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Ce qu’il faut savoir sur la bursite trochantérienne

La bursite trochantérienne survient lorsque de petits sacs remplis de liquide dans la hanche, appelée bourse, s’irritent. La bursite est l’une des causes les plus fréquentes de douleur à la hanche.

Les bourses sont de petits sacs remplis de liquide trouvés près des articulations. Les bourses d’aide de Bursa se déplacent plus facilement en permettant aux muscles et aux tendons de glisser sur l’os et d’autres structures. Le corps humain a plus de 150 bourses.

Lorsque les bourses deviennent enflammées, elles provoquent une affection connue sous le nom de bursite. La bursite trochantérienne ou syndrome de la douleur trochantérienne plus grande tire son nom parce qu’elle affecte une zone de l’os appelé le trochanter. Le trochanter est situé dans une zone spécifique de la hanche, à la pointe de l’os de la cuisse.

Lisez la suite pour en apprendre davantage sur les causes et les symptômes de la bursite trochantérienne, ainsi que sur la façon de le traiter. Bien qu’il n’y ait pas de remède, il existe une gamme d’options thérapeutiques qui peuvent améliorer la mobilité et réduire la douleur à la hanche.

Symptômes

bursite trochantérienne en personne assis sur le lit en tenant leur hanche

La bursite trochantérienne est une cause fréquente de douleur de la hanche chez les femmes actives d’âge moyen.

La bursite trochantérienne peut causer une douleur importante à la hanche, surtout si une personne exerce une pression sur sa hanche. Il peut également provoquer les symptômes suivants:

  • douleur dans la hanche qui survient habituellement à l’extérieur de la hanche ou de la cuisse
  • douleur qui s’aggrave avec l’activité physique
  • douleur quand une personne monte les escaliers
  • douleur en se trouvant sur le côté affecté
  • douleur en touchant ou en appuyant sur la hanche

La douleur liée à une bursite trochantérienne est généralement pire la nuit, surtout lorsqu’une personne est allongée ou couchée sur le côté depuis un certain temps. Si les tendons autour de l’os de la hanche sont également enflammés, les symptômes peuvent être plus graves.

Gluteus medius tear

Les symptômes de la bursite trochantérienne peuvent être similaires à ceux causés par une déchirure du muscle fessier, qui est un muscle qui s’attache à la même zone. Cependant, une déchirure du médiastus gluteus cause la faiblesse en essayant d’éloigner la hanche ou la jambe du corps. Si les symptômes persistent et qu’une personne soupçonne une déchirure du muscle fessier, elle devrait consulter un médecin car cette blessure peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Causes de la bursite trochantérienne

Homme à vélo sur la route

Certaines des causes associées à la condition comprennent:

  • Traumatisme. Des antécédents de chutes ou de cognement de la hanche contre quelque chose peuvent causer une bursite trochantérienne.
  • Abuser. Les personnes qui effectuent des activités physiques répétitives, comme la course ou le vélo, peuvent provoquer une inflammation des sacs de bourse dans la hanche.
  • Mauvaise position. Assis dans une posture incurvée ou une autre position de mauvaise posture peut exercer une pression supplémentaire sur les hanches. Des affections liées à la posture, comme une scoliose, peuvent également causer une bursite trochantérienne.
  • Éperons osseux ou dépôts de calcium. Parfois, une personne peut développer des excroissances osseuses appelées éperons osseux sur le trochanter. Ceux-ci peuvent frotter contre la bourse, entraînant une inflammation.
  • Histoire de certaines maladies chroniques. Les personnes atteintes de maladies chroniques, telles que la goutte, la maladie thyroïdienne, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde, pourraient présenter un risque plus élevé de développer une bursite trochantérienne.
  • Chirurgie précédente Une personne est plus susceptible d’avoir une bursite trochantérienne si elle a subi une chirurgie de la hanche dans le passé, y compris un remplacement de la hanche. Entre 3 et 17% des personnes ayant subi une arthroplastie de la hanche ont une bursite trochantérienne. Parfois, les chirurgies de la hanche peuvent entraîner une légère différence dans la longueur des jambes, ce qui peut également contribuer à une bursite trochantérienne.
  • Être en surpoids. L’excès de poids ou l’obésité peuvent également contribuer à la bursite trochantérienne. C’est parce que l’excès de poids place une plus grande pression sur la hanche et la zone autour de lui.

Traitements

Certaines des méthodes utilisées pour traiter la bursite trochantérienne comprennent:

  • Repos pour laisser le temps aux sacs de bourses enflammés de guérir. Parfois, une personne peut avoir besoin de dispositifs d’aide à la marche, comme une canne ou des béquilles.
  • Prendre des médicaments anti-inflammatoires en vente libre (OTC), tels que l’ibuprofène ou le naproxène.
  • Appliquer un coussin chauffant, un coussin de refroidissement ou un sac de glace sur la zone touchée. Cela peut réduire l’inflammation et aider à gérer la douleur.
  • S’engager dans des exercices de physiothérapie pour améliorer l’amplitude des mouvements et renforcer les muscles autour de la hanche.
  • Ayant des injections de corticostéroïdes, si recommandé par un fournisseur médical. Ces injections aident à réduire la douleur et l’inflammation.
  • Perdre du poids si une personne est en surpoids. L’excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les hanches, entraînant une douleur de la bursite trochantérienne.

Si une personne essaie des méthodes de traitement à la maison et a encore de la douleur, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Un médecin ne suggère généralement pas une intervention chirurgicale à moins que les symptômes d’une personne ne se soient pas améliorés après 12 mois de traitement à domicile et de traitements médicaux.

Dans les cas extrêmes, une personne peut se faire retirer sa bourse par des techniques peu invasives. Cette chirurgie peut souvent être effectuée en ambulatoire où une personne ne doit pas rester à l’hôpital pendant la nuit.

Diagnostic

Médecins pointant à la radiographie du bassin.

Un médecin commencera à diagnostiquer une bursite trochantérienne en examinant d’abord les antécédents médicaux et les symptômes d’une personne. Le médecin effectuera un examen physique de la hanche, en recherchant les zones sensibles près de l’endroit où la bourse est susceptible d’être.

Un médecin s’attendrait très probablement à ce que la douleur causée par la bursite trochantérienne soit plus grave dans la partie latérale ou latérale de la hanche. Parfois, un médecin va sentir des zones de tissu renflé sur la hanche latérale, ce qui peut indiquer une bursite trochantérienne.

En plus d’un examen physique, un médecin peut recommander des examens d’imagerie supplémentaires pour vérifier les anomalies associées à la bourse. Ceux-ci inclus:

  • Rayons X
  • scans de densité osseuse
  • imagerie par résonance magnétique (IRM)

Un médecin considérera non seulement les symptômes qui pointent vers la bursite trochantérienne, mais tentera également d’exclure d’autres conditions similaires.Par exemple, une personne qui a de la difficulté à enfiler des chaussures et des chaussettes ou qui a une démarche où la marche cause de la douleur dès le premier stade peut souffrir d’arthrose plutôt que d’une bursite trochantérienne.

Les symptômes de la bursite trochantérienne peuvent être similaires ou confondus avec:

  • arthrose
  • syndrome de la hanche
  • fibromyalgie
  • une fracture de fatigue du haut de l’os de la jambe

Perspective

La bursite trochantérienne peut être une condition gênante et douloureuse. Habituellement, les traitements en vente libre peuvent aider à soulager les symptômes d’une personne. La chirurgie est la dernière méthode de traitement recommandée pour les personnes présentant des symptômes douloureux persistants.

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