BPCO hypoxie: ce que vous devez savoir

La maladie pulmonaire obstructive chronique est un nom pour plusieurs conditions qui affectent la respiration d’une personne. Des exemples de ces conditions comprennent la bronchite chronique et l’emphysème.

On estime que 30 millions de personnes aux États-Unis ont une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), selon la Fondation de la MPOC.

La MPOC est causée par des obstructions à la circulation d’air d’une personne, où l’oxygène ne se déplace pas bien à travers leurs poumons. Au fil du temps, les poumons deviennent enflammés et endommagés.

Causes de l’hypoxie et de l’hypoxémie

Parce qu’une personne a besoin d’oxygène pour survivre, la MPOC peut avoir des effets nocifs sur le corps. Deux troubles qu’une personne atteinte de MPOC peut développer sont l’hypoxie et l’hypoxémie.

une femme ayant de la difficulté à respirer

L’hypoxie et l’hypoxémie sont des termes importants à connaître en rapport avec la MPOC parce que leur progression peut mener à l’invalidité et à la mort.

L’oxygène passe du tissu pulmonaire au sang via les alvéoles, ou alvéoles. Idéalement, le sang oxygéné quitte les poumons et se rend dans les autres tissus du corps. Le corps, en particulier le cerveau et le cœur, a besoin de suffisamment d’oxygène pour survivre.

La MPOC endommage les poumons, et s’ils sont gravement endommagés, une personne peut développer une hypoxie. L’hypoxie survient lorsque le sang ne libère pas suffisamment d’oxygène dans les sacs aériens situés dans les poumons.

Le corps peut s’adapter de certaines façons afin de faire face à des niveaux d’oxygène inférieurs à la normale. Cependant, dans le cas de la BPCO, l’hypoxie dans les poumons peut provoquer une hypoxémie dans le corps.

L’hypoxémie se produit lorsque les niveaux d’oxygène dans le sang deviennent si faibles que les tissus et les organes du corps ne reçoivent pas l’oxygène dont ils ont besoin. Cela arrive parce que la MPOC endommage les sacs aériens, ce qui signifie que les poumons ne peuvent pas transférer l’oxygène disponible dans le sang.

L’hypoxémie est nocive parce que les organes, tels que le cœur et le cerveau, qui sont particulièrement sensibles aux changements des niveaux d’oxygène peuvent être blessés ou endommagés.

Symptômes

Se sentir essoufflé et avoir de la difficulté à respirer peut indiquer qu’une personne vit une hypoxie. Les personnes atteintes d’hypoxie liée à la MPOC peuvent présenter les symptômes suivants:

  • tousser fréquemment
  • se sentir comme si on étouffe parce qu’ils sont à bout de souffle
  • moins de capacité à tolérer l’activité physique
  • Respiration rapide
  • se réveiller au milieu de la nuit sans pouvoir reprendre son souffle

Complications

L’hypoxie et l’hypoxémie peuvent également entraîner d’autres affections, notamment:

Dysfonctionnement neurocognitif

Quand une personne a de la difficulté à obtenir suffisamment d’oxygène à travers le corps, le cerveau peut être affecté. Dans les états à faible teneur en oxygène, une personne peut subir des dommages aux cellules nerveuses et des changements dans la fonction du cerveau.

Les faibles niveaux d’oxygène résultant de la MPOC peuvent également entraîner la création de moins de neurotransmetteurs, les messagers chimiques du cerveau. La création de ces neurotransmetteurs nécessite souvent de l’oxygène pour fonctionner correctement.

Hypertension pulmonaire

Le côté droit du cœur pompe le sang pauvre en oxygène vers les poumons. Une fois dans les poumons, le sang peut à nouveau capter l’oxygène de l’air qui a été respiré. Le sang oxygéné retourne ensuite vers le côté gauche du cœur où il est pompé dans tout le corps.

Une personne atteinte de MPOC peut ressentir une inflammation des artères pulmonaires qui transfèrent le sang du côté droit du cœur vers les poumons. Cette inflammation peut provoquer une forte pression dans les poumons. Cette pression plus élevée signifie que le côté droit du cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang à travers ces artères. Si cela continue, le cœur peut être endommagé et affaibli.

Polyglobulie secondaire

La polyglobulie secondaire est la réponse de l’organisme à l’hypoxie chronique de la MPOC. Le corps commence à créer des globules rouges supplémentaires pour aider à transporter plus d’oxygène.

Lorsque des cellules sanguines supplémentaires sont faites, le sang est plus sujet à la coagulation. Dans la MPOC, cette condition peut également augmenter le risque de rythmes cardiaques anormaux, prolonger les séjours à l’hôpital et entraîner plus de complications respiratoires.

Dysfonctionnement du muscle squelettique

Les personnes dont la MPOC a atteint un stade plus avancé peuvent avoir de la difficulté à faire de l’exercice et de l’activité physique. En conséquence, leurs muscles commencent à s’affaiblir. Les muscles affaiblis sont plus facilement fatigués, ce qui rend l’exercice physique encore plus difficile pour une personne atteinte de MPOC.

