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Ce que vous devez savoir sur la pneumonie

La pneumonie est une infection des poumons avec une gamme de causes possibles. Cela peut être une maladie grave et potentiellement mortelle.

Il commence normalement par une infection bactérienne, virale ou fongique.

Les poumons deviennent enflammés, et les minuscules alvéoles, ou alvéoles, à l’intérieur des poumons se remplissent de liquide.

La pneumonie peut survenir chez des personnes jeunes et en bonne santé, mais elle est la plus dangereuse pour les personnes âgées, les nourrissons, les personnes atteintes d’autres maladies et celles dont le système immunitaire est affaibli.

Aux États-Unis (États-Unis), environ 1 million de personnes sont traitées à l’hôpital pour une pneumonie chaque année, et environ 50 000 meurent de la maladie.

Faits rapides sur la pneumonie

Voici quelques points clés sur la pneumonie. Plus de détails sont dans l’article principal.

  • La pneumonie est une infection des poumons qui peut causer une maladie légère à grave chez les personnes de tout âge.
  • C’est la principale cause de décès due à l’infection chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde entier.
  • La pneumonie et la grippe sont classées en huitième cause de décès aux États-Unis.
  • Les personnes à risque élevé de pneumonie comprennent les personnes âgées, les très jeunes et les personnes ayant des problèmes de santé sous-jacents.

Symptômes

[Les personnes atteintes de pneumonie peuvent avoir besoin d'oxygène]

Les premiers symptômes de la pneumonie ressemblent habituellement à ceux d’un rhume ou d’une grippe. La personne développe alors une forte fièvre, des frissons et tousse avec des crachats.

Les symptômes communs incluent:

  • la toux
  • mucus rouillé ou vert, ou crachats, toussés des poumons
  • fièvre
  • respiration rapide et essoufflement
  • frissons
  • douleur thoracique qui s’aggrave habituellement en prenant une respiration profonde, connue sous le nom de douleur pleurétique
  • pouls rapide
  • fatigue et faiblesse
  • nausée et vomissements
  • la diarrhée
  • transpiration
  • mal de tête
  • douleur musculaire
  • confusion ou délire, en particulier chez les personnes âgées
  • couleur de la peau sombre ou violacée, ou cyanose, provenant d’un sang mal oxygéné

Les symptômes peuvent varier en fonction d’autres conditions sous-jacentes et du type de pneumonie.

Traitement

Le traitement dépend du type et de la gravité de la pneumonie.

  • Les types bactériens de pneumonie sont habituellement traités avec des antibiotiques.
  • Les types viraux de pneumonie sont généralement traités avec du repos et beaucoup de liquides. Les médicaments antiviraux peuvent être utilisés dans la grippe.
  • Les types de pneumonie fongiques sont généralement traités avec des médicaments antifongiques.

Les médecins prescrivent couramment des médicaments en vente libre (OTC) pour aider à gérer les symptômes de la pneumonie. Ceux-ci comprennent des traitements pour réduire la fièvre, réduire les maux et les douleurs, et supprimer la toux.

En outre, il est essentiel de se reposer et de boire beaucoup de liquides. Rester hydraté aide à éclaircir les mucosités épaisses et le mucus, ce qui rend plus facile à tousser.

Une hospitalisation pour pneumonie peut être nécessaire si les symptômes sont particulièrement mauvais ou si un individu a un système immunitaire affaibli ou d’autres maladies graves.

À l’hôpital, les patients sont généralement traités par des antibiotiques et des liquides intraveineux. Ils peuvent avoir besoin d’un apport d’oxygène supplémentaire.

Chez les enfants

Chez la plupart des enfants, le système immunitaire peut les protéger contre la pneumonie. Si un enfant développe une pneumonie, il est généralement dû à un virus.

Les symptômes comprennent:

  • difficulté à respirer
  • ne pas nourrir correctement
  • tousser
  • fièvre
  • irritabilité
  • déshydratation

Les tout-petits peuvent se plaindre de douleurs dans la poitrine, et ils peuvent vomir après avoir toussé.

Le traitement comprend beaucoup de repos et un apport régulier de liquides. Le médecin peut suggérer en vente libre des problèmes abdominaux, mais les médicaments contre la toux n’aideront pas. Les adultes ne devraient pas fumer autour des enfants, surtout s’ils ont une pneumonie.

Causes

Les bactéries et les virus sont les principales causes de pneumonie. Les germes responsables de la pneumonie peuvent s’installer dans les alvéoles et se multiplier après qu’une personne les respire.

La pneumonie peut être contagieuse. Les bactéries et les virus responsables de la pneumonie sont généralement inhalés.

Ils peuvent être transmis par la toux et les éternuements, ou se propager sur des objets partagés par le toucher.

Le corps envoie des globules blancs pour attaquer l’infection. C’est pourquoi les sacs aériens deviennent enflammés. Les bactéries et les virus remplissent les sacs pulmonaires de liquide et de pus, provoquant une pneumonie.

