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Carnitine: Quels sont les avantages et les risques?

La carnitine est présente dans presque toutes les cellules du corps. Il joue un rôle crucial dans la production d’énergie, car il est responsable du transport des acides gras vers les mitochondries.

Les mitochondries existent à l’intérieur de chaque cellule du corps. Ils produisent l’énergie dont les cellules ont besoin pour fonctionner.

Le corps crée la carnitine à partir des acides aminés lysine et méthionine. Les scientifiques l’ont d’abord isolé de la viande. En conséquence, tire son nom du mot latin pour la viande.

Il existe des preuves à l’appui de l’utilisation de la carnitine en médecine. C’est un supplément populaire parmi les athlètes, mais plus de recherche est nécessaire pour confirmer son efficacité dans l’amélioration de la performance.

Qu’Est-ce que c’est?

[Suppléments]

La carnitine a deux fonctions.

Une partie de la carnitine transporte les acides gras à longue chaîne dans les mitochondries. Ils sont brûlés là, ou oxydés, pour produire de l’énergie.

Une autre partie transporte les déchets et les composés toxiques hors des mitochondries, ce qui empêche l’accumulation de substances indésirables.

Les muscles squelettiques et cardiaques qui utilisent des acides gras comme carburant alimentaire ont des concentrations élevées de carnitine.

Il y a trois formes différentes de carnitine:

  • L-carnitine
  • acétyl-L-carnitine
  • propionyl-L-carnitine

Exigences

Le foie et les reins produisent habituellement assez de carnitine dans le corps humain, il n’est donc pas nécessaire de faire des compléments alimentaires ou des suppléments. Il n’y a pas d’apport quotidien recommandé.

Cependant, des raisons génétiques ou médicales peuvent amener certaines personnes à produire trop peu.

Une carence en carnitine systémique primaire peut survenir lorsque la protéine responsable de l’introduction de la carnitine dans les cellules subit un changement génétique. Cette carence entraîne des problèmes de transformation des aliments.

Cette condition rare peut conduire à:

  • faible carnitine plasmatique
  • cardiomyopathie progressive, ou maladie du muscle cardiaque
  • myopathie squelettique
  • hypoglycémie
  • hypoammoniémie
  • muscles faibles dans les hanches, les épaules, les bras, les jambes, le cou et les muscles de la mâchoire

Non traité, c’est fatal. Les symptômes s’aggravent progressivement de l’enfance au début de l’âge adulte.

Pour le traiter, le médecin prescrira des doses pharmacologiques de carnitine, pour corriger les problèmes de cardiomyopathie et de faiblesse musculaire.

Si cela se produit à la suite d’autres maladies métaboliques, il s’agit d’une carence secondaire en carnitine. Le cancer et le vieillissement réduisent les niveaux de carnitine.

Les personnes qui manquent de carnitine peuvent avoir besoin de prendre des suppléments ou de manger des aliments spécialement enrichis.

Sources alimentaires

Les aliments qui fournissent de la carnitine sont principalement des produits animaux, des produits laitiers, de la volaille et de la viande. La viande rouge a l’une des concentrations les plus élevées.

[steak de boeuf contient de la carnitine]

Les aliments riches en carnitine comprennent:

  • Bifteck de boeuf, cuit, 4 onces contient 56 à 162 milligrammes (mg)
  • Lait, 1 tasse contient 8 mg
  • Poitrine de poulet, cuite, 4 onces contient 3 à 5 mg
  • Fromage, cheddar, 2 onces contient 2 mg

Les sources non animales comprennent le pain de blé entier et les asperges.

Les adultes dont le régime alimentaire est riche en viande rouge consomment en moyenne entre 60 et 180 mg de carnitine par jour. Un régime végétalien fournit normalement entre 10 et 12 mg par jour.

Des études suggèrent que le corps absorbe 54 à 86 pour cent de la carnitine dans la circulation sanguine, mais seulement 14 à 18 pour cent quand il est pris comme un supplément.

