Ce que vous devez savoir sur les ulcères de la gorge

Parfois, une personne peut avoir un ulcère dans la gorge, l’œsophage ou la boîte vocale qui peut causer des problèmes de manger, de boire, de mâcher, d’avaler ou de parler.

Beaucoup de choses, y compris la chimiothérapie et la radiothérapie, les infections fongiques, bactériennes ou virales, le cancer, le reflux acide de l’estomac, et d’autres conditions qui causent l’inflammation et l’irritation peuvent causer ces ulcères.

Les ulcères peuvent se développer dans la gorge, l’œsophage et la boîte vocale en raison de nombreuses conditions et causes.

Faits rapides sur les ulcères de la gorge:

Le traitement et la prise en charge des ulcères de la gorge dépendront de leur cause.
Le pronostic est généralement bon, surtout pour ceux qui prennent leurs médicaments et suivent les régimes recommandés.
La douleur causée par les ulcères peut entraîner toute une gamme de symptômes, tels que la difficulté à manger, à boire, à mâcher, à avaler ou à parler.

Causes

Les ulcères trouvés dans la gorge peuvent être liés à ou causés par:

certains traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie contre le cancer
infections bactériennes
infections fongiques telles que le muguet, qui est une infection à levures causée par
les infections virales, telles que l’herpangine (ampoules buccales) et la maladie de la main, de la fièvre aphteuse et de la bouche, qui sont causées par le virus Coxsackie A.
des conditions telles que le syndrome de Behçet, qui est une maladie inflammatoire qui provoque la formation d’ulcères dans la bouche, les organes génitaux et d’autres parties du corps
cancer

Les ulcères trouvés dans l’œsophage peuvent être liés à ou causés par des conditions telles que:

maladie de reflux gastro-intestinal (RGO)
l’utilisation de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les bisphosphonates et certains antibiotiques
les infections telles que les espèces (levure), le virus de l’herpès simplex (HSV) et le VIH
sur la consommation d’aliments acides, tels que ceux contenant des agrumes et du vinaigre, et des boissons contenant de la caféine et de l’alcool
l’ingestion d’agents corrosifs, tels que l’ammoniac ou l’hydroxyde de sodium
chimiothérapie ou radiothérapie contre le cancer (mucite)
vomissements excessifs
allergies

Les ulcères ou granulomes trouvés sur la boîte vocale peuvent être liés à ou causés par des conditions telles que:

une lésion par intubation – lorsqu’un tube passe dans la gorge d’une personne dans la trachée pour faciliter la respiration
reflux laryngopharyngé, une condition inflammatoire causée par le RGO, où l’acide gastrique pénètre dans la gorge inférieure et la boîte vocale
toux excessive ou utilisation de la voix
cancer

Quels sont les symptômes?

Les symptômes associés aux ulcères de la gorge peuvent dépendre de la cause sous-jacente et inclure:

un mal de gorge
fièvre et frissons
douleur articulaire
difficulté à avaler
douleur avec avaler
régurgitation d’acide gastrique
douleur thoracique ou brûlure (brûlures d’estomac)
se sentir comme s’il y avait une boule dans la gorge
la nausée
vomissements avec ou sans sang
sensation d’étouffement
changements de voix
toux fréquente ou éclaircissement de la gorge
changements de goût (goût acide ou amer ou aigre dans la bouche)
des changements d’odeur
douleur à l’oreille
Diagnostic

Dans un premier temps, les médecins vont faire un examen physique et évaluer les symptômes d’une personne. Ils peuvent alors avoir besoin de prendre des cultures de la gorge, en utilisant des tampons buccaux. Parfois, des tests sanguins et des tests d’urine peuvent être nécessaires.

Cependant, le diagnostic des ulcères de la gorge dépend de la cause présumée de la maladie et peut inclure:

Hirondelle de baryum Radiographie: Pour évaluer pour le rétrécissement oesophagien, les hernies ou les lésions de masse; Ceci est fait en buvant une solution liquide de baryum qui recouvre la muqueuse de la gorge, de l’œsophage et de l’estomac.
Endoscopie œsophagienne: Pour évaluer les anomalies de l’œsophage en utilisant un appareil photo éclairé qui est placé dans l’œsophage. Des biopsies ou des échantillons de peau peuvent être prélevés à ce moment.
Laryngoscopie: Pour évaluer le larynx et l’hypopharynx (zone de la gorge où le pharynx et l’œsophage se rencontrent derrière le larynx), en utilisant une caméra à fibre optique ou de petits miroirs.
Vidéostroboscopie laryngée: Pour évaluer les cordes vocales et la boîte vocale avec un éclairage stroboscopique à travers un laryngoscope et un enregistrement vidéo.
Panendoscopie: Pour évaluer la bouche, le nez, la gorge (y compris le larynx et l’hypopharynx), l’œsophage et la trachée pour les tumeurs potentiellement cancéreuses.
Autres examens d’imagerie: Ils peuvent inclure une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans certains cas, en particulier si un médecin soupçonne un cancer, il peut recommander une tomographie par émission de positrons (TEP).

