Le bégaiement, également connu sous le nom de bégaiement, est un trouble de la parole se manifestant par la répétition ou la prolongation de mots, syllabes ou phrases. Les personnes qui bégaient peuvent rencontrer des difficultés à prononcer certains sons, voire s’arrêter complètement en parlant. Dans cet article, nous allons explorer les causes du bégaiement, les méthodes de diagnostic et les traitements disponibles.
Le bégaiement touche plus fréquemment les garçons que les filles et peut parfois empêcher complètement un individu de produire un son. Un diagnostic officiel implique généralement une consultation avec un orthophoniste. Heureusement, la majorité des enfants surmontent ce trouble au fil du temps, bien que certaines formes de bégaiement puissent découler d’une blessure à la tête.
Faits rapides sur le bégaiement
Voici quelques points clés sur le bégaiement. Plus de détails et d’informations à l’appui sont disponibles dans l’article principal.
- Le bégaiement est plus courant chez les garçons que chez les filles.
- Dans certains cas, il peut empêcher complètement la production de son.
- Un diagnostic formel nécessite une évaluation par un orthophoniste.
- La plupart des enfants finissent par surmonter leur bégaiement.
- Il peut parfois résulter d’une blessure crânienne.
Qu’est-ce que le bégaiement?
Nous avons tous la capacité de bégayer dans des situations stressantes, que ce soit lors d’un entretien d’embauche, au téléphone avec les services d’urgence, ou en s’adressant à une grande foule.
Le bégaiement est fréquent chez les jeunes enfants en phase d’apprentissage de la parole. Il est estimé que les garçons sont cinq fois plus susceptibles que les filles de développer ce trouble. Bien que la majorité des enfants finissent par le surmonter, pour certains, le bégaiement persiste et nécessite une intervention professionnelle, comme l’orthophonie.
Les symptômes du bégaiement
Les personnes qui bégaient répètent souvent des mots ou des segments de mots, et peuvent prolonger certains sons. Elles éprouvent parfois des difficultés à débuter certains mots, pouvant entraîner une tension physique comme des clignements d’yeux rapides ou des tremblements des lèvres. Selon l’American Speech-Language-Hearing Association, certains peuvent sembler extrêmement tendus ou essoufflés lorsqu’ils essaient de parler.
Le bégaiement peut se manifester par un « blocage », où la personne est prête à prononcer un mot sans produire de son pendant plusieurs secondes. Dans d’autres cas, elle peut utiliser des interjections telles que «um» ou «like» pour temporiser avant de prononcer le mot souhaité.
Les signes et symptômes communs associés au bégaiement incluent :
- Des difficultés à commencer un mot, une phrase ou un énoncé.
- Des hésitations avant la prononciation de certains sons.
- Des répétitions de sons, mots ou syllabes.
- Des prolongations de certains sons.
- Une élocution par à-coups.
- Des substitutions de mots pour éviter des sons problématiques (circumlocution).
En outre, la personne peut présenter :
- Des clignements rapides des yeux.
- Des tremblements des lèvres.
- Des mouvements de pieds répétitifs.
- Une mâchoire qui tremble.
- Une tension dans le visage ou le haut du corps.
Diagnostic du bégaiement
Alors que certains aspects du bégaiement sont évidents, d’autres sont plus subtils. Pour établir un diagnostic complet, il est nécessaire qu’un orthophoniste (SLP) évalue la situation.
L’orthophoniste observera les types de difficultés rencontrées par l’individu et la fréquence de ces problèmes. L’évaluation comprend également des observations sur la manière dont la personne gère son bégaiement.
Des évaluations complémentaires peuvent être effectuées, portant sur le rythme de la parole et les compétences linguistiques, dépendant de l’âge et de l’historique du patient. Après une analyse des données, le SLP déterminera l’existence d’un trouble de la fluidité et son impact sur la vie quotidienne du patient.
Il est crucial d’évaluer si le bégaiement chez un jeune enfant deviendra chronique. Cela peut être anticipé avec une série de tests, d’observations et d’entretiens. Pour les enfants plus âgés et les adultes, les évaluations se concentrent sur la gravité du trouble et son influence sur la communication et les activités quotidiennes.
Causes du bégaiement
Les experts ne s’accordent pas sur les causes du bégaiement. Il est établi qu’une personne qui bégaie a souvent des antécédents familiaux similaires. Les déclencheurs du bégaiement peuvent comprendre :
Bégaiement développemental
Les enfants apprenant à parler peuvent connaître des épisodes de bégaiement, surtout au début de leur développement linguistique. La plupart d’entre eux voient leurs symptômes diminuer avec le temps à mesure qu’ils acquièrent plus de fluidité.
Bégaiement neurogène
Cela se produit lorsque les signaux entre le cerveau et les nerfs responsables de la parole ne fonctionnent pas de manière optimale. Ce type de bégaiement peut toucher les enfants et les adultes après un AVC ou un traumatisme crânien. Les facteurs pouvant causer un bégaiement neurogène incluent :
- Accident vasculaire cérébral.
- Traumatisme crânien.
- Attaques ischémiques – blocage temporaire du flux sanguin vers le cerveau.
- Tumeurs.
- Maladies dégénératives comme la maladie de Parkinson.
- Méningite.
Facteurs psychologiques
Autrefois, on pensait que les causes principales du bégaiement étaient psychologiques, mais cette idée a été révisée. Néanmoins, des facteurs psychologiques tels que le stress, l’embarras et l’anxiété peuvent exacerber le bégaiement existant.
Il est important de noter que l’anxiété, la faible estime de soi et le stress ne provoquent pas le bégaiement; ils en sont souvent les conséquences, aggravant les symptômes par la stigmatisation liée à ce trouble.