Facteurs de risque

Les personnes les plus à risque comprennent les personnes qui:

  • ont moins de 5 ans ou plus de 65 ans
  • fumer du tabac, consommer de grandes quantités d’alcool, ou les deux
  • avoir des affections sous-jacentes telles que la fibrose kystique, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l’asthme ou des affections affectant les reins, le cœur ou le foie
  • avoir un système immunitaire affaibli ou altéré, dû, par exemple, au SIDA, au VIH ou au cancer
  • prendre des médicaments pour le reflux gastro-œsophagien (RGO)
  • ont récemment récupéré d’une infection froide ou grippale
  • éprouver la malnutrition
  • ont été récemment hospitalisés dans une unité de soins intensifs
  • ont été exposés à certains produits chimiques ou polluants

Certains groupes sont plus enclins que d’autres à la pneumonie, y compris les autochtones d’Alaska ou certaines ethnies amérindiennes.

Les types

Il existe différents types de pneumonie, selon leur cause.

  • Pneumonie bactérienne: La cause la plus fréquente est la bactérie, mais de nombreuses bactéries différentes peuvent causer une pneumonie
  • Pneumonie virale: Cela peut résulter du virus respiratoire syncytial (VRS) et de la grippe de type A et B, connu sous le nom de grippe
  • Pneumonie par aspiration: Cela peut arriver lorsqu’une personne inhale de la nourriture, des liquides ou du contenu de l’estomac dans les poumons. Ce type n’est pas contagieux.
  • Pneumonie fongique: Cela peut résulter d’une affection telle que la fièvre de la vallée, causée par le champignon.
  • Pneumonie extra-hospitalière: Cela peut se produire chez les patients traités pour d’autres affections, par exemple celles qui sont attachées à un respirateur ou à un appareil respiratoire.

Peu importe la cause, les signes et les symptômes seront similaires.

La prévention

Il existe deux vaccins différents pour prévenir la maladie pneumococcique, la cause bactérienne la plus fréquente de la pneumonie.

Ceux-ci couvrent une grande variété d’infections pneumococciques et sont recommandés pour les enfants et les adultes, en fonction de leur état de santé.

  • vaccin antipneumococcique conjugué, ou Prevnar
  • vaccin antipneumococcique polysaccharidique, ou Pneumovax

[Les vaccins peuvent aider à protéger contre la pneumonie]

Prevnar (PCV13) est normalement inclus dans les immunisations systématiques du nourrisson.

Il est recommandé pour les enfants de moins de 2 ans, les adultes de plus de 65 ans et ceux âgés entre 2 et 64 ans pour certaines conditions médicales.

Pneumovax (PPSV23) est recommandé pour les enfants et les adultes qui présentent un risque accru d’infections pneumococciques.

Ceci comprend:

  • adultes âgés de 65 ans ou plus
  • les personnes atteintes de diabète
  • ceux qui ont une maladie cardiaque, pulmonaire ou rénale chronique
  • les personnes qui consomment de grandes quantités d’alcool ou qui fument
  • ceux qui n’ont pas de rate

Les personnes âgées entre 2 et 64 ans avec certaines autres conditions médicales peuvent être invités à avoir ce vaccin

Le vaccin peut ne pas protéger complètement les personnes âgées contre la pneumonie, mais il peut réduire considérablement le risque de développer une pneumonie et d’autres infections causées par le sang et les infections cérébrales.

Avec les vaccinations, les médecins recommandent:

  • lavage régulier des mains
  • couvrant la bouche et le nez en toussant ou en éternuant
  • s’abstenir de fumer
  • manger sainement
  • exercer 5 jours par semaine
  • rester à l’écart des expectorations ou des particules de toux d’autres personnes atteintes de pneumonie

La plupart des gens guérissent d’une pneumonie en 1 à 3 semaines. Les personnes à risque de symptômes graves devraient s’assurer de continuer leurs vaccinations.

Diagnostic

Un médecin vous posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux et effectuera un examen physique.

[radiographie pulmonaire pour le diagnostic de la pneumonie]

Ils peuvent suspecter une pneumonie s’ils entendent une respiration grossière, une respiration sifflante, des craquements ou une diminution des bruits respiratoires lorsqu’ils écoutent la poitrine à l’aide d’un stéthoscope.

Le médecin peut également vérifier les niveaux d’oxygène dans le sang avec un moniteur indolore sur le doigt appelé un oxymètre de pouls.

Les radiographies thoraciques peuvent confirmer un diagnostic de pneumonie et montrer quelles zones des poumons sont touchées.

Un scanner de la poitrine peut fournir des informations plus détaillées.

Les tests sanguins mesurent le nombre de globules blancs.

Cela permet de déterminer la gravité de l’infection, et si une bactérie, un virus ou un champignon est la cause probable.

Les hémocultures peuvent révéler si le micro-organisme des poumons s’est répandu dans le sang.

Un test sanguin de gaz du sang artériel (ABG) peut fournir une lecture plus précise des niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone du corps et d’autres facteurs.

Une analyse des expectorations peut déterminer quel organisme cause la pneumonie.

Une bronchoscopie est parfois utilisée pour une étude plus approfondie.

Un tube mince, flexible et éclairé appelé un bronchoscope est transmis dans les poumons. Cela permet au médecin d’examiner directement les parties infectées des voies respiratoires et des poumons. Le patient est sous anesthésie.

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