Le trouble oppositionnel provocateur se réfère à l’affichage persistant d’un comportement irrationnellement rebelle et à la colère contre les figures d’autorité sur une période prolongée.
Le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) survient généralement chez les enfants, mais il peut également être présent au début de l’adolescence. Les enfants peuvent souvent être désobéissants et argumentatifs, mais des schémas cohérents de ces comportements pourraient indiquer un trouble sous-jacent.
Cet article va discuter de ce qu’est l’ODD, comment le reconnaître et des méthodes de traitement du trouble.
Faits rapides sur ODD:
- ODD est un type de trouble de la conduite qui survient le plus souvent chez les jeunes enfants.
- Ceux avec ODD sont facilement ennuyés et désobéissent fréquemment aux règles.
- La forme la plus courante de traitement est la psychothérapie.
Quels sont les troubles de la conduite?
Les enfants et les adolescents peuvent afficher un comportement agressif en raison de nombreux facteurs environnementaux et de développement.
Des recherches sur la façon dont le cerveau se développe pendant l’enfance et l’adolescence suggèrent qu’un tel comportement n’est pas nécessairement le produit d’un trouble structurel identifié.
En fait, une meilleure compréhension de la façon dont les facteurs sociaux affectent le comportement d’une personne signifie que certains comportements désobéissants ou argumentatifs sont maintenant perçus comme normaux ou attendus – et non comme un trouble des conduites.
Qu’est-ce qui classe comme un trouble?
Les troubles de conduite décrivent un groupe de troubles mentaux et comportementaux caractérisés par des comportements persistants considérés comme irritables, argumentatifs, agressifs ou désobéissants.
Pour être classée comme ayant un trouble des conduites, une personne doit afficher ces comportements dans une bien plus grande mesure que ses pairs.
Les exemples de comportements pouvant résulter d’un trouble des conduites comprennent:
- mensonge fréquent
- comportement agressif et violent
- vandalisme
- vol persistant
- consommation d’alcool ou de drogue
Les troubles de conduite sont relativement courants chez les jeunes et peuvent avoir un impact négatif sur leur vie sociale, éducative et familiale.
Qu’est-ce que ODD?
Les enfants et les jeunes avec ODD présentent de manière caractéristique des comportements continus de comportement défiant, vindicatif, en colère et argumentatif envers les figures d’autorité. Pour qu’un professionnel de la santé mentale qualifié puisse diagnostiquer une ODD, ces comportements doivent persister pendant au moins six mois et nuire considérablement au fonctionnement quotidien d’une personne.
Comparé à d’autres troubles de la conduite, le trouble d’intolérance mentale a tendance à se présenter comme une désobéissance ou à se disputer avec des figures d’autorité, telles que les enseignants ou les parents, plutôt qu’un comportement antisocial. C’est un désordre formellement reconnu dans la cinquième édition de la. ODD n’est pas la même chose que les troubles du spectre autistique, en dépit du partage de certaines similitudes comportementales.
Les symptômes de l’ODD apparaissent souvent lorsqu’un enfant a entre 6 et 8 ans. Il est également possible que certains symptômes résiduels d’ODD soient présents chez les adultes, qui présentent des symptômes très similaires chez les enfants et les adolescents. Par exemple, un adulte avec ODD peut afficher des sentiments de colère envers son manager au travail, par opposition à un enseignant ou un parent.
Causes
La cause de l’ODD est inconnue, mais il est probable qu’elle provienne de multiples facteurs environnementaux, développementaux et génétiques. Par exemple, une combinaison de facteurs de risque environnementaux, tels que le traumatisme de l’enfance ou la pauvreté et des facteurs génétiques, tels qu’une prédisposition au comportement agressif, pourrait entraîner le développement d’un ODD.
Symptômes
L’identification des symptômes de l’ODD ou de tout trouble de la conduite est difficile. Tous les comportements associés à ODD peuvent survenir chez un enfant ou un adolescent avec des degrés de fréquence variables. Dans la plupart des cas, cela ne constitue pas une source de préoccupation.
