez les erreurs et évitez de les corriger, car elles peuvent trouver cela frustrant
• S’engager dans des activités normales si possible
• Rappelez-vous que leur trouble affecte la façon dont ils communiquent, leur ton ne reflète pas nécessairement leur humeur
• Essayez de garder un bloc-notes ou du papier et un stylo à portée de main, car cela peut aider à communiquer

Rappelez-vous que la capacité de penser de la personne n’est pas nécessairement altérée. Parlez-leur en adultes intelligents, comme vous l’auriez fait avant l’aphasie.

Complications

L’aphasie affecte de nombreux aspects de la vie, des relations personnelles au bien-être économique, car la communication est fondamentale dans la vie de tous les jours. Cela peut laisser le patient frustré et angoissé, et ses proches peuvent s’impatienter. Avec d’autres effets de l’AVC, l’aphasie peut conduire à la dépression.

Une personne atteinte d’aphasie est encouragée à aller dans des groupes de soutien et à trouver quelqu’un pour l’aider à pratiquer ses compétences en communication. S’ils sont à risque de dépression, ils devraient consulter leur médecin pour un traitement.

Avant de rencontrer un médecin, un ami peut l’aider à pratiquer ce qu’il veut dire ou à écrire ses questions.

Prévenir les accidents vasculaires cérébraux, prévenir l’aphasie

La principale cause de l’aphasie est un accident vasculaire cérébral, évitant ainsi un accident vasculaire cérébral peut réduire le risque d’aphasie.

Les précautions qui peuvent être prises pour ce faire comprennent:

• Exercer régulièrement
• Manger sainement
• Surveillance et contrôle de la pression artérielle
• Éviter l’usage du tabac
• Maintenir la consommation d’alcool à un bas niveau
• Gérer le stress

Si quelqu’un montre des signes d’un accident vasculaire cérébral, il est important de consulter un médecin dès que possible, car cela est essentiel à la guérison.

Les signes que quelqu’un a ou est sur le point d’avoir un accident vasculaire cérébral comprennent:

• Vision floue, noircie ou double
• Vertiges, difficulté à marcher, perte d’équilibre et de coordination
• Engourdissement, faiblesse ou paralysie d’un côté du corps
• Troubles de l’élocution
• Mal de tête sévère soudain

Le rapide. acronyme peut aider les gens à se rappeler ce qu’il faut faire:

• VISAGE: Est-ce que le visage de la personne est tombé d’un côté?
• ARMES: Peuvent-ils les élever?
• LE DISCOURS: Est-ce mal?
• HEURE: Si l’une de ces trois personnes est présente, appelez immédiatement une aide d’urgence

Une aide rapide peut sauver la vie d’une personne et augmenter les chances de guérison après un AVC.

En savoir plus sur la façon d’aider quelqu’un à récupérer sa communication.