Des blocages dans de minuscules vaisseaux sanguins dans le cerveau qui ne peuvent être détectés avec la technologie moderne pourraient être responsables de nombreux signes de vieillissement «parkinsoniens», tels que la posture voûtée, la difficulté à équilibrer, la marche ralentie et les mains tremblantes. Medical Center à Chicago, États-Unis, signalé en ligne dans le numéro de Septembre 1 de Stroke: Journal de l’American Heart Association. Les chercheurs ont dit que nous ne devrions pas accepter les signes parkinsoniens comme une partie normale du vieillissement, mais que nous devrions comprendre ce qui les provoque et essayer de les traiter.
L’auteur principal de l’étude, le Dr Aron S. Buchman, professeur agrégé de sciences neurologiques à Rush, a déclaré qu’ils ont été surpris par leurs découvertes:
« Les implications pour la santé publique sont importantes parce que nous n’identifions pas les 30 pour cent qui ont une petite vessie non diagnostiquée qui n’est pas détectée par la technologie actuelle. » Nous avons besoin d’outils supplémentaires pour identifier cette population « , at-il déclaré à la presse.
Bien que seulement 5% des personnes âgées développent la maladie de Parkinson, les symptômes moteurs légers, y compris ceux observés dans la maladie de Parkinson, augmentent avec l’âge, de sorte que la moitié des gens en ont au moins 85, écrivent Buchman et ses collègues. information.
Pourtant, malgré cette prévalence élevée, nous ne savons pas grand-chose sur les causes sous-jacentes dans le cerveau, alors ils ont décidé d’enquêter sur l’idée que les problèmes de vaisseaux sanguins pourraient être un facteur.
Ils ont étudié les autopsies cérébrales de personnes décédées qui participaient à l’étude de l’ordre religieux. Cette étude a débuté en 1994, lorsque les chercheurs ont commencé à effectuer des examens annuels à la recherche de signes de vieillissement chez 1100 religieuses et prêtres plus âgés qui avaient déjà demandé que leur cerveau soit examiné à leur mort.
Les examens annuels incluaient une évaluation des signes parkinsoniens via une version modifiée de la section motrice de l’échelle d’évaluation de la maladie d’UnifiedParkinson qui évalue l’équilibre, la capacité à maintenir la posture, la vitesse de marche, le vertige, la capacité à tourner entrer et sortir d’une chaise.
Cette étude rapporte les résultats des premières 418 autopsies cérébrales. Les participants avaient en moyenne 88 ans à leur mort et 61% d’entre eux étaient des femmes.
Les chercheurs ont examiné les cerveaux pour les infarctus, des zones du tissu cérébral qui sont mortes à cause d’un blocage dans le sang. Ils ont recherché des macroscopies et des micro-infarctus, c’est-à-dire des blocages dans de grands et petits vaisseaux sanguins, et ils ont également mesuré la sévérité de l’artériolosclérose, ou la quantité d’épaississement dans les parois des vaisseaux sanguins.
En utilisant une méthode statistique appelée analyse de régression, ils ont cherché des liens entre les données d’autopsie du cerveau et les évaluations de parkinsoniansigns que les participants avaient complétés dans les années jusqu’à leur mort.
Les résultats ont montré que:
- Plus de 149 participants (35%) avaient des signes d’infarctus macroscopiques dans leur cerveau.
- Chez près de 30% de ceux qui ne présentaient pas de signes d’infarctus macroscopique et qui n’avaient reçu aucun diagnostic de maladie de Brazzaville ou d’accident vasculaire cérébral au cours de leur vie, il y avait des signes de dommages qui ne seraient pas détectés par cérébral classique.
- Parmi ceux-ci, 33 individus (7,9%) avaient des micro-infarctus, 62 (14,8%) avaient une artériolosclérose, alors que 24 (5,7%) avaient les deux.
- Les infarctus macroscopiques étaient liés à des scores parkinsoniens globaux plus élevés, et alors que l’artériolosclérose était liée au score global parkinsonien, cet effet diminuait et devenait non significatif après l’extraction de l’infarctus.
- Chacun des trois types de lésions (infarctus macroscopique, infarctus microscopique, artériosclérose) était lié séparément à la marche parkinsonienne.
- Une analyse plus poussée a montré que «les macroscopies sous-corticales et les micro-infarctus étaient spécifiquement associés à la gravité de la marche parkinsonienne».
La démarche parkinsonienne est un signe de la maladie de Parkinson caractérisée par un certain nombre de caractéristiques liées à la façon dont une personne marche, y compris se pencher en avant et se baisser, et prendre de petits pas traînants.
Cette étude montre que les personnes qui ont eu le plus de mal à marcher présentaient de multiples lésions cérébrales indétectables.
Buchman et ses collègues ont conclu que:
«Les pathologies cérébrovasculaires, y compris les infarctus macroscopiques, les infarctus du myocarde et l’artériosclérose, sont fréquentes chez les personnes âgées et peuvent être des étiologies communes non reconnues de signes parkinsoniens légers, en particulier de la marche parkinsonienne, chez les personnes âgées.
Buchman, qui est aussi membre du Rush Alzheimer’s Disease Center, a déclaré:
« Souvent, les symptômes moteurs légers sont considérés comme une partie attendue du vieillissement », mais il a ajouté « nous ne devrions pas accepter cela comme un vieillissement normal », mais plutôt essayer de le comprendre et de le corriger.
« S’il y a une cause sous-jacente, nous pouvons intervenir et peut-être atténuer l’impact », a déclaré M. Buchman.
Écrit par Catharine Paddock PhD
