La pancolite est une forme de colite ulcéreuse qui affecte l’ensemble du gros intestin ou de l’intestin. C’est un type de maladie intestinale inflammatoire.
Son nom complet est colite ulcéreuse et est parfois aussi connu sous le nom de colite totale ou colite universelle.
La pancolite est une maladie chronique, ce qui signifie qu’elle se développe sur une longue période et il n’existe actuellement aucun remède connu.
Faits rapides sur la pancolite:
- La sévérité des symptômes peut varier et affecter le système digestif.
- Personne ne sait vraiment ce qui cause la pancolite.
- Certaines personnes vont pendant de longues périodes avec très peu ou des symptômes légers.
- D’autres personnes trouvent la condition a un impact significatif sur leurs vies.
Aperçu de la colite ulcéreuse
La colite ulcéreuse est une maladie auto-immune chronique qui affecte le côlon. À la fin du côlon est le rectum, qui stocke les excréments avant qu’il ne quitte le corps.
Dans la colite ulcéreuse, de petits ulcères peuvent se développer sur le côlon, produisant du pus et du mucus. À son tour, cela peut entraîner une gêne abdominale, de la diarrhée et des saignements rectaux.
Les experts estiment qu’environ 20% des personnes atteintes de colite ulcéreuse auront une pancolite.
D’autres types de colite ulcéreuse comprennent:
- proctite
- proctosigmoïdite
- colite gauche
Symptômes
Les principaux symptômes de la pancolite sont:
- diarrhée récurrente, qui peut contenir du sang, du mucus ou du pus
- douleurs abdominales et crampes
- un besoin urgent de vider les intestins
D’autres symptômes typiques de la pancolite peuvent inclure:
- ténesme – la nécessité de passer les selles même quand il n’y a rien dans l’intestin
- fatigue, ou fatigue extrême
- perte de poids
- perte d’appétit
- fièvre
- sueurs nocturnes
Flambées
Si une personne n’a pas eu de symptômes de pancolite pendant une période significative et qu’elle revient soudainement, on parle de poussée ou de rechute.
Pendant une poussée, une personne peut aussi ressentir des symptômes ailleurs dans le corps:
- articulations douloureuses et enflées
- ulcères dans la bouche
- peau rouge, douloureuse et enflée
- yeux irrités et rouges
- essoufflement
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- haute température
- selles sanglantes
Causes
La colite ulcéreuse est un type de maladie intestinale inflammatoire. C’est une maladie auto-immune, ce qui signifie qu’au lieu de défendre le corps contre l’infection, le système immunitaire se trompe et attaque plutôt les tissus sains.
La cause exacte de la colite ulcéreuse n’est pas connue, mais les scientifiques pensent qu’une combinaison de facteurs conduit au développement de la maladie.
Les différents facteurs comprennent:
- une prédisposition génétique, dont la personne est née avec
- une réaction anormale du système digestif aux bactéries dans l’intestin
- déclencheurs inconnus, tels que les virus, les bactéries, le stress ou l’alimentation
- réponse immunitaire anormale
Alors que les personnes de tout âge peuvent développer une pancolite, il est plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées entre 15 et 25 ans.
Les hommes et les femmes sont également affectés.
Diagnostic et quand voir un médecin
Lors du diagnostic de la pancolite, le médecin demandera à l’individu ses symptômes, sa santé générale et ses antécédents médicaux.
Le médecin peut également effectuer un examen physique et prélever des échantillons de selles et de sang pour vérifier les signes d’infection et d’inflammation, entre autres choses.
Si le médecin craint qu’une personne souffre d’une forme quelconque de maladie inflammatoire de l’intestin, elle peut alors recommander à la personne de subir d’autres tests, notamment:
- Des tests sanguins pour observer les numérations cellulaires et les marqueurs inflammatoires.
- Une tomodensitométrie ou une tomodensitométrie (TDM) pour éliminer les complications graves dans l’abdomen s’il existe d’autres signes ou symptômes.
