Les bêta-bloquants sont des médicaments qui agissent en arrêtant temporairement ou en réduisant les réactions naturelles de «combat ou de fuite» du corps.
À leur tour, ils réduisent le stress sur certaines parties du corps, comme le cœur et les vaisseaux sanguins dans le cerveau. Ils abaissent la pression artérielle, protègent contre les crises cardiaques, et peuvent améliorer les perspectives pour les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque.
Ils sont prescrits pour plusieurs conditions différentes, y compris l’hypertension artérielle, l’angine de poitrine, certains rythmes cardiaques anormaux, le cœur, l’anxiété, la migraine, le glaucome et les symptômes de la thyroïde hyperactive.
Ils sont également parfois connus comme antagonistes bêta, bêta-bloquants adrénergiques, ou antagonistes bêta-adrénergiques.
Le pharmacien James Black a reçu le prix Nobel de physiologie et de médecine pour son développement en 1964 du premier médicament bloquant les récepteurs, le propranolol, qui est encore utilisé aujourd’hui.
Faits rapides sur les bêta-bloquants
- Les bêta-bloquants sont prescrits dans des conditions où la fréquence cardiaque doit être ralentie.
- Les médecins recommandent généralement les bêta-bloquants pour les patients ayant des battements de cœur irréguliers, l’angine de poitrine, et l’hypertension artérielle.
- Les bêta-bloquants offrent également un soulagement pour le glaucome, la thyroïde hyperactive et l’anxiété.
- Il existe de nombreuses marques différentes de bêta-bloquants.
- La prise de bêta-bloquants peut causer des étourdissements, des mains et des pieds froids, un gain de poids et de la fatigue.
Fonction
Les bêta-bloquants bloquent les hormones adrénaline et noradrénaline dans le système nerveux sympathique.
Le système nerveux sympathique fait partie du système nerveux autonome. Il active la réponse «combat-ou-vol».
L’adrénaline et la noradrénaline préparent les muscles du corps pour l’effort. C’est une partie cruciale de la réponse au danger.
La surexposition à ces hormones peut être dangereuse. Trop d’adrénaline peut entraîner une accélération du rythme cardiaque, une pression artérielle élevée, une transpiration excessive, de l’anxiété et des palpitations.
Bloquer la libération de ces bloqueurs d’hormones diminue les besoins en oxygène et réduit le stress sur le cœur.
Cela diminue la force des contractions des muscles cardiaques et des vaisseaux sanguins dans le cœur, le cerveau et le reste du corps.
Les bêta-bloquants bloquent également la production de l’angiotensine II, une hormone produite par les reins.
Réduire la quantité d’angiotensine détend et élargit les vaisseaux sanguins, facilitant l’écoulement du sang à travers les vaisseaux.
Les bêta-bloquants sont utilisés pour traiter:
- Angine ou douleur thoracique
- Arrêt cardiaque
- Hypertension artérielle ou hypertension artérielle
- Fibrillation auriculaire ou rythme cardiaque irrégulier
- Infarctus du myocarde ou crise cardiaque
Les usages
Plus rarement, ils peuvent être utilisés pour les migraines, le glaucome, la thyroïde hyperactive, les tremblements et l’anxiété.
Glaucome
La pression élevée dans le globe oculaire est réduite en utilisant des collyres bêta-bloquants. Le médicament diminue la production de liquide à l’intérieur du globe oculaire.
Anxiété
Les bêta-bloquants bloquent les effets des hormones du stress. En conséquence, ils peuvent également réduire les symptômes physiques de l’anxiété tels que les tremblements et la transpiration.
Cependant, une personne qui souffre d’anxiété persistante peut aussi avoir besoin de traitements supplémentaires, comme des conseils.
Thyroïde hyperactive et tremblement
Les bêta-bloquants peuvent réduire les symptômes tels que les tremblements et ralentir le rythme cardiaque des patients atteints d’hyperactivité thyroïdienne.
Types et marques
Les bêta-bloquants peuvent être sélectifs ou non sélectifs. Les bêta-bloquants sélectifs touchent principalement le cœur, tandis que les bêta-bloquants sélectifs affectent d’autres parties du corps.
Voici quelques types courants et marques de bêta-bloquants:
- Acébutolol (Sectral, marque arrêtée)
- aténolol (Tenormin)
- betaxolol (Kerlone, marque arrêtée)
- bisoprolol (Cardicor, Emcor, Zebeta toutes marques abandonnées)
- métoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Inderal LA, Inderal XL, Hémangeol, InnoPran XL)
- solution ophtalmique de timolol (Betimol, Istalol, Timoptic)
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants des bêta-bloquants sont:
- pieds et mains froids
- fatigue
- nausée, faiblesse et vertiges
- sécheresse de la bouche, de la peau et des yeux
- rythme cardiaque lent
- gonflement des mains et des pieds
- gain de poids
Les effets secondaires moins courants suivants sont également possibles:
- difficultés de sommeil et troubles
- dysfonction érectile
- crampes abdominales
- constipation
- la diarrhée
- dépression, perte de mémoire ou confusion
- douleur au dos ou aux articulations
Les patients qui se sentent étourdis ou fatigués ne doivent pas conduire.
Précautions
Les gens devraient informer leur médecin s’ils ont des antécédents de ce qui suit avant de prendre des bêta-bloquants:
- asthme
- bronchospasme
- maladie artérielle périphérique grave, y compris le syndrome de Raynaud
- rythme cardiaque lent
- insuffisance cardiaque incontrôlée
Les bêta-bloquants peuvent être pris par ceux qui ont une insuffisance cardiaque stable.
Les patients diabétiques, en particulier l’hypoglycémie, ou l’hypoglycémie, doivent surveiller régulièrement leur glycémie, car les bêta-bloquants peuvent obstruer les signes d’hypoglycémie, tels que les battements cardiaques rapides.
Certains types de bêta-bloquants peuvent être utilisés pendant la grossesse si conseillé par un médecin.
Interactions
Les bêta-bloquants, comme tous les médicaments, peuvent interagir avec un certain nombre d’autres médicaments.
Dès 1995, on a découvert que les bêta-bloquants pouvaient interagir avec divers médicaments courants.
Ceux-ci inclus:
- Anti-hypertenseurs
- Médicaments anti-angineux
- Anti-arythmique
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Médicaments anti-ulcéreux
- Anesthésiques
- Warfarine
- Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase
Différents bêta-bloquants peuvent avoir différentes interactions.
Un pharmacien ou un médecin sera en mesure de fournir une liste complète et à jour des interactions bêta-bloquants.
Toujours informer votre médecin traitant de tout autre traitement médicamenteux actuellement suivi.
Arrêt d’un cours de bêta-bloquants
Les patients ne doivent pas cesser subitement de prendre des bêta-bloquants sans l’avis de leur médecin et une surveillance étroite.
Tout à coup, l’arrêt du traitement par un bêta-bloquant peut aggraver l’état du patient, en particulier après une crise cardiaque ou pendant le traitement de l’angine de poitrine.