Facteurs de risque du bégaiement
Antécédents familiaux : de nombreux enfants dont le bégaiement persiste ont un membre de la famille proche qui bégaie. Si un jeune enfant bégaie et a un proche qui présente le même trouble, il y a de fortes chances que cela continue.
Âge au moment de l’apparition du bégaiement : un enfant qui commence à bégayer avant l’âge de 3,5 ans est moins susceptible de continuer à le faire plus tard. Plus le bégaiement débute tôt, moins il est probable qu’il perdure.
Temps écoulé depuis le début du bégaiement : environ trois quarts des jeunes enfants qui bégaient cessent de le faire après 1 ou 2 ans sans intervention. Plus le bégaiement dure, plus il est probable que le problème devienne chronique, même avec un soutien professionnel.
Le bégaiement à long terme est quatre fois plus courant chez les garçons que chez les filles. Les experts émettent des hypothèses neurologiques, tandis que d’autres soulignent les différences dans les réactions familiales face au bégaiement des garçons et des filles. Néanmoins, la raison exacte reste floue.
Demander de l’aide pour le bégaiement
Les spécialistes recommandent aux parents de consulter un médecin lorsque :
- Le bégaiement de l’enfant persiste plus de 6 mois.
- Le bégaiement s’intensifie.
- Il est accompagné d’une tension musculaire au niveau du visage et du haut du corps.
- Il interfère avec les performances scolaires de l’enfant.
- Il engendre des difficultés émotionnelles, comme la peur de certaines situations.
- Il persiste après l’âge de 5 ans.
La Stuttering Foundation of America suggère aux parents de ne pas s’inquiéter lorsque l’enfant bégaie depuis quelques semaines et d’attendre. En effet, attendre quelques mois n’affecte généralement pas la capacité de l’enfant à répondre à un traitement ultérieur.
Traitements pour le bégaiement
Une évaluation précise est cruciale pour déterminer le traitement le plus adapté. Les thérapies destinées aux personnes qui bégaient visent à enseigner des compétences, des stratégies et des comportements facilitant la communication. Cela peut inclure :
Thérapie de mise en forme de fluidité
Cela implique de contrôler le débit de la parole. La pratique d’un discours fluide et lent, utilisant de courtes phrases, permet à la personne d’apprendre à étirer les voyelles et consonnes. Avec le temps, elle peut parler plus rapidement et utiliser des phrases plus longues.
Le contrôle de la respiration est également essentiel, surtout lors de la pratique d’un discours prolongé.
Thérapie de modification du bégaiement
L’objectif ici est d’adapter le bégaiement pour le rendre plus gérable et moins fatigant, plutôt que d’essayer de l’éliminer complètement. Cette approche repose sur l’idée que si l’anxiété intensifie le bégaiement, réduire l’effort nécessaire peut atténuer le problème.
Dispositifs électroniques de fluence
Certains patients trouvent ce type de traitement efficace, d’autres moins. Ce système utilise un retour auditif modifié, où un écouteur résonne avec la voix du locuteur, lui donnant l’impression de parler en harmonie avec quelqu’un d’autre, ce qui peut réduire le bégaiement pour certains.
Parler avec quelqu’un qui bégaie
Les personnes non familières avec le bégaiement peuvent ne pas savoir comment interagir avec quelqu’un qui en souffre.
Il arrive parfois que les auditeurs détournent le regard pendant que la personne bégaie, ou essaient de l’aider en complétant ses phrases, ce qui peut être perçu comme désinvolte.
Il est essentiel de se rappeler qu’une personne qui bégaie souhaite communiquer autant que n’importe qui. L’interaction doit se concentrer sur le message plutôt que sur la manière dont il est délivré.
Un bègue est généralement très conscient de son discours et sait que cela peut prendre plus de temps pour s’exprimer. Cette conscience peut parfois aggraver le bégaiement.
Il est crucial que l’auditeur fasse preuve de patience, de calme et de compréhension. Un auditeur impatient peut rendre plus difficile pour un bègue de s’exprimer. Tenter de combler les blancs peut sembler une aide, mais cela peut être perçu comme un manque de patience.
Conseiller à un bègue de se détendre ou de respirer profondément peut sembler utile, mais cela peut également augmenter son stress. Le bégaiement est un défi complexe à surmonter et ne peut pas toujours être résolu par de simples respirations profondes.
Si vous êtes incertain de la manière de réagir face à une personne qui bégaie, il peut être bénéfique de lui demander directement comment elle préfère que vous réagissiez.
Nouveaux développements et perspectives en 2024
En 2024, de nouvelles recherches sur le bégaiement ont apporté des éclaircissements significatifs sur ses causes et traitements. Des études récentes mettent en lumière le rôle de la génétique et des facteurs neurologiques dans le développement du bégaiement. Des chercheurs ont identifié des marqueurs génétiques susceptibles d’augmenter le risque de bégaiement chez certains individus, ce qui pourrait conduire à des approches de traitement plus ciblées.
De plus, des thérapies innovantes telles que la thérapie par réalité virtuelle gagnent en popularité. Cette méthode immersive permet aux patients de s’exercer à parler dans des environnements simulés, réduisant ainsi l’anxiété liée aux interactions sociales. Des études préliminaires montrent que cette approche pourrait améliorer la fluidité verbale tout en renforçant la confiance en soi des participants.
Enfin, l’intégration de l’intelligence artificielle dans le suivi des progrès des patients ouvre de nouvelles avenues dans la gestion du bégaiement. Des applications d’auto-évaluation aident les individus à suivre leurs progrès, offrant un retour instantané et des conseils personnalisés. Ces avancées promettent non seulement d’améliorer les résultats des traitements, mais aussi de rendre le soutien plus accessible à ceux qui en ont besoin.
