La trichomonase est une infection sexuellement transmissible causée par un parasite. Elle peut être transmise par des rapports sexuels vaginaux, oraux ou anaux.
Trichomonase, ou trich, est hautement curable, mais il ne provoque pas de symptômes chez tous ceux qui l’obtiennent. Sans traitement, cela peut entraîner des complications.
C’est l’une des infections sexuellement transmissibles (IST) les plus courantes aux États-Unis (É.-U.). Environ 3,7 millions de personnes aux États-Unis sont supposées l’avoir, mais seulement 30% ont des symptômes.
Avoir une infection trich semble augmenter le risque de contracter et de transmettre le VIH.
Faits rapides sur la trichomonase
Voici quelques points clés sur la trichomonase. Plus de détails sont dans l’article principal.
- La trichomonase est une infection sexuellement transmissible (IST) souvent appelée «trich».
- Chez les femmes, il affecte la vulve, le vagin et l’urètre.
- Pour prévenir la réinfection, les patients et leurs partenaires sexuels doivent compléter le traitement.
- Trich conduit souvent à une vaginite, ou une inflammation du vagin.
- Seulement 30 pour cent des personnes infectées par la trichomonase développent des symptômes.
- Trichomonase pendant la grossesse augmente le risque de travail prématuré.
Qu’est-ce que la trichomonase?
Trichomonase, ou «trich», est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par un parasite protozoaire monocellulaire microscopique appelé. Le parasite est transmis lors des rapports sexuels.
Chez les femmes, trich est le plus susceptible d’affecter le tractus génital inférieur. Chez les hommes, il affecte l’urètre, le tube à travers lequel l’urine passe.
D’autres parties du corps telles que l’anus, les mains ou la bouche ne peuvent normalement pas être infectées.
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), la trichomonase est la maladie transmissible sexuellement transmissible (MST) la plus courante.
Facteurs de risque
Le parasite passe d’un partenaire à l’autre pendant les rapports sexuels.
Les personnes suivantes ont plus de chance d’obtenir trich:
- Les femmes, et en particulier les femmes plus âgées
- Les personnes ayant plus d’un partenaire sexuel
- Ceux qui ont des antécédents de trich ou d’autres ITS
- Les personnes qui ont des rapports sexuels non protégés
Il peut être transmis lors de rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux, ainsi que lors de contacts génitaux.
Le risque augmente avec le nombre de partenaires sexuels qu’une personne a.
Symptômes
Les symptômes peuvent apparaître entre 5 et 28 jours après l’exposition, ou ils peuvent apparaître plus tard ou pas du tout.
Jusqu’à 70 pour cent des personnes, et en particulier les hommes, ne présentent aucun symptôme quand ils ont trich.
Lorsque les symptômes sont présents, ils peuvent affecter différemment les hommes et les femmes.
Les symptômes mineurs incluent l’irritation, mais quelqu’un avec un cas plus sévère peut avoir une inflammation avec décharge.
Les symptômes pour les femmes comprennent:
- pertes vaginales mousseuses et nauséabondes, qui peuvent être claires, blanches, grises, jaunes ou vertes
- écoulement vaginal avec du sang
- irritation génitale
- sensations de brûlure autour des organes génitaux ou en urinant
- gonflement dans l’aine
- rapports sexuels douloureux, connu sous le nom de dyspareunie
- besoin d’uriner fréquemment
- miction douloureuse ou dysurie
Les symptômes pour les hommes comprennent:
- une décharge de l’urètre ou du pénis
- démangeaisons dans le pénis
- sensations de brûlure après avoir éjaculé ou uriné
- besoin fréquent d’uriner
- douleur en urinant
Complications
Un certain nombre de complications sont liées à trich.
Risque de VIH
Une infection chronique peut augmenter le risque de contracter le VIH et d’autres ITS, en particulier chez les femmes.
Cela pourrait être dû à:
- inflammation
- une réponse immunitaire réduite
- un changement d’équilibre de la flore vaginale
Problèmes pendant la grossesse
La trichomonase est liée à un certain nombre de complications pendant la grossesse.
Ceux-ci inclus:
- naissance prématurée
- rupture précoce de la membrane
- faible poids à la naissance, de moins de 5,5 livres
- transmettre l’infection au nouveau-né lors de la livraison
Heureusement, trich peut être traitée en toute sécurité avec des antibiotiques pendant la grossesse.
Diagnostic
Pour diagnostiquer une infection à trichomonase, un médecin:
- effectuer un examen pelvien
- prendre un échantillon de décharge vaginale ou pénienne pour l’examen sous un microscope
- envoyer un échantillon au laboratoire pour un test
Les résultats d’un test de laboratoire reviendront dans environ une semaine.
Pour préparer le rendez-vous, une femme devrait:
- éviter les douches vaginales pendant au moins 24 heures à l’avance, car cela évacue la décharge
- évitez d’utiliser du déodorant sur la vulve, car cela masque les odeurs et peut causer des irritations
- éviter les rapports vaginaux ou insérer un objet, y compris des tampons, dans le vagin pendant 24 à 48 heures à l’avance
- fixer un rendez-vous quand il est peu probable qu’il soit sur sa période
Un test Pap ou frottis ne vérifie pas trich. Si vous avez un test de Pap clair, il se peut que vous ayez encore un trich ou une autre ITS.
Une personne qui présente un résultat positif à trich devrait subir un test de dépistage d’autres ITS.
Étant donné que le VIH augmente le risque de transmettre le VIH, les femmes séropositives devraient également subir un test de dépistage une fois par an ou plus.
Traitement
Trich est facile à traiter chez les hommes et les femmes, y compris ceux qui sont enceintes.
Il s’agit généralement d’une dose unique de métronidazole (Flagyl) ou de tinidazole (Tindamax). Ce sont des médicaments antibiotiques qui tuent les parasites. Ceux-ci viennent sous forme de pilule et sont pris par la bouche.
Si les symptômes persistent après le traitement, vous devriez consulter votre médecin à nouveau.
La prévention
Pour prévenir l’infection ou la réinfection, tout partenaire sexuel devrait également recevoir un traitement.
Les moyens de prévenir le risque d’infection ou de réinfection comprennent:
- ne pas avoir de relations sexuelles avec plusieurs partenaires
- éviter le sexe pendant 7 à 10 jours après le traitement pour trich
- ne pas utiliser de douche, car cela peut affecter les bactéries saines dans le vagin
- ne pas abuser des drogues et de l’alcool, car cela augmente le risque de relations sexuelles non protégées
- utiliser des préservatifs correctement pendant les rapports sexuels
Un préservatif peut empêcher la transmission dans les parties qu’il recouvre, mais le parasite peut être transmis dans des zones non couvertes, de sorte qu’un préservatif n’est pas totalement fiable.
Toute personne qui a des symptômes ou qui pense avoir été exposée à trich devrait parler à son fournisseur de soins de santé.
