Tout Savoir Sur La Roséole : Symptômes, Causes Et Traitements

La roséole, également connue sous le nom de roséole infantum ou sixième maladie, est une infection virale qui touche principalement les enfants âgés de 6 mois à 2 ans, la plupart ayant été exposés au virus en milieu scolaire. Les adultes, en revanche, sont rarement affectés par cette maladie.

Les symptômes incluent une forte fièvre, un écoulement nasal, une toux et des maux de gorge. Une éruption cutanée apparaît généralement lorsque la fièvre commence à diminuer. La roséole n’est généralement pas une maladie grave et se résout souvent d’elle-même en une à deux semaines après le début des symptômes.

Lisez la suite pour découvrir les symptômes de la roséole et apprendre comment traiter cette maladie courante.

Faits rapides sur la roséole:

  • C’est une maladie contagieuse qui se propage par les sécrétions respiratoires infectées.
  • Lorsque la température de l’enfant revient à la normale, une éruption cutanée rose est susceptible de se développer.
  • Comme d’autres infections virales, la roséole doit suivre son cours.

Symptômes

Les symptômes de la roséole apparaissent généralement entre 5 et 15 jours après l’infection par le virus. Toutefois, dans les cas bénins, les symptômes peuvent être à peine perceptibles.

Les symptômes courants de la roséole comprennent :

Éruption cutanée

Éruption cutanée de roséole. Crédit d'image: Emiliano Burzagli, (2008, 14 août)

L’éruption de roséole commence sur le torse avant de se propager aux bras, aux jambes, au cou et au visage. Elle se manifeste par de petites taches roses qui peuvent être plates ou légèrement surélevées.

Certaines taches peuvent avoir un halo plus clair autour d’elles. Les taches de roséole deviennent blanches ou s’estompent lorsqu’elles sont pressées avec un verre. Cette éruption ne provoque généralement pas de démangeaisons ni d’inconfort et s’estompe en quelques jours.

Cependant, il est essentiel de noter que tous les enfants ne développent pas nécessairement cette éruption cutanée.

Symptômes respiratoires supérieurs

Certains enfants peuvent développer des symptômes bénins des voies respiratoires supérieures avant ou après la fièvre. Ces symptômes peuvent inclure :

  • toux
  • diarrhée
  • irritabilité
  • perte d’appétit
  • nez qui coule
  • gorge irritée
  • paupières enflées
  • ganglions lymphatiques enflés dans le cou

Fièvre

Une fièvre soudaine et élevée est l’un des premiers signes de roséole et elle est très contagieuse. La fièvre peut parfois atteindre 105 °F (40,5 °C) et peut persister de 3 à 5 jours.

Quelles sont les causes ?

La roséole peut se propager entre les enfants, même en l’absence d’éruption cutanée, et elle peut se produire à tout moment de l’année.

Cette condition est causée par un virus, principalement le virus de l’herpès humain 6, mais également par le virus de l’herpès humain 7.

Facteurs de risque

La plupart des enfants contractent la roséole à un jeune âge. Ils sont particulièrement à risque entre 6 et 15 mois, période pendant laquelle leur système immunitaire n’a pas encore développé d’anticorps pour combattre le virus, car cette maladie survient lors de l’exposition au virus.

Un enfant de moins de 6 mois peut encore être protégé par les anticorps de sa mère, transmis pendant la grossesse.

Complications

La roséole entraîne rarement des complications, la grande majorité des personnes se rétablissant complètement en environ 7 jours après le début de leurs symptômes. Cependant, lorsque des complications surviennent, elles peuvent inclure :

Convulsions

Médecin discutant avec une mère et ses enfants.

Selon le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, certains enfants atteints de roséole peuvent présenter des convulsions fébriles. Ces crises peuvent survenir chez les enfants lors d’une augmentation rapide de la température.

Les convulsions peuvent entraîner une brève perte de conscience, des secousses au niveau des membres ou de la tête, ainsi qu’une perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

Bien qu’elles soient inquiétantes, les convulsions fébriles ne causent généralement pas de dommages aux enfants par ailleurs en bonne santé. Néanmoins, un traitement d’urgence doit être recherché.

Problèmes chez les personnes immunodéprimées

Les personnes ayant un système immunitaire compromis peuvent éprouver des complications si elles contractent la roséole. Les groupes concernés incluent les personnes atteintes du VIH/SIDA, de leucémie ou les receveurs récents de greffes d’organes.

Lorsqu’une personne immunodéprimée contracte la roséole ou subit une réactivation d’une infection antérieure, elle peut développer une forme plus grave de la maladie et avoir des difficultés à se remettre du virus.

Les complications peuvent inclure une pneumonie ou une inflammation du cerveau (encéphalite), qui peut s’avérer mortelle.

Quand consulter un médecin ?

Les enfants présentant les signes et symptômes suivants devraient consulter un médecin :

  • fièvre supérieure à 103 °F (39,4 °C)
  • fièvre persistante durant plus d’une semaine
  • éruption qui persiste sans amélioration pendant plus de 3 jours

Les personnes dont le système immunitaire est compromis et qui entrent en contact avec une personne atteinte de roséole devraient contacter leur médecin immédiatement.

