La vaginite est une inflammation du vagin. Il résulte normalement d’une infection. Le patient a généralement une décharge, des démangeaisons, des brûlures et éventuellement de la douleur.
C’est une condition commune, et la plupart des femmes l’auront au moins une fois à un moment donné de leur vie.
Le vagin est le canal musculaire qui va du col de l’utérus à l’extérieur du corps, bordé par une membrane muqueuse. Il a une longueur moyenne d’environ 6 à 7 pouces.
La seule partie du vagin qui est normalement visible de l’extérieur est l’ouverture vaginale.
Les types
![[Femme avec une vaginite]](https://demedbook.com/images/1/causes-symptoms-and-treatment-of-vaginitis.jpg)
Il existe plusieurs types de vaginites, selon la cause.
Les plus communs sont:
- Vaginite atrophique: L’endothélium, ou la muqueuse du vagin, s’amincit lorsque les niveaux d’œstrogènes diminuent pendant la ménopause, ce qui le rend plus sujet à l’irritation et à l’inflammation.
- Vaginose bactérienne: Cela résulte d’une prolifération de bactéries normales dans le vagin. Les patients ont généralement de faibles taux de bactéries vaginales normales.
- Trichomonas vaginalis: Parfois appelé trich, il est causé par un parasite protozoaire unicellulaire transmis par voie sexuelle. Il peut infecter d’autres parties du tractus urogénital, y compris l’urètre, où l’urine quitte le corps.
- Candida albicans: Une levure qui provoque une infection fongique, connue sous le nom de muguet vaginal. Candida existe en petites quantités dans l’intestin et est normalement maintenu en échec par les bactéries intestinales normales.
Symptômes
Les symptômes les plus courants de la vaginite comprennent:
- irritation de la zone génitale
- décharge qui peut être blanche, grise, aqueuse ou mousseuse
- inflammation, entraînant une rougeur et un gonflement des grandes lèvres, des petites lèvres et de la région périnéale, principalement en raison d’un excès de cellules immunitaires
- dysurie, qui est la douleur ou l’inconfort en urinant
- rapports sexuels douloureux, connus sous le nom de dyspareunie
- odeur vaginale sale ou poisseuse
Causes
L’infection est la cause la plus fréquente de vaginite, y compris la candidose, la vaginose bactérienne et la trichomonase. Après la puberté, la vaginite infectieuse représente 90% des cas.
Plus rarement, la vaginite peut aussi être causée par la gonorrhée, la chlamydia, le mycoplasme, l’herpès, le campylobacter, certains parasites et une mauvaise hygiène.
La vaginite peut survenir avant la puberté, mais différents types de bactéries peuvent être impliqués. Avant la puberté, est une cause plus probable, parfois parce que les pratiques d’hygiène inappropriées répandent des bactéries de la région anale aux organes génitaux.
La proximité du vagin à l’anus, le manque d’œstrogène, le manque de poils pubiens et l’absence de coussinets adipeux labiaux peuvent augmenter le risque de vulvovaginite avant la puberté. La vulvovaginite est une inflammation du vagin et de la vulve. Cela peut affecter les femmes de tout âge.
Après la puberté, l’infection est le plus souvent due à.
Parfois, la vaginite peut provenir d’une réaction allergique, par exemple, aux préservatifs, aux spermicides, à certains savons et parfums, aux douches, aux médicaments topiques, aux lubrifiants et même au sperme.
L’irritation d’un tampon peut également provoquer une vaginite chez certaines femmes.
Les facteurs qui augmentent le risque de vaginite comprennent:
- grossesse
- doucher et utiliser des produits vaginaux, tels que des sprays, des spermicides et des dispositifs de contrôle des naissances
- en utilisant des antibiotiques
- porter des pantalons serrés ou des sous-vêtements humides
- faibles niveaux d’œstrogènes pendant la ménopause
Les femmes atteintes de diabète sont particulièrement sujettes à la vaginite.
Diagnostic
Le médecin effectuera un examen physique et posera des questions sur les antécédents médicaux. Un échantillon de décharge peut être pris pour essayer de déterminer la cause de l’inflammation.
La cause de la vaginite peut être diagnostiquée en vérifiant l’apparence du liquide vaginal, les niveaux de pH vaginal, la présence d’amines volatiles (le gaz qui cause une mauvaise odeur) et la détection microscopique de cellules spécifiques.
Traitement
Le traitement dépend de la cause. Il peut inclure des stéroïdes topiques de faible puissance, appliqués sur la peau, des antibiotiques topiques ou oraux, des antifongiques ou des crèmes antibactériennes.
![[causes de la vaginite]](https://demedbook.com/images/1/causes-symptoms-and-treatment-of-vaginitis_2.jpg)
La vaginite bactérienne (BV) est habituellement traitée avec des antibiotiques, tels que le métronidazole (Flagyl), ou la clindamycine.
Les médicaments utilisés pour traiter une infection fongique comprennent le butoconazole et le clotrimazole.
D’autres options incluent:
- Crème de cortisone pour traiter une irritation sévère.
- Antihistaminiques, si l’inflammation semble provenir d’une réaction allergique.
- Crème topique d’oestrogène, si la vaginite est due à de faibles niveaux d’oestrogène.
Si une femme est enceinte, elle doit s’assurer que son médecin le sait, parce que la vaginite peut affecter le fœtus et parce que certaines options de traitement peuvent ne pas convenir.
La prévention
Les meilleures pratiques suivantes aideront à prévenir la vaginite:
- bonne hygiène, utilisation d’un savon doux sans irritants ni odeurs
- porter des sous-vêtements en coton
- éviter les douches vaginales et les agents irritants, présents dans les sprays d’hygiène, les savons et autres produits féminins
- toujours essuyer de l’avant vers l’arrière pour éviter la propagation des bactéries de l’anus au vagin
- porter des vêtements amples
- pratiquer le sexe sans danger
- utiliser des antibiotiques seulement si nécessaire
Vous pouvez en apprendre plus sur les infections vaginales à levures ici.
