Les verrues sont des tumeurs infectieuses et non cancéreuses causées par le virus du papillome humain ou le VPH. Il existe différents types de verrues, chacune causée par un type différent de HPV.
La plupart des verrues sont indolores et inoffensives, disparaissant après quelques mois, voire des années. Cependant, en fonction de leur localisation, de leur taille et de leur type, les verrues peuvent provoquer des symptômes plus graves justifiant un traitement.
La cryochirurgie, ou l’utilisation de températures très froides pour geler des cellules et des tissus anormaux, est l’un des traitements les plus couramment utilisés pour éliminer tous les types de verrues.
Faits rapides sur les verrues de congélation:
- Typiquement, la cryochirurgie est effectuée par un médecin ou un dermatologue dans leur cabinet.
- Dans un contexte clinique, des doses d’azote liquide sont utilisées pendant la cryochirurgie.
- La température moyenne de la dose est de moins 196 °C.
- Des températures d’au moins moins 40 °C ou moins sont considérées comme nécessaires pour congeler les verrues.
Pourquoi voudriez-vous geler une verrue?
Les symptômes et les problèmes pouvant nécessiter un traitement comprennent:
- malaise ou douleur
- anxiété et dépression
- croissance anormale des verrues
- handicap, comme être incapable de marcher facilement
- embarras
- exposition de la verrue à la friction ou à la pression
- verrues qui durent plus de quelques années
- verrues plantaires
Comment est-il fait?
Un médecin commence généralement par éplucher la verrue à l’aide d’un scalpel. Ce processus racle les cellules mortes de la peau pour augmenter la surface infectée exposée à l’azote liquide.
Parfois, le médecin peut recommander de préparer la verrue à la maison la nuit précédant la procédure, ou d’appliquer des gels, des crèmes et des bandages à l’acide salicylique tous les soirs pendant 1 à 2 semaines avant la cryochirurgie.
Pendant la plupart des cryochirurgies, un outil appelé pistolet cryostat, sonde, boule de coton ou jauge est utilisé pour administrer une dose d’azote liquide à la verrue.
Chaque médecin a ses préférences et ses méthodes. Toutefois, la plupart des cryochirurgies impliquent au moins une session de congélation de 10 secondes, sans dépasser 30 secondes au total.
Quels types de verrues répondent le mieux à la congélation?
La cryochirurgie à base d’azote liquide peut être utilisée en toute sécurité sur toutes sortes de verrues, tant que les conditions de santé supplémentaires n’interdisent pas la procédure.
La plupart des verrues, à l’exception des très petites ou celles sur les mains, nécessitent plus d’un traitement. Les verrues plus grandes et plantaires nécessitent souvent deux séances de congélation par traitement.
Globalement, l’élimination des verrues nécessite généralement entre 1 et 6 traitements au total, effectués toutes les 2 à 3 semaines pendant plusieurs mois.
Est-ce que ça marche?
Bien que de nombreux médecins et dermatologues utilisent la cryochirurgie pour traiter les verrues, la recherche sur l’utilisation de l’acide salicylique concentré est limitée.
Cependant, face à son utilisation large et souvent réussie, les chercheurs commencent à produire des preuves que la cryothérapie peut être le traitement le plus efficace pour certains types de verrues.
Que disent les études?
Une étude de 2012 qui a passé en revue les recherches sur l’efficacité de la cryochirurgie a révélé un taux de réussite de 60 à 86 % pour traiter les verrues génitales et communes.
Une étude rétrospective de 2015 a conclu que la cryochirurgie est efficace pour éliminer les verrues communes dans environ 75 % des cas.
Taux de réussite
Lorsque l’on considère le taux de réussite de la cryothérapie, il est important de comprendre que la procédure ne guérit pas l’infection virale sous-jacente.
À l’heure actuelle, aucun médicament antiviral n’est connu pour traiter le virus du VPH. Cela signifie que les verrues peuvent revenir, bien que, souvent, une fois qu’elles sont enlevées, le système immunitaire du corps puisse détruire toutes les cellules infectées restantes pour se débarrasser du virus.
Les grosses verrues et les verrues plantaires ont tendance à être les plus difficiles à traiter et les plus susceptibles de revenir après la cryochirurgie. Selon certaines estimations, les verrues plantaires ont un taux de retour de plus de 50 % après ce type de traitement.
