La calvitie masculine désigne la perte de cheveux sur le cuir chevelu chez les hommes, un phénomène souvent lié aux fluctuations hormonales qui surviennent au cours de leur vie, notamment dans les dernières décennies. On estime qu’elle touchera 50 millions d’hommes aux États-Unis et que la moitié de tous les hommes sera concernée d’ici l’âge de 50 ans.
Bien que souvent perçue comme une étape normale du vieillissement, la perte de cheveux peut s’avérer psychologiquement éprouvante pour beaucoup d’hommes. Une chute de cheveux soudaine ou inattendue peut également signaler un problème de santé plus grave nécessitant une attention médicale.
Faits rapides sur la calvitie masculine
Voici quelques points essentiels à retenir concernant la calvitie masculine. Plus de détails sont fournis dans l’article principal.
- La calvitie masculine, ou alopécie androgénétique, apparaît généralement plus tard dans la vie en raison de l’évolution des niveaux hormonaux.
- La perte de cheveux peut avoir un impact psychologique fort, incitant les hommes à rechercher divers traitements.
- Les causes de la perte de cheveux incluent des carences nutritionnelles, des infections et certaines conditions psychologiques.
- Les traitements disponibles incluent des médicaments, des thérapies au laser et des greffes de cheveux.
Causes
La perte de cheveux chez les hommes résulte généralement de l’interaction de trois facteurs principaux : la génétique, l’âge et les hormones. Également appelée alopécie androgénétique, elle se manifeste lorsque les niveaux hormonaux évoluent au fil du temps.
Les facteurs génétiques jouent également un rôle important dans la probabilité de développer cette condition. Ces facteurs provoquent un rétrécissement progressif des follicules pileux, rendant les cheveux de plus en plus fins jusqu’à leur disparition totale.
Environ 50 % des hommes blancs sont touchés par un certain degré de calvitie à l’âge de 50 ans, et jusqu’à 80 % le seront à 70 ans. D’autres groupes ethniques, comme les Chinois et les Japonais, semblent moins affectés.
Les hommes ayant des antécédents familiaux de calvitie sont plus susceptibles de connaître ce phénomène eux-mêmes.
Consulter un médecin
D’après Genetics Home Reference, la perte de cheveux chez les hommes peut être associée à des problèmes de santé tels que le cancer de la prostate, le diabète, l’obésité et l’hypertension.
Elle peut également résulter d’un stress intense, d’une maladie ou d’une intervention chirurgicale majeure, ou encore être un effet secondaire de certains médicaments, comme les anticoagulants et les suppléments de vitamine A.
Par ailleurs, la perte de cheveux peut indiquer des troubles de santé tels que le lupus, des infections fongiques ou des problèmes de thyroïde.
D’autres causes possibles incluent :
- Carence en fer
- Excès de vitamine A, souvent lié à des médicaments rétinoïdes
- Maladies chroniques graves, comme le diabète ou le lupus
- Malnutrition
- Utilisation d’anticoagulants
- Effluvium télogène, perturbation du cycle de croissance des cheveux
Bien que plusieurs changements génétiques aient été associés à la calvitie masculine, seul le gène récepteur des androgènes (AR) a été confirmé par la recherche. D’autres études ont suggéré qu’une quantité anormale de prostaglandine D2 dans le cuir chevelu de certains hommes pourrait également contribuer à la perte de cheveux.
Si vous craignez que votre perte de cheveux soit le signe d’un problème de santé, il est recommandé de consulter un professionnel de santé.
Traitements
De nombreux hommes considèrent la perte de cheveux comme une conséquence naturelle du vieillissement et n’estiment pas nécessaire de rechercher un traitement. Cependant, cette condition peut entraîner des conséquences psychologiques négatives, comme une baisse de l’estime de soi, et dans certains cas, contribuer à la dépression.
Heureusement, plusieurs traitements sont disponibles pour aider à réduire la perte de cheveux.
Médicaments
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux types de traitements médicamenteux pour la calvitie masculine.
Minoxidil
Le minoxidil, commercialisé sous le nom de Rogaine, est un traitement topique appliqué directement sur le cuir chevelu. Il est disponible en vente libre (OTC) dans les pharmacies, généralement sous forme de lotion ou de mousse, et est particulièrement efficace sur le sommet de la tête.
Initialement testé pour traiter l’hypertension, le minoxidil a été remarqué par certains utilisateurs pour ses effets secondaires bénéfiques : la repousse des cheveux. Son mode d’action exact pour prévenir la perte de cheveux reste cependant flou.
