La scarlatine, ou scarlatine, est une maladie caractérisée par une éruption cutanée rose-rouge caractéristique.
Cela affecte principalement les enfants. Non traitée, elle peut parfois entraîner de graves complications.
Dans le passé, c’était une maladie infantile grave, mais les antibiotiques modernes l’ont rendu beaucoup plus rare et moins menaçant.
Cependant, des éclosions occasionnelles et importantes se produisent encore.
Les enfants âgés de 5 à 15 ans ont un risque plus élevé de développer la scarlatine que les autres groupes d’âge. Environ 80% des cas surviennent chez des enfants de moins de 10 ans.
Faits rapides sur la scarlatine
Voici quelques points clés sur la scarlatine. Plus de détails sont dans l’article principal.
- La scarlatine est moins fréquente aujourd’hui que par le passé, mais des éclosions se produisent encore.
- La bactérie responsable de l’angine streptococcique est également responsable de la scarlatine.
- Il peut être traité avec succès avec des antibiotiques.
- Les symptômes primaires sont une éruption cutanée, un mal de gorge et une fièvre.
Aperçu
Aperçu
La scarlatine est causée par une toxine libérée par la bactérie, le même organisme qui cause l’angine streptococcique.
Un petit pourcentage de patients atteints d’infections streptococciques, comme l’angine streptococcique ou l’impétigo, développent la scarlatine.
Un autre terme, scarlatina est souvent utilisé de façon interchangeable avec la scarlatine, mais scarlatina plus communément se réfère à une forme moins aiguë.
Un traitement précoce avec des antibiotiques peut prévenir les complications.
Symptômes
Symptômes
Les signes et les symptômes apparaissent généralement de 1 à 4 jours après l’infection initiale. Les premiers symptômes de la scarlatine sont habituellement:
- un rouge, mal de gorge, parfois avec des taches blanches ou jaunâtres
- une fièvre de 101 Fahrenheit (38,3 Celsius) ou plus, fréquemment avec des frissons.
Une éruption apparaît 12 à 48 heures après ces premiers symptômes.
Des taches rouges apparaissent sur la peau. Ceux-ci se transforment en une éruption rose-rouge fine qui ressemble à un coup de soleil. La peau est rugueuse au contact, comme du papier de verre.
L’éruption se propage aux oreilles, au cou, aux coudes, à l’intérieur des cuisses et à l’aine, à la poitrine et à d’autres parties du corps.
Il n’apparaît généralement pas sur le visage, mais les joues du patient deviennent rouges et la zone autour de la bouche devient pâle.
Si un verre est pressé sur la peau, l’éruption deviendra blanche.
Après environ 6 jours, l’éruption s’estompe généralement. Dans les cas bénins, l’éruption peut être le seul symptôme.
D’autres symptômes possibles comprennent:
- difficulté à avaler
- se sentir pas bien
- mal de tête
- démangeaisons
- nausées, vomissements, perte d’appétit et douleurs abdominales
- des vaisseaux sanguins brisés dans les plis du corps, par exemple, les aisselles, l’aine, les coudes, les genoux et le cou, connus sous le nom de lignes de Pastia
- les ganglions lymphatiques enflés, ou les ganglions lymphatiques, qui sont tendres au toucher
- une couche blanche se forme sur la langue qui se détache, laissant une langue « fraise » rouge et enflée
Si des douleurs musculaires sévères, des vomissements ou de la diarrhée surviennent, le médecin devra exclure d’autres causes possibles, telles que le syndrome de choc toxique (TSS).
La peau des mains et des pieds se décollera jusqu’à 6 semaines après l’éruption.
causes
Causes
La scarlatine est causée par la bactérie, ou streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la même bactérie qui cause l’angine streptococcique.
Lorsque les bactéries libèrent des toxines, des symptômes de la scarlatine apparaissent.
Comment est-il répandu?
La fièvre scarlatine est transmise par les fluides de la bouche et du nez. Lorsqu’une personne atteinte de la scarlatine tousse ou éternue, les bactéries se dispersent dans les gouttelettes d’eau.
Une autre personne peut l’attraper en inhalant ces gouttelettes ou en touchant quelque chose sur lequel les gouttelettes se posent, comme une poignée de porte, puis en touchant le nez et la bouche.
Toucher la peau d’une personne atteinte d’une infection streptococcique de la peau peut également propager une infection. Le partage de serviettes, de bains, de vêtements ou de linge de lit avec une personne infectée augmente le risque.