En tant que thérapie

On dit que la carnitine a de nombreuses propriétés thérapeutiques qui peuvent être utiles dans le traitement de diverses affections et maladies.

En tant qu’antioxydant, la carnitine combat les radicaux libres nocifs, qui causent de graves dommages aux cellules.

Les conditions de santé que la carnitine peut être utilisée pour traiter comprennent l’insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque, l’angine et la neuropathie diabétique.

Une étude de revue a indiqué que l’acétyl-L-carnitine (ALC) avait un effet modéré sur la réduction de la douleur, mais les preuves sont encore contradictoires et d’autres recherches sont nécessaires.

Une étude a révélé que l’ALC est aussi efficace qu’un traitement conventionnel, la méthylcobalamine (MC), dans le traitement de la neuropathie périphérique diabétique.

Une autre étude, impliquant 19 patients, a révélé que l’ANS ne modifiait pas la fréquence ou la gravité de la maladie.

Angine et problèmes cardiaques

Depuis un certain temps, des études ont suggéré que la carnitine peut aider à traiter les symptômes de l’angine de poitrine si elle est utilisée avec un traitement conventionnel. Les résultats ont été publiés dans.

En 2013, une revue et une méta-analyse ont associé la L-carnitine à une réduction de 27% de la mortalité toutes causes confondues, et notamment une chute de 65% des arythmies ventriculaires et une chute de 40% du développement de l’angine. Cependant, il n’a pas conduit à une baisse du développement de l’insuffisance cardiaque ou d’un infarctus du myocarde (IM).

La carnitine peut également normaliser le type de dysfonctionnement des vaisseaux sanguins qui se produit avec des malformations cardiaques congénitales, selon le Dr Stephen M. Black, physiologiste cellulaire et moléculaire au Vascular Biology Center du Medical College of Georgia à l’Université Georgia Regents.

Fatigue et autres symptômes de la maladie chronique

La plupart des maladies chroniques entraînent une perte de la fonction mitochondriale qui peut entraîner de la fatigue et d’autres symptômes.

La recherche publiée dans suggère que des combinaisons de suppléments, y compris la carnitine, pourraient aider à améliorer la fonction mitochondriale.

Les chercheurs ont conclu:

« Les combinaisons de ces suppléments peuvent réduire considérablement la fatigue et d’autres symptômes associés à la maladie chronique et peuvent naturellement restaurer la fonction mitochondriale, même chez les patients à long terme avec une fatigue réfractaire. »

Ils croient que la carnitine peut réduire les symptômes de fatigue chez les patients atteints de maladies chroniques.

La claudication intermittente

Les résultats publiés dans la revue ont porté sur l’efficacité, l’innocuité et la tolérabilité de la propionyl-L-carnitine (PLC) administrée à des patients souffrant d’une affection connue sous le nom de claudication intermittente.

La claudication intermittente peut entraîner des douleurs lors de la marche ou de la course, car les dommages ou le rétrécissement d’une artère entraînent une mauvaise irrigation sanguine.

Il a tendance à affecter les vaisseaux sanguins dans les jambes, mais il peut aussi affecter les bras.

La douleur se produit généralement dans les pieds, les mollets, les cuisses, les hanches ou les fesses, selon l’endroit où l’artère se détériore ou se rétrécit.

Les auteurs ont constaté que les patients atteints de maladie artérielle périphérique étaient capables de marcher confortablement pendant des périodes et des distances plus longues après l’utilisation de PLC.

La maladie d’Alzheimer

Une étude publiée dans la revue a conclu que l’acétyl-L-carnitine peut aider les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

Ceux qui ont pris le supplément ont vu une plus petite baisse de leurs scores au Mini-Mental Status et à l’échelle d’évaluation de la maladie d’Alzheimer, comparés à ceux du placebo.

Dysfonction sexuelle

Le PLC et l’ALC ont amélioré l’efficacité du sildénafil, ou Viagra, dans la restauration de la puissance sexuelle.

