Tout le monde ressent de la fatigue de temps en temps. Cependant, les personnes atteintes d’arthrite psoriasique peuvent éprouver cette fatigue plus fréquemment qu’une personne sans une condition douloureuse chronique. L’arthrite psoriasique (AP) est une maladie auto-immune qui entraîne des articulations enflées et douloureuses, ainsi que des plaques de peau enflammées et démangeaisons. La fatigue accompagne souvent ces symptômes, et dans bien des cas, elle peut être le premier indice que quelqu’un développe cette maladie.
La fatigue liée à l’arthrite psoriasique peut être écrasante pour certaines personnes, mais il existe plusieurs méthodes pour la gérer efficacement.
Comment l’arthrite psoriasique mène-t-elle à la fatigue ?
La fatigue, souvent décrite comme un état d’épuisement physique ou mental, est courante chez les personnes souffrant d’arthrite psoriasique. Il existe plusieurs raisons à cette fatigue accrue. L’AP est une maladie inflammatoire, et l’inflammation au sein du corps est un facteur majeur de fatigue. Lorsqu’une inflammation est présente, des protéines appelées cytokines sont libérées, semblables à celles que le corps produit lors d’une infection comme un rhume ou une grippe.
Ces cytokines sont directement liées à des états de fatigue, ainsi qu’à des conditions telles que l’anémie, l’obésité et la dépression. Ces affections sont plus fréquentes chez les personnes atteintes d’AP et peuvent contribuer à la sensation de fatigue de manière significative.
En outre, les personnes atteintes d’arthrite psoriasique et d’autres douleurs chroniques se retrouvent souvent fatiguées pour diverses raisons. La douleur elle-même peut perturber le sommeil, ce qui entraîne une sensation de fatigue même après une nuit apparemment réparatrice. De plus, la douleur peut rendre l’endormissement difficile, même lorsque l’on ressent une grande fatigue.
Gérer la douleur chronique nécessite une énergie mentale considérable, créant ainsi un cercle vicieux : la fatigue peut aggraver la douleur, et cette aggravation de la douleur peut à son tour entraîner plus de fatigue. De plus, vivre avec une affection douloureuse à long terme comme l’AP peut accroître le risque de dépression et d’anxiété, qui sont également des contributeurs majeurs à la fatigue.
Enfin, certains médicaments utilisés pour traiter l’arthrite psoriasique peuvent avoir des effets secondaires comme la fatigue. Même si ces médicaments ne causent pas directement de fatigue, ils peuvent perturber les cycles de sommeil, entraînant ainsi une somnolence diurne accrue.
Connaître la cause de la fatigue
Les personnes atteintes d’arthrite psoriasique éprouvent souvent des périodes de poussée, où les symptômes, y compris la fatigue, peuvent s’intensifier. Si la fatigue est liée à une période d’aggravation des symptômes, il est probable qu’elle soit causée par l’arthrite elle-même. Cependant, une fatigue persistante peut également être due à des conditions coexistantes.
Les individus atteints d’arthrite psoriasique courent un risque accru de développer plusieurs affections susceptibles de provoquer de la fatigue, notamment :
- anxiété ou dépression
- anémie
- obésité
- maladie cardiovasculaire
- cancer
- diabète
- maladie du foie
Il peut être difficile de déterminer si l’arthrite psoriasique est à l’origine de la fatigue ou si une autre condition est responsable. Il est essentiel qu’un médecin évalue toute personne souffrant d’arthrite psoriasique présentant une fatigue nouvelle ou aggravée.
Quand voir un médecin
Une personne atteinte d’AP devrait consulter un médecin si sa fatigue s’intensifie ou si elle commence à perturber sa vie quotidienne. De même, toute personne qui n’a pas été diagnostiquée avec l’AP mais qui présente des antécédents familiaux de psoriasis et développe des symptômes doit consulter un médecin. Ces symptômes peuvent inclure :
- fatigue
- douleur articulaire
- plaques de peau rouge enflammée avec des écailles blanches argentées
Un médecin peut recommander une combinaison de changements de mode de vie et de traitements médicamenteux pour faciliter la gestion de la fatigue associée à l’AP. Il peut également évaluer s’il existe des conditions additionnelles contribuant à l’augmentation des niveaux de fatigue.