Une personne avec la scarlatine qui n’est pas traitée peut être contagieuse pendant plusieurs semaines, même après que les symptômes ont disparu.
Certaines personnes ne réagissent pas à la toxine. Ils peuvent porter et transmettre l’infection sans montrer aucun symptôme. Seuls ceux qui réagissent à la toxine développeront des symptômes.
Cela rend difficile pour quelqu’un de savoir s’ils ont été exposés.
Plus rarement, l’infection peut se produire en touchant ou en consommant des aliments contaminés, en particulier du lait.
Les bactéries peuvent se propager plus facilement parmi les personnes en contact étroit, par exemple à l’école, à la maison ou au travail.
diagnostic
Diagnostic
Un médecin peut normalement diagnostiquer la scarlatine en regardant les signes et les symptômes.
Un prélèvement de gorge peut aider à déterminer quelles bactéries ont causé l’infection. Parfois, un test sanguin est également commandé.
traitement
Traitement
La plupart des cas bénins de scarlatine se résolvent en une semaine sans traitement.
Cependant, le traitement est important car cela accélérera le rétablissement et réduira le risque de complications.
Le traitement implique normalement un traitement antibiotique oral de 10 jours, généralement de la pénicilline.
La fièvre s’installe généralement dans les 12 à 24 heures suivant la prise du premier antibiotique, et les patients guérissent normalement 4 à 5 jours après le début du traitement.
Les patients allergiques à la pénicilline peuvent prendre de l’érythromycine ou un autre antibiotique à la place.
Il est important de suivre le cours complet des antibiotiques, même si les symptômes disparaissent avant la fin. Ceci est nécessaire pour se débarrasser de l’infection et réduire le risque de développer des troubles post-strep.
Si le patient ne commence pas à se sentir mieux dans les 24 à 48 heures suivant le début du traitement antibiotique, il doit consulter un médecin.
Le patient n’est plus contagieux 24 heures après le début de l’antibiothérapie, mais il doit rester à la maison pendant toute la durée des antibiotiques.
Gérer les symptômes à la maison
Lors du suivi du traitement antibiotique, d’autres stratégies peuvent aider à soulager les symptômes.
Il est important de boire beaucoup de liquides, surtout s’il n’y a pas d’appétit. L’environnement devrait être maintenu au frais.
Le tylénol, ou l’acétaminophène, peut aider à soulager les maux et les douleurs et à réduire la fièvre.
La lotion calamine peut aider à réduire les démangeaisons.
complications
Complications
La plupart des gens ne connaîtront pas de complications, mais les problèmes suivants peuvent survenir:
- infection de l’oreille, y compris l’otite moyenne
- pneumonie
- abcès de la gorge
- sinusite
- inflammation des reins, due à une réponse immunitaire aux bactéries streptococciques, et possiblement à une maladie rénale à long terme
- rhumatisme articulaire aigu
- infections cutanées
Les complications suivantes sont possibles mais très rares:
- insuffisance rénale aiguë
- méningite, une inflammation des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière
- fasciite nécrosante, une grave maladie mangeuse de chair
- syndrome de choc toxique
- endocardite, une infection de la paroi interne du coeur
- infection de l’os et de la moelle osseuse, connue sous le nom d’ostéomyélite
Un autre risque est connu sous le nom de troubles neuropsychiatriques auto-immuns pédiatriques associés à des infections streptococciques (PANDAS).
Certaines recherches ont indiqué que l’infection bactérienne streptococcique peut déclencher une réponse auto-immune qui aggrave les symptômes de certains troubles de l’enfance.
Ceux-ci comprennent le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le syndrome de Tourette et le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
L’augmentation des symptômes passe généralement après quelques semaines ou mois.
la prévention
La prévention
Les meilleurs moyens de prévenir la transmission de la scarlatine et d’autres maladies infectieuses sont:
- isolement, ou rester à l’écart des autres, y compris ne pas aller à l’école
- se laver ou se débarrasser immédiatement des mouchoirs ou des mouchoirs usagés et se laver soigneusement les mains avec de l’eau tiède et du savon
- se laver les mains à fond avec de l’eau chaude et du savon
- ne pas partager de verres ou d’ustensiles
- couvrir le nez et la bouche en toussant et en éternuant, en utilisant un mouchoir ou en toussant ou en éternuant à l’intérieur du coude
