La supination et la pronation sont deux aspects essentiels de notre foulée. La supination se manifeste lorsque le poids se déplace vers l’extérieur du pied pendant la marche ou la course. À l’inverse, la pronation se produit lorsque le poids passe du talon à l’avant-pied. Une supination excessive (sous-pronation) ou une pronation excessive (sur-pronation) peut engendrer des problèmes d’alignement du corps, entraînant des douleurs aux pieds, aux genoux, aux hanches et au dos.
Dans cet article, nous explorerons les traitements et les techniques de prévention pour ceux qui souffrent d’une supination excessive.
Faits rapides sur la supination et la pronation:
- Une supination excessive peut causer divers problèmes, notamment des douleurs persistantes.
- La plupart des personnes présentant une supination excessive ont des anomalies structurelles au niveau des pieds.
- Pour traiter ou prévenir la supination excessive, le port de chaussures adaptées est crucial.
Supination excessive et pronation
Les individus qui pronent excessivement roulent le pied vers l’intérieur, ce qui provoque un contact accru de la partie extérieure du talon avec le sol et un aplatissement excessif des pieds. En revanche, ceux qui supinent ne roulent pas suffisamment leur pied vers l’intérieur, ce qui peut exercer une pression sur la cheville et entraîner des blessures.
Il est important de noter que la supination excessive est moins courante que la pronation excessive.
Causes de la supination
Les problèmes structurels des pieds entraînant la supination sont souvent héréditaires, mais des facteurs externes peuvent également jouer un rôle significatif dans cette condition.
Les causes courantes de supination excessive incluent :
La génétique
Certains traits influençant la mécanique des pieds et des jambes sont hérités, tels que :
- la longueur des jambes, y compris les différences entre les deux jambes
- la largeur du pied
- la stabilité de la cheville
De plus, la forme de l’arche du pied peut accroître le risque de supination, les coureurs ayant de hautes arcades étant plus susceptibles de souffrir de ce problème.
Chaussures inadaptées
Des chaussures de qualité soutiennent l’arche et les tissus mous du pied, protégeant ainsi contre les blessures. Cela est particulièrement vrai lors de la marche sur des surfaces dures. En revanche, des chaussures rigides ou trop serrées peuvent aggraver la supination et d’autres problèmes de pieds. Le port de chaussures usées ou dépourvues de soutien peut également contribuer à la supination.
Désalignement corporel
Un désalignement corporel peut entraîner une surcharge de travail pour certaines parties du corps afin de maintenir la posture et l’équilibre. De même, une mauvaise forme lors de l’exercice peut engendrer une surcompensation musculaire, favorisant ainsi la supination.
Blessures antérieures
Des blessures passées peuvent provoquer de l’instabilité et de la faiblesse dans les os et les tissus mous. Par exemple, les personnes atteintes de tendinite d’Achille sont particulièrement à risque de développer une supination.
D’autres causes
D’autres facteurs pouvant entraîner la supination incluent :
- un mode de vie sédentaire
- un impact constant sur des surfaces dures
- une amplitude de mouvement restreinte
- le fait de rester debout trop longtemps
- une raideur liée à l’âge ou à des problèmes d’arthrite
- un excès d’exercice
Complications de l’excès de supination
Les individus souffrant d’une supination excessive sont plus susceptibles de développer certaines conditions, notamment :
- douleurs à la cheville
- entorses de la cheville
- callosités ou oignons sur le bord externe du pied
- hammertoes ou griffes aux orteils
- syndrome de douleur de la bande ilio-tibiale
- douleurs dans la balle du pied
- fasciite plantaire
- attelles de tibia
- fractures de stress dans les pieds et les jambes
- gonflement de la cheville ou du pied
- affaiblissement du pied ou de la cheville, aggravé lors de la course ou de la marche prolongée
Diagnostiquer la supination du pied
Les techniques suivantes peuvent aider à diagnostiquer une supination excessive :
Examiner les anciennes chaussures
Pour les personnes ayant une démarche neutre, les semelles de leurs chaussures s’useront uniformément du bord externe du talon vers le centre. En revanche, les signes d’usure associés à la supination seront plus marqués sur le bord extérieur des semelles.
Vérifier les empreintes
Mouiller les pieds nus et marcher sur une surface plane peut révéler des problèmes de démarche. Pour réaliser ce test :
- Mouiller les pieds soigneusement.
- Marcher fermement sur une surface qui affichera l’empreinte, comme du béton ou un sac en papier brun.
- Observer l’empreinte laissée.
Si la moitié de l’arche est visible dans l’empreinte, cela indique une démarche normale. Si seule une fraction de l’arc est visible, voire pas du tout, cela suggère une supination.
Analyse de la démarche
Un podiatre ou un physiothérapeute peut effectuer une analyse de la marche, où le patient marche ou court sur une plateforme spécialisée. Les personnes présentant des symptômes ou complications liés à la supination excessive devraient envisager de passer un test d’analyse de démarche.
Prévenir la supination du pied
La supination du pied peut être prévenue ou corrigée grâce aux méthodes suivantes :
Des chaussures appropriées
Les chaussures de course légères et flexibles conviennent parfaitement aux personnes présentant une supination. Il peut être judicieux de consulter un podiatre pour obtenir des recommandations sur le type de chaussures le plus adapté à la supination.