Des soins médicaux d’urgence doivent être recherchés si un enfant a une crise fébrile, car celles-ci surviennent souvent en raison d’un pic de fièvre très élevé et soudain.

Traitement

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la roséole, mais certains médicaments et remèdes maison peuvent aider à réduire l’inconfort et à gérer les symptômes.

Fluides

Adulte donnant une tasse d'eau à un enfant pour l'hydratation.

Il est crucial de rester hydraté lorsqu’on est malade. Les enfants devraient boire beaucoup de liquides clairs, tels que :

  • eau
  • bouillon
  • limonade
  • solution d’électrolytes (comme le Pedialyte)
  • boissons sportives

Les boissons gazeuses doivent être dégonflées avant consommation pour réduire les gaz intestinaux chez les enfants.

Cela peut être réalisé en laissant reposer la boisson pendant 1 à 2 heures ou en la secouant légèrement.

Médicaments en vente libre

Certains analgésiques peuvent être administrés aux enfants sur avis médical. Les médicaments pour réduire la fièvre comprennent l’acétaminophène (Tylenol) et l’ibuprofène (Advil, Motrin). Il est primordial de respecter les instructions sur l’emballage concernant les doses et les horaires, ou de consulter un médecin en cas de doute.

Les enfants de moins de 16 ans ne doivent pas recevoir d’aspirine, sauf sur recommandation d’un médecin, car son utilisation a été associée au syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle.

Médicaments antiviraux

Un médecin peut prescrire le médicament antiviral ganciclovir (Cytovene) à certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli pour prévenir la réplication du virus.

Les antibiotiques ne doivent pas être utilisés pour traiter la roséole ou d’autres infections virales, car ils ne sont pas efficaces contre les virus.

Repos

Les enfants peuvent être plus à l’aise en se reposant au lit jusqu’à ce que leur fièvre diminue. Toutefois, s’ils se sentent bien, ils ne devraient pas être contraints au repos complet et peuvent reprendre des activités légères.

Il est toutefois important qu’ils ne se surmènent pas et qu’ils évitent tout contact avec d’autres personnes tant qu’ils sont encore contagieux.

Garder au frais

Pour réduire l’inconfort de la fièvre, il est recommandé de :

  • prendre un bain d’éponge tiède
  • appliquer une compresse fraîche sur le front
  • utiliser un drap léger au lieu d’une couette lourde

L’eau glacée ou froide ne doit jamais être utilisée, car cela peut provoquer des frissons.

Les enfants peuvent reprendre leurs activités normales une fois qu’ils n’ont pas eu de fièvre pendant 24 heures et qu’ils ne présentent aucun autre symptôme significatif.

Comment peut-il être évité ?

Il n’existe pas de vaccin pour prévenir la roséole. La prévention repose sur la limitation de l’exposition aux personnes infectées. Ainsi, il est important que les enfants atteints de roséole n’entrent pas en contact avec d’autres enfants tant que la fièvre n’est pas retombée.

Les personnes en contact avec la roséole doivent se laver les mains fréquemment pour éviter de transmettre le virus, surtout à ceux qui n’ont pas encore d’anticorps pour le combattre. Il est également judicieux d’essuyer régulièrement les surfaces domestiques avec des sprays antimicrobiens.

Pour réduire le risque d’infection, il est essentiel d’enseigner aux enfants des pratiques d’hygiène, comme se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir lorsqu’ils éternuent ou toussent, et jeter immédiatement le mouchoir.

Par ailleurs, il est préférable d’éviter que les enfants partagent des tasses, assiettes ou ustensiles afin de limiter leur exposition à la salive infectée.

Perspective

La roséole n’est généralement pas une maladie grave. Elle se résout habituellement d’elle-même, sans complications, en environ une semaine. Avec des soins appropriés à domicile, les symptômes peuvent être gérés, et l’inconfort peut être atténué.

De plus, la grande majorité des enfants contractent la roséole avant leur entrée à l’école maternelle, ce qui leur offre une protection contre une infection aiguë récurrente plus tard dans leur vie.

Recherches récentes et perspectives d’avenir

Des études récentes ont mis en lumière l’importance de la surveillance épidémiologique de la roséole, en particulier dans les populations à risque. Une étude de 2023 a révélé que les épidémies de roséole peuvent être associées à des périodes de forte circulation virale dans d’autres infections infantiles. De plus, les recherches sur le rôle du microbiome intestinal dans la modulation de la réponse immunitaire des enfants sont en pleine expansion, indiquant que la santé intestinale pourrait influencer la gravité des infections virales.

Les données actuelles soulignent également l’importance de l’éducation des parents sur les symptômes et les traitements de la roséole, afin de réduire l’anxiété et d’encourager des interventions précoces. En 2024, des efforts sont en cours pour améliorer la sensibilisation et la formation des professionnels de santé concernant la roséole, afin de garantir un diagnostic rapide et approprié, et de minimiser les complications potentielles.

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