Causes et traitements pour l’irrigation des yeux

Arroser l’œil, épiphora ou déchirure, est une condition dans laquelle il y a un débordement de larmes sur le visage, souvent sans une explication claire.

Le drainage du film lacrymal de l’œil ou des yeux est insuffisant. Au lieu des larmes drainant le système nasolacrymal, elles débordent sur le visage.

Les larmes sont nécessaires pour garder la surface avant de l’œil en bonne santé et maintenir une vision claire, mais trop de larmes peuvent rendre difficile à voir. Cela peut rendre la conduite difficile ou dangereuse.

L’épiphora peut se développer à tout âge, mais il est plus fréquent chez les personnes de moins de 12 mois ou de plus de 60 ans. Cela peut affecter un ou les deux yeux.

L’œil d’arrosage peut généralement être traité efficacement.

Causes

Les deux principales causes d’irrigation des yeux sont des canaux lacrymaux bloqués et une production excessive de larmes.

Conduits lacrymaux bloqués

Un oeil d'arrosage

Certaines personnes naissent avec des canaux lacrymaux sous-développés. Les nouveau-nés ont souvent des yeux larmoyants qui disparaissent en quelques semaines, au fur et à mesure que les conduits se développent.

La cause la plus fréquente des larmoiements chez les adultes et les enfants plus âgés est le blocage des canaux ou des conduits qui sont trop étroits. Les conduits lacrymaux rétrécis le deviennent généralement à la suite d’un gonflement ou d’une inflammation.

Si les canaux lacrymaux sont rétrécis ou bloqués, les larmes ne pourront pas s’écouler et s’accumuleront dans le sac lacrymal.

Les larmes stagnantes dans le sac lacrymal augmentent le risque d’infection et l’œil produit un liquide collant qui aggrave le problème. L’infection peut également entraîner une inflammation du côté du nez, près de l’œil.

Les canaux de drainage étroits à l’intérieur des yeux (canalicules) peuvent être bloqués. Ceci est causé par un gonflement ou des cicatrices.

Surproduction de larmes

Les yeux irrités peuvent produire plus de larmes que la normale, car le corps essaie de rincer l’irritant.

Les irritants suivants peuvent provoquer la surproduction de larmes:

  • certains produits chimiques, tels que les fumées, et même les oignons
  • conjonctivite infectieuse
  • Conjonctivite allergique
  • une blessure à l’œil, comme une égratignure ou un grain de sable (petit caillou ou morceau de terre)
  • trichiasis, où les cils poussent vers l’intérieur
  • ectropion, quand la paupière inférieure tourne vers l’extérieur

Certaines personnes ont des larmes avec un contenu riche en lipides ou en lipides. Cela peut interférer avec la propagation uniforme du liquide à travers l’œil, laissant des taches sèches qui deviennent douloureuses, irritées et qui provoquent des larmes.

D’autres causes

Il y a plusieurs causes d’arrosage des yeux. Les conditions suivantes entre autres peuvent également conduire à un débordement de larmes:

  • kératite, une infection de la cornée
  • ulcère de la cornée, une plaie ouverte qui se forme sur l’œil
  • orteils ou chalazions, morceaux qui peuvent pousser sur le bord de la paupière
  • La paralysie de Bell
  • yeux secs
  • allergies, y compris le rhume des foins
  • un problème avec les glandes dans les paupières appelées les glandes de Meibomius
  • utilisation de certains médicaments

Traitement

Le traitement dépend de la gravité du problème et de sa cause.

Dans les cas bénins, les médecins peuvent recommander une attente attentive ou ne rien faire et surveiller les progrès du patient.

Différentes causes d’arrosage des yeux ont des options de traitement spécifiques:

  • Irritation: Si l’œil irrité est causé par une conjonctivite infectieuse, le médecin peut préférer attendre une semaine environ pour voir si le problème se résout sans antibiotiques.
  • Trichiasis: Un cil qui pousse vers l’intérieur, ou un objet étranger qui se loge dans l’œil, le médecin l’enlèvera.
  • Ectropion: La paupière tourne vers l’extérieur – le patient peut avoir besoin de subir une intervention chirurgicale dans laquelle le tendon qui maintient la paupière externe en place est resserré.
  • Les conduits lacrymaux bloqués: La chirurgie peut créer un nouveau canal du sac lacrymal à l’intérieur du nez. Cela permet aux larmes de contourner la partie bloquée du canal lacrymal. Cette intervention chirurgicale est appelée dacryocystorhinostomie (DCR).

Si les canaux de drainage, ou canalicules, à l’intérieur de l’œil sont rétrécis mais pas complètement bloqués, le médecin peut utiliser une sonde pour les élargir. Lorsque les canalicules sont complètement bloqués, une opération peut être nécessaire.

Arroser les yeux chez les bébés

Chez les nouveau-nés, la maladie se résout habituellement elle-même en quelques semaines.

Parfois, un liquide collant peut se former autour de l’œil ou des yeux du bébé. Vous pouvez utiliser un morceau de coton qui a été trempé dans de l’eau stérile pour nettoyer les yeux.

L’eau stérile doit être bouillie, mais assurez-vous qu’elle est refroidie avant d’y plonger la laine de coton.

Parfois, les larmes peuvent être délogées en massant doucement les canaux lacrymaux. Appliquez une légère pression avec le doigt et le pouce à l’extérieur du nez.

Remèdes maison

Certains cas d’yeux larmoyants peuvent être traités sans consulter un médecin.

Voici quelques suggestions:

  • faites une pause en lisant, en regardant la télévision ou en utilisant l’ordinateur
  • Lubrifier les yeux avec des gouttes ophtalmiques, disponibles à l’achat en vente libre ou en ligne.
  • tenez un chiffon chaud et humide sur les yeux et massez les paupières pour libérer les blocages

Symptômes

Si les symptômes suivants se manifestent, la personne devrait consulter un médecin:

  • vision réduite
  • douleur ou enflure autour des yeux
  • un sentiment que quelque chose est dans l’oeil
  • rougeur persistante dans l’oeil

Diagnostic

Un ophtalmologiste inspecte les yeux d'une femme.

Epiphora est assez facile à diagnostiquer. Le médecin essayera de savoir s’il a été provoqué par une lésion, une infection, un entropion (paupière tournée vers l’intérieur) ou un ectropion (paupière tournée vers l’extérieur).

Dans certains cas, le patient peut être référé à un médecin spécialisé en ophtalmologie ou à un ophtalmologiste, qui examinera les yeux, éventuellement sous anesthésie.

Une sonde peut être insérée dans les canaux de drainage étroits à l’intérieur de l’œil pour voir s’ils sont bloqués.

Le liquide peut être inséré dans un canal lacrymal pour savoir s’il sort du nez du patient.S’il est constaté qu’il est bloqué, un colorant peut être injecté pour trouver l’emplacement exact du blocage – ceci sera fait en utilisant une image radiographique de la zone. Le colorant apparaît sur la radiographie.

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