L’impétigo est une infection de la peau très contagieuse qui touche surtout les enfants de 2 à 5 ans. Le premier signe est une tache de peau rouge et qui démange.
En Europe du Nord, en Amérique du Nord et au Canada, c’est l’infection cutanée bactérienne la plus courante chez les enfants, mais elle peut survenir à tout âge. C’est plus fréquent là où les gens vivent dans des environnements confinés, tels que des casernes militaires, ou dans des climats chauds et humides.
L’impétigo est rarement grave et se résout habituellement seul dans les 2 semaines. Cependant, des complications surviennent parfois, alors un médecin peut prescrire un onguent antibiotique ou des antibiotiques oraux.
Faits rapides sur l’impétigo
Voici quelques points clés sur l’impétigo. Plus de détails sont dans l’article principal.
- L’impétigo est une infection cutanée contagieuse qui est la plus fréquente chez les enfants.
- Il est causé par ou bactéries
- Les symptômes disparaissent normalement sans traitement, mais cela dépend du type d’impétigo et de la sévérité des symptômes.
Traitement
Le traitement de l’impétigo vise à accélérer la guérison, à améliorer l’apparence de la peau et à prévenir les complications et la propagation de l’infection.
Le type de traitement dépendra du type d’impétigo et de la sévérité des symptômes.
Si l’infection est légère, un médecin peut seulement recommander de garder la peau propre.
Une infection plus grave peut nécessiter un traitement antibiotique.
Antibiotiques topiques
Les antibiotiques topiques sont appliqués directement sur la peau. Le docteur pourrait prescrire un onguent de mupirocin, tel que Bactroban. Avant d’appliquer la pommade, les croûtes doivent être délicatement enlevées pour que l’antibiotique pénètre profondément dans la peau.
Il est important de laver les zones touchées de la peau avec de l’eau chaude savonneuse avant d’appliquer un antibiotique topique. Si possible, des gants en latex doivent être utilisés lors de l’application de la crème. Les mains doivent être soigneusement lavées après.
Le patient doit répondre au traitement dans les 7 jours.
Antibiotiques oraux
Ceux-ci sont prescrits lorsque l’impétigo est plus répandu ou si le patient n’a pas répondu aux antibiotiques topiques. Le type d’antibiotique dépend de la gravité et l’infection, ainsi que d’autres facteurs, y compris l’état de santé du patient et s’ils ont des allergies.
Un cours d’antibiotiques dure habituellement environ 7 jours. Il est important de terminer le cours, même si les symptômes disparaissent tôt.
Un enfant peut retourner à l’école 24 heures après le début du traitement antibiotique ou lorsque les plaies se sont croûtées et cicatrisées.
Remèdes naturels
Huile de théier; l’olive, l’ail, l’huile de noix de coco et le miel de Manuka ont été dit pour soulager les symptômes de l’impétigo, mais plus de preuves sont nécessaires pour confirmer cela.
Symptômes
Les principaux symptômes de l’impétigo sont les plaies rouges qui éclatent et suintent avant de se dessécher.
Les symptômes dépendront du type d’impétigo.
Les types
Il existe deux principaux types d’impétigo: non bulleux et bulleux.
Impétigo non bulleux, ou impétigo contagiosa
Environ 70% des cas d’impétigo sont de ce type.
De petites cloques rouges apparaissent autour de la bouche et du nez, ou, occasionnellement, dans les extrémités. Les ampoules éclatent bientôt et suintent soit fluide ou pus, laissant épaisses croûtes dorées jaunâtre-brunâtre.
Lorsque les croûtes sèchent, elles laissent une marque rouge qui cicatrise habituellement sans laisser de cicatrices.
Bien que les plaies ne soient pas douloureuses, elles peuvent être très irritantes. Il est important de ne pas les toucher ou les rayer pour éviter que l’infection ne se propage à d’autres parties du corps et à d’autres personnes.
Dans de rares cas, les symptômes peuvent être plus graves, avec de la fièvre et des ganglions enflés.
Impétigo bulleux
L’impétigo bulleux est causé par une certaine souche qui sécrète un type de toxine qui cible la couche de la peau. Il affecte principalement les nourrissons de moins de 2 ans.
La toxine attaque une protéine qui aide à garder la peau liée ensemble. Dès que cette protéine est endommagée, les bactéries peuvent se propager rapidement.
Des cloques remplies de liquide de taille moyenne à grande apparaissent sur le tronc, les jambes et les bras. La peau autour de la plaquette est rouge et démangeaisons, mais pas douloureuse. Ils se propagent souvent rapidement et finissent par éclater, laissant une croûte jaune. La croûte guérit normalement sans cicatrices.
Les ampoules ne sont pas douloureuses, mais elles peuvent être très irritantes. Les patients doivent essayer de ne pas les toucher ou les égratigner.
La fièvre et les ganglions enflés sont communs avec ce type d’impétigo.
Causes
L’impétigo est causé soit par:
existe inoffensive sur la peau humaine, et est présent dans la flore de la bouche normale. Cependant, ils peuvent causer une infection en cas de coupure ou de blessure.
L’infection peut commencer de deux façons:
- Impétigo primaire: Les bactéries envahissent la peau normale et saine sans un site d’entrée.
- Impétigo secondaire: Les bactéries envahissent la peau parce qu’une autre infection ou affection de la peau a perturbé la barrière cutanée, comme l’eczéma ou la gale.
Comment les bactéries pénètrent-elles dans la peau?
L’impétigo chez l’adulte résulte habituellement d’une lésion de la peau, souvent d’une autre affection cutanée, telle qu’une dermatite, une inflammation de la peau.