Remèdes à la maison pour les verrues
Les gens ne peuvent pas effectuer des thérapies à base d’azote liquide à la maison. Cependant, plusieurs produits en vente libre prétendent congeler les verrues, en utilisant un mélange d’éther diméthylique, de propane et parfois d’isobutane.
Ces produits ne sont pas considérés aussi efficaces que la cryochirurgie, car ils n’atteignent pas des températures aussi froides. Néanmoins, le dissolvant de verrues Freeze Away de Dr. Scholl maintient une température de moins 42 °C à son embout applicateur.
Certaines études indiquent que les produits de congélation de verrues en vente libre peuvent congeler les tissus à moins de 94 °C.
Produits de congélation de verrues en vente libre:
- CompoundW Gel
- Système d’enlèvement de verrues Histofreezer
- Wartner Wart Remover System
- Dissolvant de verrue de Dr. Scholl’s Freeze Away
D’autres produits d’enlèvement de verrues en vente libre contiennent les mêmes acides que ceux utilisés par les médecins. Ces produits peuvent être des gels, des patchs, des tampons et des bandelettes, bien que l’acide soit à des doses et à des concentrations beaucoup plus faibles que celles utilisées par un médecin. Ils peuvent être achetés en ligne.
Dans la plupart des cas, les produits en vente libre ne sont efficaces que pour éliminer les petites verrues communes des mains et des doigts. Pour les excroissances plus grandes ou plus compliquées, telles que les verrues plantaires, les remèdes maison ne réduiront généralement que la taille ou l’apparence de la verrue temporairement.
Des remèdes alternatifs, tels que l’application de ruban adhésif sur la zone pendant plusieurs semaines, sont couramment utilisés, mais ont peu de soutien scientifique.
Quels sont les effets secondaires?
La plupart des personnes éprouvent une douleur mineure durant la cryochirurgie, ainsi qu’une sensation de brûlure lorsque la peau dégèle par la suite.
Pendant et immédiatement après la procédure, le site de traitement peut devenir rouge et enflé, et peut être douloureux pendant quelques jours après la chirurgie.
De nombreuses personnes développent un blister ou un sac rempli de liquide dans les 24 heures suivant l’enlèvement de la verrue. La plupart de ces ampoules disparaissent d’elles-mêmes en 2 ou 3 jours.
Durant toute la période de récupération, généralement une semaine, les zones traitées par cryothérapie doivent être maintenues propres, sèches et exemptes de frottement ou de pression.
Complications
Les risques associés à la cryochirurgie dépendent du type, de la taille et de l’emplacement de la verrue traitée.
En général, les verrues plantaires, les grosses verrues et celles situées dans des zones soumises à beaucoup de pression ou de friction ont tendance à causer le plus de douleur et de risques de complications, telles que des cicatrices ou des lésions tissulaires.
Les effets secondaires potentiels de la cryochirurgie comprennent:
- irritation de la peau
- cicatrisation
- alopécie ou perte de cheveux
- hypopigmentation ou perte de pigment cutané
- cloques de sang
- infection
- dégâts tissulaires
- saignement, en particulier pendant l’épluchage
- lésions nerveuses, bien que rares
- sensation de peau altérée
Infection
L’infection est l’une des complications les plus graves associées à la cryochirurgie.
Les signes courants d’infection comprennent:
- fièvre
- douleur intense et lancinante
- pus ou liquide blanc
- fluide jaune ou marron
- plaies malodorantes
- plaies qui ne guérissent pas après quelques jours de soins appropriés
- gonflement
Sans traitement, une infection peut entraîner de nombreux effets secondaires, y compris le coma et, dans les cas extrêmes, la mort. Il est crucial de consulter un médecin si une infection est suspectée.
En conclusion, il est essentiel de bien comprendre le processus de cryothérapie et ses implications. Grâce aux avancées de la recherche, nous sommes en mesure d’améliorer les traitements et d’adapter les approches en fonction des besoins individuels. Les études récentes montrent que la cryothérapie, quand elle est bien appliquée, peut offrir des résultats significatifs et durables dans la lutte contre les verrues.
