Comprendre l’éjaculation retardée : causes et traitements

L’éjaculation retardée désigne la difficulté ou l’incapacité d’un homme à atteindre l’orgasme et à éjaculer. Les causes peuvent être tant physiques que psychologiques, ce qui rend cette condition complexe à appréhender.

On considère qu’un homme souffre d’éjaculation retardée s’il met plus de 30 minutes à éjaculer lors de la pénétration, en dépit d’une érection satisfaisante.

Cette condition touche environ 1 à 4 % des hommes. Elle peut générer une détresse émotionnelle tant chez l’homme que chez son partenaire, engendrant des craintes concernant la santé générale, une diminution de la libido et un sentiment d’insatisfaction sexuelle. Les relations peuvent également en pâtir, alimentant des peurs de rejet et des préoccupations pour les couples désireux de fonder une famille.

Bien que la plupart des hommes connaîtront l’éjaculation retardée à un moment donné de leur vie, pour certains, cela peut devenir un problème persistant.

Faits rapides sur l’éjaculation retardée

Voici quelques points clés sur l’éjaculation retardée. Vous trouverez plus de détails et d’informations dans le corps de cet article.

  • L’éjaculation retardée constitue une forme de dysfonction sexuelle affectant la capacité d’un homme à atteindre l’orgasme.
  • Le temps nécessaire pour que l’éjaculation se produise lors de la stimulation varie d’un individu à l’autre, sans chiffre strict à considérer comme « normal ».
  • La majorité des causes sont d’origine psychologique, mais des raisons organiques doivent également être envisagées et écartées en premier lieu lors du diagnostic.
  • Aucune thérapie pharmacologique n’est actuellement disponible pour traiter les causes psychologiques de l’éjaculation retardée.

Causes

Un homme assis sur le côté du lit, l'air préoccupé, avec une femme en arrière-plan qui semble triste.

L’éjaculation retardée peut découler de causes psychologiques ou biologiques, et il peut également y avoir un chevauchement entre les deux. Cela peut être une condition permanente, où un homme a toujours rencontré des difficultés pour atteindre l’orgasme, mais plus fréquemment, l’éjaculation retardée survient après une période de fonctionnement normal.

Les causes physiques pouvant entraîner ce trouble incluent :

  • Les effets secondaires des médicaments : l’éjaculation retardée peut résulter de l’utilisation d’antidépresseurs, notamment des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), de médicaments anti-anxiété, de traitements antihypertenseurs, d’analgésiques, et d’autres médicaments.
  • La consommation d’alcool ou de certaines drogues récréatives peut également avoir un impact significatif.
  • Les lésions nerveuses, notamment celles dues à des AVC, des blessures de la moelle épinière, des interventions chirurgicales, la sclérose en plaques ou un diabète sévère, peuvent perturber la fonction éjaculatoire.
  • Avec l’âge, la sensibilité du pénis à la stimulation sexuelle peut diminuer.

Un cas acquis est typiquement identifié comme ayant une cause psychologique s’il ne se manifeste que dans des contextes spécifiques. Par exemple, un homme qui parvient à éjaculer normalement en se masturbant, mais éprouve des difficultés lors des rapports sexuels avec un partenaire, pourrait avoir une base psychologique pour son éjaculation retardée.

Parmi les facteurs psychologiques pouvant contribuer à l’éjaculation retardée, nous retrouvons :

Un homme assis au bord du lit, la tête dans les mains, affichant un air de désespoir.

  • Des expériences précoces de vie marquées par des abus, des relations difficiles, une négligence parentale, ou une éducation sexuelle négative.
  • Une colère refoulée.
  • Une réticence à profiter du plaisir.
  • Des croyances religieuses, percevant l’activité sexuelle comme un péché.
  • Des peurs, comme celle de la grossesse ou d’inquiétudes concernant les organes génitaux.
  • Des problèmes de confiance ou d’anxiété de performance, par exemple, des préoccupations liées à l’image corporelle qui perturbent le processus de stimulation sexuelle.

Certains comportements de masturbation peuvent également influencer le développement de l’éjaculation retardée.

Une étude menée par un spécialiste a révélé une corrélation entre cette condition et les modèles de masturbation suivants :

  • Se masturber plus fréquemment, généralement plus de trois fois par semaine.
  • Avoir un style de masturbation qui ne peut pas être reproduit lors de rapports sexuels, notamment par des techniques à haute vitesse ou à forte pression.
  • Si la stimulation par la main ou les organes génitaux du partenaire ne peut pas reproduire facilement le style appris.
  • Lorsque le partenaire sexuel est différent de la fantaisie utilisée pendant la masturbation pour atteindre l’orgasme.

