L’entérocolite est une cause d’inflammation dans le tube digestif. Le trouble affecte spécifiquement les doublures internes à la fois sur l’intestin grêle et le côlon, provoquant un certain nombre de symptômes dans le corps.
L’entérite est une inflammation de l’intestin grêle. La colite est une inflammation du côlon. Combinées, les deux conditions sont appelées entérocolite ou colo-entérite.
Les types
Il existe différents types d’entérocolite, chacun avec ses symptômes et causes distincts.
Entérocolite nécrosante
L’entérocolite nécrosante se produit lorsque l’inflammation s’accompagne de la mort des tissus dans la muqueuse de l’intestin. Le problème est plus fréquent chez les bébés nés prématurément ou chez les nourrissons qui tombent malades.
La cause de l’entérocolite nécrosante est inconnue à ce stade. Certains suggèrent que les bébés prématurés ont un système immunitaire sous-développé et sont plus enclins aux attaques bactériennes. Les bactéries excessives dans les intestins semblent aggraver le problème.
D’autres théories suggèrent qu’une perte de flux sanguin ou d’oxygène dans les intestins provoque l’inflammation initiale, ce qui aggrave l’infection bactérienne. Certains croient que la suralimentation d’un nourrisson met trop de bactéries dans leurs intestins avant qu’ils ne soient prêts pour cela, provoquant les symptômes.
Les signes et les symptômes de l’entérocolite nécrosante à surveiller comprennent:
- abdomen gonflé, gonflé ou décoloré
- selles sanglantes
- la diarrhée
- vomissement
Il se peut aussi que le bébé ne mange pas correctement ou ne souhaite pas du tout de nourriture. L’entérocolite nécrosante peut également produire des symptômes d’infection bactérienne, tels que de la fièvre, une respiration perturbée ou une fatigue extrême.
L’entérocolite nécrosante peut être fatale si elle n’est pas traitée. Un bébé atteint d’entérocolite nécrosante devrait recevoir des soins médicaux immédiats.
Entérocolite associée aux antibiotiques
Il est également possible que des symptômes d’entérocolite apparaissent après un traitement antibiotique.
Dans les intestins d’une personne en bonne santé, les bactéries se battent pour une place sur la paroi intestinale, où elles aident à décomposer et à digérer les aliments. Quand une personne prend des antibiotiques, la plupart de ces bactéries sont détruites. Cela laisse un environnement parfait pour les bactéries telles que l’infection.
En tant que propagation, ils libèrent des toxines dans le corps. Ces toxines endommagent et enflamment la paroi interne des intestins et provoquent différents symptômes. Les premiers symptômes apparaissent habituellement dans les 10 jours suivant un traitement antibiotique.
Les symptômes peuvent inclure:
- crampes et ballonnements
- augmentation des pauses
- diarrhée liquide
- fièvre
- fatigue
- un malaise général ou un malaise
- douleur sévère à l’estomac
L’entérocolite associée aux antibiotiques peut également évoluer vers une autre forme d’entérocolite appelée entérocolite pseudomembraneuse.
Entérocolite pseudomembraneuse
Entérocolite pseudomembraneuse implique une inflammation de la muqueuse de l’intestin en plus des intestins.
Elle est généralement causée par une infection bactérienne due aux antibiotiques, ce qui signifie que les personnes atteintes d’entérocolite pseudomembraneuse ont probablement eu une entérocolite associée aux antibiotiques. Ce n’est pas toujours le cas, cependant.
Les symptômes spécifiques de l’entérocolite pseudomembraneuse comprennent une diarrhée aqueuse persistante avec une odeur très nauséabonde, de la fièvre et des crampes douloureuses.
Cette maladie provoque également des collections de globules blancs, de mucus et la libération de protéines de la paroi intestinale. Ceux-ci sortent pendant une selle et peuvent être vus facilement lors de l’inspection des selles.
Entérocolite hémorragique
L’entérocolite hémorragique est un autre type d’inflammation causée par une infection bactérienne. Certaines souches de la bactérie infectent les intestins, produisant une toxine qui provoque des problèmes dans le corps.
L’entérocolite hémorragique provoque généralement des crampes sévères et une diarrhée aqueuse et sanglante. Certaines personnes ont aussi de la fièvre.
L’entérocolite hémorragique peut poser un risque sérieux si elle n’est pas traitée. Si les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, l’infection peut se propager et affecter d’autres organes.
Dans les cas graves, les personnes peuvent développer une maladie appelée syndrome hémolytique et urémique. Cette maladie les met à risque pour d’autres conditions, telles que l’insuffisance rénale, les lésions nerveuses et les accidents vasculaires cérébraux.