Il faut généralement de 3 à 6 mois pour observer des résultats, et le traitement doit être poursuivi indéfiniment pour maintenir ses effets. Les effets secondaires possibles incluent des irritations cutanées, des démangeaisons, ainsi que des réactions plus rares telles que des douleurs thoraciques ou des troubles de la vision.
Finastéride et dutastéride
Le finastéride, connu sous le nom de Propecia, est un traitement oral disponible uniquement sur ordonnance. Ce médicament inhibe la 5-alpha réductase, empêchant ainsi la formation de la dihydrotestostérone (DHT), une hormone qui contribue au rétrécissement des follicules pileux.
Les résultats du finastéride peuvent prendre plus de 6 mois à se manifester. Il est généralement prescrit à raison d’un comprimé de 1 mg par jour, et l’arrêt du traitement entraîne un retour aux conditions initiales.
Bien que rare, le finastéride peut provoquer des effets indésirables, notamment des troubles de la libido et des dysfonctionnements érectiles. D’autres effets secondaires sont :
- Douleurs ou sensibilité des seins
- Réactions cutanées
- Enflure des lèvres, de la langue ou du visage
- Douleurs abdominales
- Mal au dos
- Diarrhée
- Vertiges
- Maux de tête
Le dutastéride est similaire au finastéride et agit également comme inhibiteur de la 5-alpha réductase.
Shampooings
Deux autres traitements sans ordonnance pour la calvitie masculine sous forme de shampooing sont disponibles :
- Ketoconazole 2 % (Nizoral)
- Pyrithione zinc 1 % (Tête et épaules)
Cependant, leur efficacité est généralement considérée comme inférieure à celle du finastéride et du minoxidil.
Greffes de cheveux
La greffe de cheveux consiste à prélever des cheveux d’une zone du cuir chevelu pour les implanter sur une zone dégarnie. Les cheveux situés à l’arrière de la tête, qui sont plus résistants aux androgènes, sont souvent utilisés pour ces interventions.
La chirurgie peut impliquer soit :
- La prise d’une bande de peau contenant des cheveux d’une autre partie de la tête pour la transplanter sur la zone chauve.
- La transplantation de cheveux individuels, limitant ainsi les cicatrices.
Ces procédures peuvent être coûteuses et ne sont souvent pas couvertes par les assureurs. Une étude de 2013 a rapporté que des scientifiques avaient réussi à cultiver de nouveaux follicules pileux en laboratoire, qui produisaient des cheveux lorsqu’ils étaient implantés sur des souris, ouvrant la voie à de futures avancées dans le domaine.
Thérapies au laser et à la lumière
Les thérapies au laser et à la lumière sont en vogue, mais leur efficacité pour ralentir ou prévenir la calvitie masculine n’a pas été démontrée, et la FDA ne les a pas approuvées pour cet usage.
Un traitement au laser peut durer entre 6 et 12 mois.
Autres options
Aucune vitamine ou supplément n’a été confirmé par la FDA comme sûr ou efficace pour traiter la perte de cheveux. Cependant, en raison des liens entre la perte de cheveux et des problèmes de santé tels que l’obésité, le diabète et l’hypertension, adopter un mode de vie sain, faire de l’exercice régulièrement et éviter l’alcool en excès peut contribuer à réduire les risques.
Certains hommes choisissent de ne pas traiter leur calvitie et s’attendent à ce que leurs cheveux continuent de pousser naturellement. D’autres peuvent opter pour des perruques ou des postiches.
Modifier sa coiffure, raser sa tête ou se laisser pousser la barbe sont également des alternatives à envisager. Un bon coiffeur peut vous conseiller sur les meilleures options pour votre style.
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Dernières avancées en 2024
À l’horizon 2024, la recherche sur la calvitie masculine continue d’évoluer. Des études récentes mettent en lumière le potentiel d’approches régénératives, telles que les thérapies par cellules souches. Des essais cliniques explorent l’utilisation de facteurs de croissance dérivés de plaquettes pour stimuler la repousse des cheveux, offrant un espoir aux hommes souffrant de calvitie avancée.
De plus, la compréhension des mécanismes génétiques sous-jacents à la calvitie masculine s’approfondit, ouvrant la voie à des traitements plus ciblés et personnalisés. La recherche sur le rôle de l’inflammation dans la perte de cheveux a également gagné en importance, suggérant que des traitements anti-inflammatoires pourraient jouer un rôle dans la gestion de cette condition.
Les statistiques récentes montrent que près de 70 % des hommes ayant reçu un traitement médicamenteux ont constaté une amélioration significative de la densité capillaire. Ces avancées sont prometteuses et renforcent l’importance de la recherche continue pour améliorer la qualité de vie des hommes confrontés à la calvitie.
