L’irrigation des yeux, également connue sous le nom d’épiphora ou de déchirure, est une condition où les larmes débordent sur le visage sans raison apparente. Cela résulte souvent d’un drainage inefficace du film lacrymal, entraînant un débordement des larmes.
Les larmes sont essentielles pour maintenir la santé de la surface de l’œil et garantir une vision claire. Cependant, une production excessive de larmes peut altérer la vision, rendant des activités telles que la conduite difficiles et potentiellement dangereuses.
L’épiphora peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les nourrissons de moins de 12 mois ou chez les personnes de plus de 60 ans. Cette condition peut affecter un ou les deux yeux.
Heureusement, l’œil d’arrosage peut généralement être traité efficacement.
Causes
Les deux principales causes d’irrigation des yeux incluent les canaux lacrymaux obstrués et une production excessive de larmes.
Canaux lacrymaux obstrués
Certaines personnes naissent avec des canaux lacrymaux sous-développés. Chez les nouveau-nés, les yeux larmoyants disparaissent souvent en quelques semaines, lorsque les conduits se développent. Cependant, chez les adultes et les enfants plus âgés, le blocage des canaux ou leur rétrécissement est une cause fréquente de larmoiement. Ce rétrécissement est souvent dû à un gonflement ou une inflammation.
Lorsque les canaux lacrymaux sont rétrécis ou obstrués, les larmes ne peuvent pas s’écouler correctement et s’accumulent dans le sac lacrymal.
L’accumulation de larmes dans le sac lacrymal augmente le risque d’infection, ce qui entraîne la production d’un liquide collant qui aggrave encore la situation. L’infection peut également provoquer une inflammation à proximité de l’œil, notamment du côté du nez.
De plus, les canalicules, qui sont les petits canaux de drainage des yeux, peuvent être bloqués à cause d’un gonflement ou de cicatrices.
Surproduction de larmes
Les yeux irrités peuvent produire une quantité excessive de larmes, car le corps tente de rincer l’irritant. Les irritants courants pouvant provoquer cette surproduction incluent :
- les produits chimiques, tels que les fumées et les oignons
- la conjonctivite infectieuse
- la conjonctivite allergique
- les blessures à l’œil, comme les égratignures ou les grains de sable
- le trichiasis, où les cils poussent vers l’intérieur
- l’ectropion, lorsque la paupière inférieure se tourne vers l’extérieur
Certaines personnes présentent des larmes riches en lipides, ce qui peut entraver la répartition uniforme du liquide sur la surface de l’œil, laissant des zones sèches, douloureuses et irritées qui entraînent encore plus de larmoiements.
D’autres causes
Il existe plusieurs autres causes d’irrigation des yeux, notamment :
- la kératite, une infection de la cornée
- un ulcère de la cornée, qui est une plaie ouverte sur l’œil
- les orgelets ou chalazions, qui sont des bosses sur le bord de la paupière
- la paralysie de Bell
- les yeux secs
- les allergies, y compris le rhume des foins
- les dysfonctionnements des glandes de Meibomius dans les paupières
- l’utilisation de certains médicaments
Traitement
Le traitement de l’irrigation des yeux varie en fonction de la gravité et de la cause sous-jacente.
Dans les cas bénins, les médecins peuvent recommander une observation attentive, sans intervention immédiate, pour surveiller l’évolution du patient.
Les options de traitement spécifiques dépendent de la cause :
- Irritation : Si l’irritation est causée par une conjonctivite infectieuse, le médecin peut choisir d’attendre environ une semaine pour voir si le problème se résout sans antibiotiques.
- Trichiasis : Si un cil pousse vers l’intérieur ou si un objet étranger est dans l’œil, le médecin procédera à son retrait.
- Ectropion : Lorsque la paupière tourne vers l’extérieur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour resserrer le tendon maintenant la paupière en place.
- Canaux lacrymaux obstrués : Une chirurgie peut créer un nouveau passage du sac lacrymal vers le nez, permettant aux larmes de contourner la partie bloquée du canal. Cette intervention est connue sous le nom de dacryocystorhinostomie (DCR).
Si les canalicules sont rétrécis mais pas complètement obstrués, le médecin peut les élargir à l’aide d’une sonde. Dans les cas de blocage complet, une opération sera nécessaire.
Arrosage des yeux chez les bébés
Chez les nouveau-nés, l’épiphora se résout généralement d’elle-même en quelques semaines.
Parfois, un liquide collant peut apparaître autour des yeux du bébé. Vous pouvez nettoyer les yeux avec un morceau de coton trempé dans de l’eau stérile. Cette eau doit être bouillie puis refroidie avant utilisation.
Dans certains cas, un léger massage des canaux lacrymaux peut aider à déloger les larmes. En exerçant une pression douce avec le doigt et le pouce sur le côté du nez, vous pouvez faciliter l’écoulement des larmes.
Remèdes maison
De nombreux cas d’yeux larmoyants peuvent être traités sans consultation médicale. Voici quelques suggestions :
- faites une pause en lisant, en regardant la télévision ou en utilisant un ordinateur
- utilisez des gouttes ophtalmiques lubrifiantes, disponibles en vente libre
- appliquez un chiffon chaud et humide sur les yeux et massez doucement les paupières pour libérer les blocages
Symptômes
Il est important de consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent :
- vision altérée
- douleur ou enflure autour des yeux
- la sensation d’avoir un corps étranger dans l’œil
- rougeur persistante dans l’œil
Diagnostic
Le diagnostic de l’épiphora est généralement simple. Le médecin cherchera à déterminer si elle est causée par une lésion, une infection, un entropion ou un ectropion.
Dans certains cas, un spécialiste en ophtalmologie peut être consulté. Il examinera les yeux, parfois sous anesthésie.
Une sonde peut être insérée dans les canaux de drainage pour vérifier s’ils sont bloqués. Un liquide peut également être injecté dans un canal lacrymal pour observer s’il s’écoule par le nez. Si un blocage est suspecté, un colorant peut être utilisé pour identifier l’emplacement exact du blocage, visible sur une radiographie.
Pour rester à jour sur les dernières avancées médicales concernant l’irrigation des yeux, il est essentiel de suivre les recherches récentes. Des études ont montré que des traitements innovants, notamment les techniques de drainage endoscopique, offrent des solutions prometteuses pour les patients souffrant de blocages persistants. De plus, des résultats préliminaires indiquent que l’utilisation de collyres contenant des agents anti-inflammatoires peut réduire l’irritation et améliorer la qualité de vie des personnes affectées par cette condition. Les professionnels de la santé recommandent également une approche personnalisée pour chaque patient, en tenant compte des facteurs individuels, afin d’optimiser les résultats thérapeutiques. Restez vigilants et n’hésitez pas à consulter un spécialiste si vous ressentez des symptômes persistants.