Comment est-il traité et géré?

Dans certains cas, de simples modifications de style de vie peuvent être tout ce qui est nécessaire, et ceux-ci seront discutés dans la section ci-dessous.

Cependant, certains types d’ulcères de la gorge ou de l’œsophage nécessitent une attention médicale plus approfondie et les gens devraient discuter des options de traitement avec leur médecin.

Le traitement des ulcères de la gorge peut inclure:

les médicaments tels que les antiviraux, les antibiotiques et les antifongiques
médicaments analgésiques, tels que l’acétaminophène
rince-bouche sur ordonnance contenant des médicaments tels que l’anesthésique local lidocaïne

Le traitement des ulcères de l’œsophage peut inclure:

antiviraux, antibiotiques, antifongiques ou antiparasitaires
des médicaments pour réduire la production ou l’activité de l’acide gastrique, comme les antiacides en vente libre ou sur ordonnance, les inhibiteurs des récepteurs H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons;
des médicaments pour faire vider l’estomac plus rapidement
traitement aux glucocorticoïdes
la chirurgie dans certaines situations

Le traitement des granulomes des cordes vocales peut inclure:

enlèvement du tube endotrachéal
thérapie vocale
médicaments pour traiter le reflux acide de l’estomac
parfois la chirurgie peut être justifiée

Remèdes maison

Les changements de mode de vie et les modifications qui peuvent être apportées pour traiter et gérer les symptômes des ulcères de la gorge peuvent inclure:

éviter les aliments acides ou épicés, les bains de bouche ou les boissons contenant de l’alcool et le tabagisme
manger des aliments mous, crémeux et doux, comme des fromages, de la purée de pommes de terre et du yogourt
éviter les aliments durs et durs, comme les frites, les noix et certains fruits et légumes
se rincer la bouche ou se gargariser (ne pas avaler) avec un mélange d’eau, de sel et de bicarbonate de soude
manger et boire des aliments et des boissons tièdes ou froids; les fruits surgelés ou les glaçons peuvent être apaisants
manger de la crème sure avant chaque repas pour enrober les muqueuses
rester hydraté en buvant de petites quantités de liquides tout au long de la journée
réduire le risque de RGO en maintenant un poids santé et en évitant les aliments irritants et acides, y compris les aliments à base de tomate, les agrumes, la menthe et les chocolats
éviter de manger de gros repas gras juste avant d’aller au lit

La prévention

Il existe des mesures que les gens peuvent prendre pour prévenir les ulcères de la gorge dans certains cas et peuvent inclure:

Rester en bonne santé: Prévenir la propagation des maladies transmissibles, qui peuvent causer des ulcères infectieux de la gorge, en pratiquant une bonne hygiène des mains et en évitant le contact avec les personnes malades ou ayant un ulcère infectieux. Garder les surfaces propres peut également empêcher la propagation de l’infection.
Prendre correctement les médicaments: Prenez tous les médicaments selon les directives; évitez de prendre des pilules sans eau, juste avant de vous allonger et juste avant de dormir.
Arrêtez de fumer du tabac ou de boire de l’alcool: Évitez ou arrêtez de fumer du tabac et de boire de l’alcool, ce qui peut aggraver les ulcères de la gorge et augmenter le risque de cancer.
Gérer les facteurs de risque: Discutez avec un médecin de la prise en charge de toute condition pouvant entraîner un risque plus élevé de développer un ulcère, tel que le diabète sucré.
Prévenir ou gérer le reflux acide: Maintenir un poids santé, éviter les aliments acides ou déclencheurs et éviter les gros repas gras. Élever la tête du lit avec des blocs ou des contremarches peut également être utile.

Temps de guérison

Chaque situation est unique. Les individus devraient discuter du pronostic avec leur médecin.

Toute personne présentant des symptômes nouveaux ou inhabituels doit contacter un médecin dès que possible, car des soins médicaux peuvent être nécessaires.

Les personnes éprouvant l’un des éléments suivants doivent contacter un médecin:

douleur non soulagée par des médicaments en vente libre
symptômes non soulagés par les antiacides en vente libre ou d’autres traitements du RGO
incapacité à manger ou à boire
plaies qui durent plus de quelques jours

Toute personne présentant les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin:

douleur thoracique, essoufflement, accélération du rythme cardiaque ou léthargie
un mal de tête, des vomissements, une douleur au cou ou un torticolis
changements de comportement et symptômes pseudo-grippaux
vomir de grandes quantités ou vomir du sang rouge vif
vomir qui a l’apparence de café moulu

À emporter

Les ulcères de la gorge peuvent être causés par une variété de conditions et de traitements médicaux. Ils peuvent causer de la douleur qui, parfois, peut être grave et débilitante. Bien que douloureux, le traitement et le pronostic sont généralement bons, mais cela dépend de la condition qui est traitée.