Changements de style de vie pour gérer la fatigue
Bien que la fatigue soit un problème réel pour les personnes atteintes d’AP, plusieurs stratégies peuvent aider à atténuer ses effets. Voici quelques méthodes efficaces :
- Faire de l’exercice : Des activités légères comme la marche ou le yoga peuvent dynamiser les individus et aider à relâcher les articulations, soulageant ainsi la douleur. L’exercice libère des endorphines, qui combattent la dépression et augmentent les niveaux d’énergie.
- Maintenir un poids santé : L’obésité contribue à la fatigue et à l’augmentation de la douleur liée à l’arthrite psoriasique. Garder un poids santé peut améliorer les niveaux d’énergie.
- Prévoir des temps de repos : Les personnes atteintes d’AP ne devraient pas essayer d’en faire trop. Planifier des périodes de repos ou diminuer les activités physiques peut aider le corps à récupérer durant la journée.
- Demander de l’aide : Les personnes atteintes d’AP devraient solliciter de l’aide pour les tâches qu’elles ne peuvent pas accomplir les jours où la fatigue est particulièrement forte.
- Dormir suffisamment : Le sommeil doit être une priorité. Les recommandations de sommeil standard peuvent ne pas suffire ; il est important de comprendre combien de sommeil est nécessaire pour se sentir mieux.
- Manger un régime équilibré : Une alimentation équilibrée comprenant des grains entiers, des fruits, des légumes et des protéines maigres permet de maintenir le corps en forme sans provoquer de chutes d’énergie.
Il est conseillé d’éviter les glucides raffinés et les sucres simples qui peuvent donner un coup de fouet temporaire mais entraînent des baisses d’énergie peu après la consommation.
Ces stratégies ne mettront peut-être pas fin à la fatigue de manière permanente pour les personnes atteintes d’AP, mais elles peuvent significativement l’atténuer.
Options de traitement
Si les ajustements de style de vie ne suffisent pas à réduire la fatigue, il peut être nécessaire de revoir les traitements médicamenteux ou d’explorer d’autres options thérapeutiques. Les options de traitement peuvent inclure :
- Médicaments énergisants : Ces médicaments peuvent aider à accroître les niveaux d’énergie et comprennent certains antidépresseurs et psychostimulants.
- Traitements à base de fer : Une fatigue excessive peut être causée par une anémie, où le corps manque de globules rouges. Les traitements au fer peuvent aider à remédier à cette situation.
- Aides au sommeil : Pour ceux qui souffrent de troubles du sommeil dus à la douleur ou à l’anxiété, des somnifères prescrits peuvent améliorer la qualité du sommeil réparateur, réduisant ainsi la fatigue.
- Thérapie : La thérapie comportementale peut aider à combattre la fatigue liée à l’anxiété, la dépression ou la douleur chronique.
Il est impératif qu’un médecin aide toute personne atteinte d’arthrite psoriasique à déterminer quel traitement serait le plus efficace pour soulager sa fatigue liée à cette maladie.
Nouveaux développements en 2024
Récemment, des études ont mis en lumière l’impact des interventions nutraceutiques sur la gestion de la fatigue dans l’AP. Par exemple, des recherches ont révélé que les acides gras oméga-3, souvent présents dans les huiles de poisson, avaient des effets anti-inflammatoires significatifs. Ces acides gras peuvent aider à réduire non seulement l’inflammation articulaire, mais aussi la fatigue associée.
D’autres études ont également souligné l’importance de la gestion du stress. Des techniques comme la méditation de pleine conscience et le yoga peuvent réduire les niveaux d’anxiété et de dépression, contribuant ainsi à une meilleure qualité de sommeil et à une diminution de la fatigue. En 2024, il est donc recommandé de considérer ces approches complémentaires pour une prise en charge globale de l’AP.
En outre, des recherches récentes ont montré que l’augmentation de l’activité physique, même à un niveau modéré, a un effet bénéfique sur la fatigue. Les programmes de réhabilitation physique, axés sur des exercices adaptés, ont prouvé leur efficacité pour améliorer non seulement la force musculaire, mais aussi l’énergie générale des patients. Ainsi, intégrer ces éléments dans le parcours de soins pourrait transformer la manière dont les patients vivent leur quotidien face à l’AP.