Cependant, les comportements qui durent au moins 6 mois et qui ont un impact sérieux sur la vie quotidienne d’un enfant peuvent indiquer un ODD.
Ces comportements doivent être manifestement plus sévères et plus fréquents que ceux de leurs pairs.
En essayant d’identifier si une personne a ODD, il est essentiel de s’assurer à quelle fréquence ils se comportent d’une certaine manière.
Si une personne affiche régulièrement le même comportement dans une situation particulière, une personne qui le soupçonne d’avoir un ODD peut alors supposer que ce comportement se produit plus fréquemment qu’elle ne le fait, car elle s’attend à ce que le comportement se produise.
Pour aider à identifier ODD, il peut aider à consulter d’autres personnes qui entrent régulièrement en contact avec l’individu.
Si un profil de symptômes ne peut pas être établi de manière fiable, le comportement est peu susceptible d’être le produit d’un trouble de conduite.
Dans de telles situations, il est préférable d’éviter de parler à la personne d’un trouble du comportement ou d’insister pour obtenir des soins médicaux inutiles, car cela pourrait causer de l’aliénation ou du ressentiment, ce qui pourrait créer d’autres problèmes.
Comment est-il diagnostiqué?
Tous les troubles de la conduite sont diagnostiqués par un professionnel de la santé mentale, comme un psychiatre. Ils utiliseront des questions diagnostiques et suivront les directives énoncées dans le document pour évaluer si une personne est atteinte d’une ODD.
Les critères pour diagnostiquer ODD selon comprennent:
- Un comportement d’humeur irritée ou irritable, un comportement argumentatif ou provocateur, ou une vindicte sur une période d’au moins 6 mois, exprimée par l’interaction avec un individu qui n’est pas un frère ou une soeur.
- Le comportement perturbe considérablement le fonctionnement social, éducatif, professionnel ou domestique.
- Le comportement n’est pas causé par un problème de santé mentale différent, comme le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH).
ODD peut varier en gravité:
- Légère: les symptômes sont exprimés dans des contextes spécifiques, comme à l’école ou à la maison.
- Modéré: les symptômes sont exprimés dans au moins deux contextes.
- Sévère: les symptômes sont exprimés dans trois contextes ou plus.
Pour les aider à faire une évaluation, un psychiatre peut exiger des rapports de ceux qui interagissent régulièrement avec l’individu.Ils examineront les antécédents médicaux et psychiatriques de la personne et pourront recommander d’autres tests psychiatriques s’ils soupçonnent qu’une autre affection cause les symptômes.
Les symptômes de l’ODD peuvent souvent se chevaucher avec différents troubles, tels que le TDAH ou le trouble bipolaire, qui doivent d’abord être exclus.
Traitement
Traiter ODD est difficile parce que les causes d’un tel comportement peuvent être complexes.
Chaque personne est évaluée individuellement et le traitement diffère d’une personne à l’autre.
La psychothérapie est une option de traitement populaire, mais le type spécifique de psychothérapie dépendra de l’individu; l’objectif principal est d’aider la personne à trouver de nouvelles façons de gérer son stress, de composer avec des figures d’autorité et d’exprimer ses émotions.
D’autres formes de traitement peuvent être recommandées pour traiter toutes les conditions sous-jacentes qui peuvent contribuer aux symptômes. Par exemple, la thérapie familiale peut être utile si une vie familiale problématique influence le trouble.
Les médicaments ne sont pas utilisés pour traiter l’ODD mais peuvent être administrés pour traiter une condition sous-jacente différente, telle que le TDAH.
À emporter
L’ODD perturbe souvent le fonctionnement quotidien et peut avoir de graves conséquences, notamment l’abus de substances ou l’incarcération. Cependant, si diagnostiqué assez tôt, ODD peut être géré avec succès.
Cependant, il est important que les personnes qui sont témoins d’un comportement agressif ou indiscipliné soient prudentes lorsqu’il s’agit de le qualifier de trouble des conduites.