Le Dr Michael Perelman, professeur de psychiatrie, de médecine reproductive et d’urologie au Weill Medical College de l’Université Cornell à New York, a noté que la plupart des hommes souffrant d’éjaculation retardée n’ont aucun problème d’orgasme ou d’éjaculation par masturbation.

Certains hommes touchés par cette condition ont dû recourir à des formes d’auto-manipulation « idiosyncratiques » pour atteindre l’orgasme, comme se frotter le pénis contre les draps, se masturber en exerçant une pression sur un point précis tout en lisant des ouvrages érotiques, ou même en utilisant des techniques d’instrumentation urétrale, insérant un objet étranger dans l’ouverture du pénis.

Diagnostic

Le diagnostic de l’éjaculation retardée se pose lorsque l’homme exprime des préoccupations concernant un retard marqué ou une rareté de l’éjaculation lors de la majorité de ses rapports sexuels sur une période de 6 mois ou plus, et après avoir écarté d’autres problèmes médicaux.

Pour établir un diagnostic, un médecin discutera des symptômes et de leur fréquence avec le patient. Il exclura également d’autres problèmes médicaux potentiels, comme des infections, des déséquilibres hormonaux, etc. Cela peut nécessiter des tests sanguins et urinaires.

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Traitement

Un thérapeute prenant des notes lors d'une séance avec un patient.

Le traitement de l’éjaculation retardée dépend de la cause identifiée. Par exemple, si les ISRS sont à l’origine du problème, un médicament alternatif peut être prescrit.

Si l’abus d’alcool ou l’utilisation de médicaments non prescrits sont des facteurs, réduire ou éliminer ces substances peut s’avérer bénéfique. Dans le cas d’autres conditions médicales, la gestion de ces affections, comme un problème neurologique, peut aider à améliorer l’éjaculation retardée.

Les cas d’éjaculation retardée d’origine primaire peuvent être plus difficiles à traiter. Ils nécessitent souvent l’intervention de professionnels tels que des psychologues, des psychothérapeutes, des conseillers en sexologie ou des thérapeutes de couple.

Les psychologues reconnaissent qu’il n’existe pas d’intervention universelle efficace pour tous les patients. La clé d’un traitement réussi réside dans l’identification de la source du problème et l’application d’une thérapie ciblée pour traiter les facteurs psychologiques sous-jacents.

Certains médicaments ont montré des effets bénéfiques pour atténuer les symptômes de l’éjaculation retardée, bien qu’aucun ne soit actuellement spécifiquement approuvé pour ce traitement.

Les médicaments ayant présenté des avantages notables incluent :

  • La cyproheptadine (Periactin), un antihistaminique.
  • L’amantadine (Symmetrel), utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.
  • La buspirone (Buspar), un médicament anti-anxiété.

Perspectives

Le succès du traitement dépend essentiellement de la cause de l’éjaculation retardée ainsi que de la méthode choisie. Toute personne préoccupée par sa fonction sexuelle devrait consulter un médecin afin de déterminer la meilleure approche à adopter.

Nouveaux développements en 2024

Les recherches récentes sur l’éjaculation retardée ont mis en lumière des approches innovantes pour mieux comprendre et traiter cette condition. En 2024, des études montrent que des thérapies comportementales, combinées à des interventions psychologiques, ont montré une efficacité accrue. Des groupes de soutien pour les hommes souffrant d’éjaculation retardée émergent également, offrant un espace sécurisé pour partager des expériences et des stratégies d’adaptation.

De plus, les nouvelles données statistiques révèlent que jusqu’à 10 % des hommes peuvent rencontrer des problèmes d’éjaculation retardée à un moment donné de leur vie, soulignant l’importance d’une prise de conscience et d’une consultation précoce. Les traitements expérimentaux, tels que les thérapies par la réalité virtuelle, commencent à montrer des résultats prometteurs, ouvrant la voie à des options de traitement plus accessibles et diversifiées.

En somme, la prise de conscience croissante et l’engagement dans la recherche clinique suggèrent que l’avenir des traitements pour l’éjaculation retardée pourrait être plus optimiste que jamais.

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