Des études sur les hommes souffrant d’infertilité ont suggéré que 2 à 3 grammes par jour pendant 3 à 4 mois peuvent augmenter la qualité du sperme, et que 2 grammes pendant 2 mois peuvent augmenter la motilité des spermatozoïdes. Cependant, d’autres études n’ont pas confirmé cela.

VIH ou SIDA

Les suppléments de carnitine peuvent aider à inverser la chute des cellules immunitaires critiques chez les personnes vivant avec le VIH ou le sida. Une réduction des taux de carnitine peut résulter du traitement de ces affections, mais d’autres études sont nécessaires pour confirmer les résultats.

L’Université du Maryland Medical Center (UMM) note que les gens prennent parfois de la carnitine pour la perte de poids, la maladie de Peyronie, la maladie rénale et l’hyperthyroïdie, qui est une thyroïde hyperactive.

Ils soulignent qu’il n’y a pas assez de preuves scientifiques pour soutenir l’une de ces utilisations.

Traiter un problème grave avec un supplément peut parfois être dangereux. Toute personne ayant des symptômes ou un diagnostic d’une maladie grave devrait consulter un professionnel de la santé qualifié.

Pour la performance athlétique

Beaucoup d’athlètes et d’amateurs de gym utilisent la carnitine, et il est disponible sur le comptoir comme un supplément de sport ou de santé.

[Tapis de course]

L’hypothèse est que la supplémentation en carnitine améliore la performance de l’exercice chez les athlètes en bonne santé grâce à divers mécanismes.

Les défenseurs prétendent que:

  • altère l’homéostasie du glucose
  • améliore la production d’acylcarnitine
  • modifie la façon dont le corps réagit à la formation
  • altère la résistance à la fatigue musculaire
  • meilleure tolérance à l’effort
  • augmentation de la force musculaire respiratoire

Une étude récente, publiée en 2016, suggère que la carnitine peut réduire le stress oxydatif pendant l’exercice.

Les chercheurs qui ont administré de la L-carnitine à des patients âgés atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) en même temps que des tests d’effort ont constaté que la capacité d’exercice était améliorée chez les huit hommes ayant terminé l’expérience.

Ils ont conclu que la L-carnitine «semblait être sûre, bien tolérée et positivement influencée par la capacité d’effort et la force des muscles respiratoires chez les patients atteints de MPOC».

Les National Institutes of Health (NIH) notent que parmi les athlètes prenant entre 2 et 6 milligrammes par jour pour une gamme de 1 à 28 jours, il n’y avait « aucune preuve cohérente » de tous les avantages.

Selon le NIH, « les suppléments ne semblent pas augmenter l’utilisation de l’oxygène par le corps ou améliorer l’état métabolique lors de l’exercice, ni augmenter nécessairement la quantité de carnitine dans le muscle. »

Des risques

Bien que le NIH affirme que, en tant que thérapie, la carnitine est «généralement sûre et bien tolérée», les suppléments de carnitine peuvent entraîner des effets indésirables.

Selon les National Institutes of Health (NIH), un apport de 3 grammes de carnitine par jour conduit à:

  • la nausée
  • vomissement
  • crampes abdominales et diarrhée
  • une odeur corporelle « poisson »

D’autres sources suggèrent qu’une augmentation de l’appétit peut se produire, et une éruption cutanée.

Les effets secondaires plus rares comprennent:

  • faiblesse musculaire chez les patients urémiques
  • les crises chez ceux qui ont déjà des troubles épileptiques

Les gens devraient être particulièrement sûr d’informer leur médecin avant de l’utiliser comme un supplément s’ils ont:

  • Diabète
  • maladie rénale
  • hypertension
  • cirrhose

La carnitine peut interagir avec le phénobarbital, l’acide valproïque, la phénytoïne, la carbamazépine et certains antibiotiques, mais il n’y a aucune preuve que ceux-ci peuvent entraîner une carence.

L’Institut Linus Pauling recommande que toute personne qui décide de prendre des suppléments de carnitine devrait envisager l’acétyl-L-carnitine à 500 mg à 1000 mg par jour.

Avant de prendre des suppléments, il est toujours conseillé de parler à un médecin.

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