Lors de l’achat de chaussures :
- Mesurez les deux pieds pour en déterminer la longueur, la largeur et la profondeur, afin d’obtenir le meilleur ajustement.
- Portez le même type de chaussettes qui seront utilisées avec les nouvelles chaussures (par exemple, des chaussettes de course).
- Recherchez un rembourrage supplémentaire, un soutien de la voûte plantaire et une boîte à orteils spacieuse.
- Faites vos achats en fin de journée, lorsque vos pieds sont les plus enflés.
- Ne choisissez pas de chaussures trop ajustées en espérant qu’elles s’étireront avec le temps.
Remplacez régulièrement vos chaussures de course. Une bonne règle est de les changer tous les six mois, ou plus souvent si vous constatez des signes d’usure.
Orthèses
Les semelles orthopédiques conçues pour la supination peuvent soutenir l’arche et le talon, contrôlant ainsi le mouvement du pied. Ces orthèses peuvent être achetées en magasin ou en ligne, ou bien être fabriquées sur mesure par un podiatre.
Forme adéquate
Corriger une mauvaise posture et des techniques de course inappropriées est essentiel pour traiter la supination excessive. Lorsque vous courez ou marchez, essayez d’atterrir doucement, en visant à faire contact avec le sol près du milieu du pied plutôt qu’avec le talon. Il est préférable d’atterrir avec un pied plat et d’éviter de courber les orteils. Une foulée courte aide souvent à maintenir une bonne forme pendant la course et la marche.
Thérapie physique
Un physiothérapeute peut vous aider à détendre les muscles et tendons tendus tout en renforçant ces tissus mous. Cela favorisera une meilleure répartition du poids dans tout le corps, corrigeant ainsi la supination.
Exercices
Les exercices suivants peuvent aider à maintenir la souplesse et la force des muscles, contribuant ainsi à une démarche neutre :
Étirement du mollet
- Placez vos mains contre un mur.
- Reculez une jambe, quelques pieds derrière l’autre. Gardez les deux pieds bien à plat.
- Maintenez la jambe arrière droite, penchez-vous vers l’avant avec le genou avant. Vous devriez ressentir un étirement au niveau du mollet et de la cheville de la jambe arrière.
- Maintenez cet étirement pendant 30 secondes. Répétez trois fois pour chaque jambe.
Étirement du fascia plantaire
- Asseyez-vous sur une chaise.
- Croisez la cheville gauche sur le genou de la jambe droite.
- Attrapez les orteils avec votre main gauche et tirez-les doucement vers l’avant de la cheville. Placez votre main droite sur l’aponévrose plantaire, qui va du talon à la voûte plantaire.
- Maintenez cet étirement pendant 10 secondes. Répétez jusqu’à 20 fois pour chaque pied.
Pour de meilleurs résultats, l’American Academy of Orthopaedic Surgeons recommande de pratiquer cet exercice chaque matin.
Étirement du genou
- En vous tenant debout, croisez la jambe droite derrière la gauche.
- Gardez les hanches à niveau et penchez-vous sur le côté gauche. Évitez de vous pencher en avant ou en arrière. Vous devriez ressentir un étirement le long du genou droit et de la cuisse.
- Maintenez cette position pendant 10 secondes. Répétez trois fois pour chaque jambe.
À retenir
Bien que la supination et la pronation fassent partie intégrante du mouvement naturel, une surabondance de l’un ou l’autre peut entraîner une démarche déséquilibrée et des complications, telles que des douleurs, des gonflements et un désalignement.
Des chaussures appropriées, des orthèses et des étirements réguliers peuvent grandement aider à prévenir ces problèmes.
Si une personne ressent des douleurs ou des gonflements au niveau du pied ou de la cheville durant plusieurs jours, il est conseillé de consulter un médecin capable d’effectuer une analyse de la démarche pour vérifier la présence de supination. D’autres tests peuvent également être réalisés pour écarter d’autres affections affectant le pied et la jambe.
Les dernières recherches sur la supination
Des études récentes soulignent l’importance d’une approche personnalisée dans le traitement de la supination. Par exemple, une recherche de 2023 a montré que l’utilisation de semelles orthopédiques sur mesure, conçues spécifiquement pour le type de supination présente, peut réduire significativement la douleur et améliorer la fonction du pied chez les coureurs. D’autres travaux ont mis en lumière le lien entre la supination et certaines pathologies chroniques, suggérant que les individus ayant des antécédents de supination excessive pourraient être plus à risque de développer des problèmes musculo-squelettiques à long terme.
En outre, des avancées dans les technologies de diagnostic, comme l’analyse de la marche en 3D, permettent aujourd’hui de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à la supination. Ces outils peuvent aider les professionnels de la santé à concevoir des programmes de traitement plus efficaces et adaptés aux besoins spécifiques de chaque patient.
Il est donc crucial de rester informé des dernières découvertes scientifiques afin de mieux traiter et prévenir les complications liées à la supination excessive. En intégrant ces nouvelles connaissances dans la pratique clinique, nous pouvons améliorer la qualité de vie de ceux qui en souffrent.