Symptômes communs
Les symptômes de l’entérocolite peuvent varier selon la personne et le type d’entérocolite qu’ils ont. L’entérocolite affecte l’extrémité inférieure du système digestif et tous les types de la maladie partagent certains symptômes communs.
Certains des symptômes les plus courants sont:
- fièvre
- gonflement près de l’estomac
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- fatigue
- un sentiment général d’être malade
Certaines personnes qui ont des types particuliers d’entérocolite peuvent présenter des symptômes supplémentaires, tels que des saignements rectaux.
Diagnostic
Diagnostiquer l’entérocolite peut exiger quelques tests différents, et le traitement prend du temps.
Pour diagnostiquer l’entérocolite, un médecin annulera les antécédents médicaux de la personne et lui fera subir un examen physique. Le médecin ordonnera probablement divers tests, tels qu’un test de numération sanguine complète (CBC), un test de culture sanguine et un échantillon de selles. Inspecter les selles aide les médecins à éliminer la colite pseudomembraneuse ou d’autres cas d’entérocolite causée par une infection grave.
Dans certains cas, les médecins commanderont des examens d’imagerie tels que des tomodensitogrammes ou des IRM. Ces images peuvent mettre en évidence des signes d’inflammation dans les intestins et d’autres marqueurs de la maladie.
Les ultrasons sont également utiles dans de nombreux cas. Une échographie abdominale permet aux médecins de voir si les parois du côlon ont épaissi ou si les intestins se dilatent ou sont remplis de liquide.
Traitement
Chaque type d’entérocolite nécessite des méthodes de traitement et des considérations différentes.
Une fois l’entérocolite diagnostiquée, un médecin discutera des différentes options de traitement avec la personne.
Les options de traitement peuvent varier d’une personne à l’autre et dépendent en grande partie du type d’entérocolite d’une personne et de la mesure dans laquelle elle a progressé.
Beaucoup de gens devront aller à l’hôpital pour un traitement afin que les médecins puissent suivre leurs progrès et suivre le trouble. La personne peut recevoir des liquides dans une veine si elle perd trop de liquide à cause de sa diarrhée. D’autres peuvent nécessiter des transfusions de sang ou de plaquettes.
En cas d’entérocolite récidivante, les médecins peuvent effectuer une transplantation microbienne fécale, où ils remplacent les microorganismes intestinaux perturbés par des bactéries vivantes prélevées sur un donneur sain.
Les traitements ne comprennent pas les médicaments anti-diarrhéiques, car ceux-ci peuvent aggraver la maladie et faire peu pour les symptômes.
Les antibiotiques sont rarement prescrits car ils peuvent favoriser l’infection et entraîner d’autres complications. Cela est particulièrement vrai dans les cas où l’entérocolite hémorragique et l’entérocolite ont été causées par des antibiotiques. Toutefois, les médecins peuvent prescrire des antibiotiques pour prévenir une septicémie potentiellement mortelle.
Certains cas graves d’entérocolite nécessitent une intervention chirurgicale. Ceux qui ont des tissus déchirés dans les intestins sont susceptibles d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale urgente. Ces personnes, cependant, peuvent être moins susceptibles de répondre à un traitement conservateur et peuvent être plus sujettes à une hémorragie ou une septicémie.
La chirurgie consiste généralement à drainer les zones infectées et à retirer les parties infectées des intestins.
Régime
Il est possible pour une personne de soutenir son traitement en changeant son régime alimentaire. Probablement la considération alimentaire la plus importante pour une personne souffrant d’entérocolite est l’eau.
L’entérocolite provoque généralement une diarrhée persistante très aqueuse. Cela prive le corps de l’eau et des électrolytes, qui doivent être réapprovisionnés.
Boire de l’eau supplémentaire tout au long de la journée peut réduire les risques de déshydratation. Les aliments à haute teneur en liquide peuvent également constituer un excellent ajout au régime, car ils fournissent souvent divers nutriments et électrolytes au corps en plus de l’eau.
L’entérocolite est un trouble de l’intestin, il est donc essentiel de manger pour améliorer la santé intestinale. Les probiotiques et les prébiotiques peuvent être ajoutés à l’alimentation pour aider à établir des micro-organismes sains dans les intestins.
Discuter du régime idéal pour soutenir le traitement de l’entérocolite avec un professionnel de la santé qualifié est le meilleur plan d’action. Ils peuvent être en mesure de fournir des recommandations en fonction de la situation d’une personne.