Les enfants sont généralement infectés après une coupure, une éraflure ou une piqûre d’insecte, mais l’infection peut survenir sans dommages apparents à la peau.
Comment se propage-t-il?
Une personne peut être infectée en touchant des objets avec lesquels une personne infectée a été en contact, comme du linge de lit, des serviettes, des jouets et des vêtements. Une fois infectée, cette personne peut facilement la transmettre à d’autres personnes.
Les symptômes n’apparaissent que 4 à 10 jours après l’exposition initiale à la bactérie. Pendant ces jours, les gens transmettent souvent l’infection aux autres parce qu’ils ne savent pas qu’ils sont infectés.
Les enfants peuvent être plus susceptibles d’être infectés et présenter des symptômes parce que leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé.
Lorsque les symptômes apparaissent, l’individu doit rester à la maison et ne pas retourner à l’école ou au travail jusqu’à ce que les lésions soient sèches avec des croûtes ou jusqu’à 48 heures après le début du traitement antibiotique.
Nourrissons
L’impétigo est commun chez les enfants d’âge préscolaire et ceux d’âge scolaire. Cela peut affecter le visage, le cou, les mains et la zone de la couche.
Les dommages causés à la peau par des coupures, des écorchures ou des éruptions de sumac vénéneux peuvent permettre à l’infection d’entrer.
Il peut facilement se propager chez les enfants. Pour réduire le risque, encouragez les enfants à se laver les mains régulièrement et à ne pas rayer ou toucher les plaies ou les lésions cutanées. Gardez les gants de toilette, les serviettes, les vêtements et la literie séparés aussi.
Les enfants qui ont des signes d’impétigo devraient consulter un médecin. Si les plaies ne cicatrisent pas après 3 jours de traitement, ou si une fièvre se développe, vous devriez retourner chez le médecin.
Diagnostic
Impétigo est assez facile à diagnostiquer en examinant la zone touchée. Le médecin demandera probablement au patient, à son parent ou à son fournisseur de soins, s’il a eu des coupures, des éraflures ou des piqûres d’insectes récentes dans la région touchée.
Ils vont également essayer de savoir si elle est apparue avec un autre problème de peau, comme la gale.
D’autres tests peuvent être commandés si:
- les symptômes sont sévères et se sont étendus à de nombreuses parties du corps
- le patient ne répond pas au traitement
- l’infection reste récurrente
Le médecin essuiera doucement une zone en croûte avec un tampon pour voir quel germe est à l’origine de l’impétigo et quel antibiotique est le plus susceptible de fonctionner. Un écouvillon peut également aider à déterminer s’il y a une autre infection, telle que la teigne ou le zona.
Si le patient a des épisodes répétés d’impétigo, le médecin peut prélever un échantillon du nez pour déterminer si les bactéries infectieuses sont présentes.
Complications
Très rarement, des complications peuvent survenir. Ceux-ci peuvent être sérieux. Si les symptômes s’aggravent, le patient doit retourner chez le médecin.
Les complications suivantes sont possibles:
- Cellulite: Si les bactéries se multiplient et se propagent dans des couches plus profondes de la peau, ce n’est plus l’impétigo, mais une complication plus grave, la cellulite. La peau sera rouge et enflammée, et il y aura de la fièvre et de la douleur.
- Psoriasis en gouttes: Des plaques rouges et squameuses de la peau enflammée se développent sur toutes les parties du corps. Il est non infectieux et peut survenir chez les enfants et les adolescents après une infection bactérienne, en particulier une infection de la gorge.
- Scarlet fever: Ceci est une infection bactérienne rare causée par. Les symptômes comprennent une éruption cutanée rose et fine sur le corps, et peut-être des nausées, des vomissements et de la douleur.
- Bactériémie ou septicémie: Infection bactérienne du sang, entraînant de la fièvre, éventuellement une respiration rapide, des vomissements, de la confusion et des étourdissements. Ceci est une infection potentiellement mortelle et nécessite une hospitalisation immédiate.
- Glomérulonéphrite post-streptococcique: Une infection des petits vaisseaux sanguins dans les reins qui peut être fatale pour les adultes. Cette complication de l’impétigo est très rare. Les symptômes comprennent l’urine colorée et l’hypertension. L’hospitalisation est généralement nécessaire, pour surveiller la pression artérielle.
La prévention
Une bonne hygiène est le meilleur moyen de réduire le risque de développer ou de propager l’impétigo. Laver immédiatement les coupures, les éraflures, les écorchures et les piqûres d’insectes et les garder propres aidera à réduire le risque.
Si quelqu’un a l’impétigo, il est important de garder ses biens isolés des autres et de suivre des mesures d’hygiène strictes.
Ce qui suit aidera à prévenir la propagation de l’infection à d’autres, ainsi qu’à d’autres parties du corps du patient:
- laver les zones touchées avec un savon neutre et de l’eau courante, puis couvrir la zone légèrement avec de la gaze
- ne pas toucher les plaies et décourager le patient de le faire
- garder les vêtements, la literie, les serviettes et autres articles de toilette du patient séparés, et les laver tous les jours à 60 ° Celsius (140 ° Fahrenheit) ou plus
- lors de l’application d’une pommade antibiotique, en utilisant des gants et se laver les mains soigneusement après
- garder les ongles courts du patient pour réduire les égratignures
- s’assurer que les mains du soignant et du patient sont souvent lavées
- isoler le patient jusqu’à ce qu’il ne soit pas contagieux
Pour prévenir une récurrence, assurez-vous que toute affection de la peau, comme l’eczéma, est traitée correctement.
