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Ce qu’il faut savoir sur la rétinopathie séreuse centrale

La rétinopathie séreuse centrale est une affection médicale où le liquide s’accumule derrière la rétine dans l’œil. Il peut provoquer une perte de vision soudaine ou progressive à mesure que la rétine centrale se détache. Cette zone centrale est appelée la macula.

Bien qu’une intervention médicale ne soit pas toujours nécessaire pour retrouver la perte de vision, une personne qui subit une perte de vision graduelle ou soudaine doit consulter un médecin pour s’assurer que la perte de vision ne devienne pas permanente.

Un traitement précoce est souvent la clé pour un rétablissement complet.

Faits rapides sur la rétinopathie séreuse centrale:

  • Dans les premiers stades, une personne est susceptible de remarquer une vision floue.
  • Dans certains cas, une personne peut ne pas avoir de changement de vision.
  • Le liquide qui se forme derrière l’œil peut s’écouler par lui-même.

Qu’est-ce que la rétinopathie séreuse centrale?

Modèle anatomique de l'œil pour démontrer la rétinopathie séreuse centrale

La rétinopathie séreuse centrale est une accumulation de liquide sous la rétine à l’intérieur de l’œil.

La rétine est responsable de la traduction de la lumière prise dans l’œil comme des images que le cerveau peut comprendre. L’accumulation de liquide peut entraîner le détachement de la rétine, ce qui peut causer des problèmes de vision.

Dans certains cas, aucune intervention médicale n’est requise et la personne retrouvera sa vision après une courte période.

Cependant, les gens devraient consulter leur médecin immédiatement s’ils commencent à remarquer des changements dans la vision.

Symptômes

La vision floue est un symptôme commun.

Une personne peut également remarquer que la zone autour de sa vision centrale commence à s’assombrir ou devient floue. Dans la plupart des cas, la vision est limitée à un œil.

Il est possible qu’une personne puisse développer la condition dans chaque oeil à des points séparés tout au long de leur vie.

Les symptômes supplémentaires de la rétinopathie séreuse centrale peuvent inclure:

  • les objets apparaissent plus loin
  • les blancs peuvent paraître plus terne
  • les lignes apparaissent tordues
  • une tache sombre au centre de la vision

La rétinopathie séreuse centrale ne produit pas toujours de symptômes. Il est possible que le fluide s’accumule dans les zones qui ne sont pas autour de la macula, ce qui est responsable d’une vision centrale claire.

Si cela se produit, une personne peut avoir la maladie sans le savoir car elle ne présente aucun symptôme.

Facteurs de risque et causes

Homme stressé et fatigué frottant les yeux devant l'ordinateur portable.

Les médecins ne connaissent pas les causes exactes de la rétinopathie séreuse centrale, mais les facteurs suivants peuvent contribuer à son développement:

Stress

Le stress est une cause probable de la rétinopathie séreuse centrale. Le stress entraîne le corps à produire une hormone appelée cortisol.

Des médicaments

Le cortisol peut provoquer une inflammation et des fuites.

Cette fuite peut entraîner une accumulation de liquide à l’arrière de l’œil. Les personnes prenant des corticostéroïdes sont également plus à risque de développer une rétinopathie séreuse centrale.

Âge

La rétinopathie séreuse centrale est plus fréquente chez les hommes d’âge moyen que chez les adultes plus âgés et les femmes. La majorité des cas sont signalés chez les hommes âgés de 30 à 50 ans. Les femmes sont moins susceptibles de développer la maladie que les hommes.

Quelles sont les options de traitement?

Parfois, aucun traitement n’est requis. Dans ces cas, un médecin surveillera une personne pour s’assurer que le liquide est drainant. Mais aucune autre intervention ne sera nécessaire car le liquide s’évacue au cours de plusieurs semaines.

Dans d’autres cas, le liquide ne s’écoulera pas sans intervention. Heureusement, il existe certaines options de traitement possibles, y compris:

  • la thérapie photodynamique
  • les médicaments
  • traitement thermique au laser
  • arrêter les stéroïdes comme recommandé par un médecin
  • changements de style de vie

Changements de style de vie

Femme allongée dans son lit.

Il y a quelques changements généraux de style de vie qu’une personne peut faire.

Certains changements comprennent:

  • réduire les niveaux de stress global, comme par l’exercice
  • dormir au moins 7 heures chaque nuit
  • éviter les boissons alcoolisées
  • réduire la consommation de caféine

La thérapie photodynamique

En thérapie photodynamique, un médecin injecte un médicament appelé vertéporfine dans le bras d’une personne. Ce médicament se déplace ensuite à l’œil. Une fois que le médicament a atteint l’œil, le médecin concentre un laser froid sur la partie de l’œil responsable de la fuite de liquide. Le laser éveille la vertéporfine, ce qui aide à arrêter la fuite et à prévenir les futures fuites.

Médicaments

Certains médicaments peuvent aider la maladie. Le médicament anti-facteur de croissance de l’endothélium vasculaire est un type de médicament utilisé pour empêcher la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dans les yeux. Cela aide à limiter les problèmes de vision futurs.

Traitement thermique au laser

Le traitement au laser thermique est un autre traitement. Cette procédure est un peu plus risquée que la thérapie photodynamique parce que, comme elle scelle les fuites, il y a une plus grande probabilité de développer un tissu cicatriciel.

Remplacement de médicament stéroïdien

Les personnes qui suivent un traitement pour la rétinopathie séreuse centrale doivent éviter tout médicament contenant des stéroïdes. Comme avec d’autres médicaments, une personne devrait consulter son médecin avant d’arrêter les stéroïdes, car l’arrêt des stéroïdes peut soudainement être dangereux.

Diagnostic

Quiconque remarque un changement de vision doit consulter un médecin. Un changement de vision peut être révélateur d’un problème de santé sous-jacent.

Les affections oculaires peuvent dégénérer très rapidement et, si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une perte permanente de la vue.

Pour faire un diagnostic, un ophtalmologiste devra examiner l’œil de la personne. Le médecin demandera probablement à la personne plusieurs questions pour comprendre quels sont les symptômes et pour déterminer quelle condition sous-jacente peut être la cause.

Y a-t-il des complications?

La rétinopathie séreuse centrale ne conduit généralement pas à des maladies ou des complications au-delà des problèmes de vision.

Pour certaines personnes, la rétinopathie séreuse centrale peut entraîner une perte permanente de la vision centrale si le liquide sous la macula ne se résorbe pas. Certains traitements peuvent également causer des cicatrices, ce qui peut entraîner une vision altérée.

Cependant, pour la plupart des gens, la rétinopathie séreuse centrale disparaît d’elle-même sans intervention médicale.Dans ces cas, un médecin surveillera la progression du drainage afin d’éviter une déficience visuelle permanente. Si le liquide s’écoule comme il se doit, des complications sont peu probables.

À emporter

Toute personne qui remarque des changements dans sa vision devrait consulter un médecin dès que possible. Il est important qu’une personne n’attende pas son prochain contrôle régulier pour être vu. Dans certains cas, aucun autre traitement ne sera nécessaire.

Le fluide se résout généralement seul. Dans les cas où ce n’est pas le cas, une variété d’options de traitement sont disponibles qui peuvent restaurer tout ou partie de la vision de la personne.

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