Inflammation systémique

Le manque chronique d’oxygène peut provoquer une inflammation dans les tissus du corps, ce qui peut conduire à un certain nombre de conditions.

Les exemples incluent l’athérosclérose, qui est le durcissement des artères. Cela rend une personne plus enclin aux maladies cardiaques, ce qui peut conduire à une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Traitements

Les meilleurs traitements pour l’hypoxie et l’hypoxémie liées à la MPOC sont ceux qui maintiennent les voies respiratoires ouvertes et réduisent l’inflammation. Prévenir les infections qui peuvent aggraver la fonction pulmonaire peut également aider.

homme utilisant un traitement bronchodilatateur

Des exemples de prise en charge de l’hypoxie et de l’hypoxémie liées à la MPOC comprennent:

  • Traitement bronchodilatateur: Il s’agit généralement de médicaments inhalés qui réduisent les spasmes et resserrent le muscle lisse des voies respiratoires pour améliorer le flux d’oxygène.
  • Immunisations: Se faire vacciner contre la grippe régulièrement et se faire vacciner contre la pneumonie et la coqueluche (contre la coqueluche) peut aider une personne à prévenir les infections qui pourraient aggraver l’hypoxie pulmonaire et la MPOC.
  • Corticostéroïdes oraux ou inhalés: Ces médicaments réduisent l’inflammation dans les voies respiratoires et dans le corps lors d’une poussée de MPOC. Des exemples comprennent le béclométhasone et la prednisone.
  • Cesser de fumer: Si une personne atteinte de MPOC fume, cesser de fumer peut avoir des avantages importants dans le traitement de la maladie et la réduction de ses symptômes. Cesser stimule également le système immunitaire.
  • Thérapie de réadaptation pulmonaire: Ce traitement consiste à respirer « rééducation » pour apprendre à une personne les meilleures façons de respirer lorsque ses poumons sont altérés.Il ralentit également le déclin de la fonction pulmonaire et augmente la capacité d’exercice de la personne.

En plus des conseils nutritionnels, la réadaptation pulmonaire peut aider une personne atteinte de MPOC à mieux respirer.

Si une personne souffre d’hypoxémie grave due à la MPOC, un médecin recommandera généralement l’oxygénothérapie. Cela implique de respirer de l’oxygène supplémentaire à travers un petit tube flexible qui s’insère dans les narines connues sous le nom de canule nasale.

Selon un article de la, l’oxygénothérapie à long terme peut améliorer la qualité de vie des patients atteints d’hypoxémie de MPOC en diminuant les poussées de BPCO et en augmentant la tolérance à l’activité physique.

Les études actuelles montrent que les personnes atteintes de BPCO sévère sont susceptibles de bénéficier le plus du traitement à l’oxygène. Cependant, tout le monde avec la MPOC n’est pas un bon candidat pour l’oxygène supplémentaire. Il est très important qu’un médecin prescrive soigneusement et surveille étroitement l’oxygénothérapie, car trop d’oxygène peut conduire à des niveaux plus élevés de dioxyde de carbone.

Bien que l’exercice puisse être difficile à accomplir quand une personne est atteinte de MPOC, l’exercice peut améliorer l’absorption d’oxygène dans les poumons d’une personne atteinte de MPOC légère et améliorer ses habitudes de respiration. Cependant, ceux qui sont à des stades plus avancés de la MPOC peuvent avoir de la difficulté avec n’importe quelle quantité d’activité physique.

Perspective

La MPOC est une condition évolutive, ce qui signifie qu’elle empire avec le temps. La MPOC entraîne également des difficultés de circulation d’air qui ne peuvent être complètement inversées, même avec des médicaments et des traitements. Cela est particulièrement vrai si le tabagisme était un facteur clé dans le développement de la MPOC et qu’une personne continue de fumer.

Plusieurs facteurs clés influent sur les perspectives d’une personne atteinte de MPOC.

Homme debout sur les balances

Les exemples comprennent:

  • âge
  • indice de masse corporelle
  • à quelle fréquence une personne éprouve des poussées de MPOC
  • comment essoufflement une personne est avec l’activité
  • niveau d’hypoxémie
  • pressions de l’artère pulmonaire
  • résultats des tests de la fonction pulmonaire
  • fréquence cardiaque au repos
  • statut de fumeur
  • autres problèmes de santé non liés aux poumons

Plus une personne a besoin d’être hospitalisée pour une MPOC, plus ses perspectives de santé tendent à être pauvres. Selon la Cleveland Clinic, sur plus de 1000 patients admis à l’hôpital avec une insuffisance respiratoire et des taux élevés de dioxyde de carbone dans le sang, 89% ont survécu à l’hospitalisation, mais seulement la moitié était encore en vie après 2 ans.

Cependant, certaines personnes ont une MPOC plus stable et peuvent vivre longtemps avec la maladie. Les meilleurs résultats sont liés à un bon suivi auprès des médecins, à la prise de tous les médicaments prescrits selon les directives et à un style de vie sain et en forme.

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