- Coloscopie – un tube flexible contenant une caméra, appelé un coloscope – pour examiner le côlon. Lors d’une coloscopie, le chirurgien peut effectuer une biopsie. Le côlon doit être vidé avant une coloscopie. La procédure dure environ 30 minutes et peut être inconfortable.
Quelles sont les options de traitement?
Le traitement de la pancolite dépendra de la gravité de l’état et de la gravité des symptômes affectant la vie de la personne.
Bien qu’il n’y ait pas de remède connu, les deux principaux objectifs du traitement sont de réduire les symptômes jusqu’à ce qu’ils disparaissent, connu sous le nom de rémission, puis de maintenir la rémission.
Les deux types de traitement actuellement disponibles pour la pancolite sont les médicaments et la chirurgie.
Des médicaments
Les quatre principales formes de médicaments administrées pour traiter la pancolite sont:
- Aminosalicylates (ASA) pour réduire l’inflammation. Le médicament est disponible sous forme de comprimé ou de capsule, de suppositoire dans le rectum ou de lavement. Il est prescrit pour les cas légers ou modérés et a rarement des effets secondaires.
- Corticostéroïdes également utilisés pour réduire l’inflammation. Ce médicament puissant peut être administré par voie orale, sous forme de suppositoire ou par lavement. Non utilisé comme traitement à long terme, car les corticostéroïdes peuvent causer des effets secondaires graves, tels que l’ostéoporose et la cataracte.
- Immunomodulateurs pour réduire l’activité du système immunitaire. Ils peuvent être pris comme un comprimé pour traiter les poussées légères ou modérées. Les immunomodulateurs peuvent rendre certaines personnes vulnérables à l’infection et sujettes à l’anémie.
- Les produits biologiques ciblent des composants spécifiques du système immunitaire impliqués dans l’inflammation. Les gens prennent des produits biologiques via une perfusion ou une injection intraveineuse (IV).
Chirurgie
Si les poussées ont un impact sérieux sur la qualité de vie d’une personne, ou si la personne ne répond pas aux médicaments, alors la chirurgie est une option.
La chirurgie implique généralement l’ablation complète du côlon, ce qui signifie qu’il n’y a aucune chance de retour d’une colite ulcéreuse quelconque.
Cependant, toute personne qui envisage d’avoir cette chirurgie doit considérer les conséquences très sérieusement.
Une fois que le côlon a été enlevé, les déchets quittent plutôt le corps de l’intestin grêle via un trou dans l’abdomen. Les déchets passent dans un sac spécial, connu sous le nom d’iléostomie.
Une deuxième intervention chirurgicale peut ensuite être effectuée ultérieurement pour créer une poche interne appelée poche iléo-anale. Cette poche relie l’intestin grêle à l’anus, permettant aux selles de passer normalement,
Complications
Il peut y avoir des complications très graves associées à la pancolite:
- Cancer: Plus la pancréatite est longue, plus le risque de développer un cancer du côlon est grand.
- Mégacôlon toxique: Lorsque l’inflammation est très grave et que le côlon se dilate en taille. Les symptômes incluent; fièvre, douleurs abdominales, déshydratation, malnutrition et rupture du côlon. Ceci est une urgence chirurgicale.
- Anémie: Manque de fer dans le sang, causé par la perte de sang due à la maladie.
- Colite fulminante: Une forme rare et sévère de pancolite. Les symptômes incluent; déshydratation, douleur abdominale sévère, diarrhée avec sang et choc.
À emporter
La pancolite est une maladie chronique sans remède et les personnes qui en souffrent peuvent éprouver des problèmes pratiques et émotionnels importants.
Quand quelqu’un a une poussée, ils peuvent devoir limiter ou changer leurs activités. Cependant, pendant les périodes de rémission, la plupart des gens peuvent mener une vie normale et en bonne santé.
Pancolite peut affecter les relations et le travail, mais parler et chercher un soutien affectif de la famille, les amis et les professionnels de la santé peuvent aider.
