La polypectomie est l’élimination d’un polype. Les types les plus courants de polypectomie sont la polypectomie utérine et la polypectomie du côlon.
Cependant, une polypectomie peut être effectuée sur toute zone du corps qui développe des polypes, tels que le nez ou l’estomac. Un polype est une croissance qui commence dans le tissu et s’étend dans l’espace creux.
Une polypectomie élimine les polypes qui causent des symptômes, qui peuvent être cancéreux, ou qui doivent être examinés.
Faits rapides sur les polypectomies:
- La plupart des polypes sont des tumeurs bénignes, ce qui signifie qu’ils ne contiennent pas de cancer.
- Dans la plupart des cas, un polype peut être retiré pendant que le patient est éveillé.
- La bonne technique d’élimination des polypes dépend de la taille et de l’emplacement du polype.
- Les polypectomies sont sécuritaires, avec un faible taux de complications.
Types de polypectomie
Les deux types les plus courants de polypectomie sont :
- Polypectomie utérine : pour éliminer les polypes dans le tissu endométrial, le tissu qui tapisse l’utérus.
- Polypectomie du côlon : pour éliminer les polypes dans le côlon.
Les polypes peuvent également se développer dans d’autres régions du corps. Certains autres sites relativement communs de polypectomie comprennent :
- le nez
- le col
- les cordes vocales
- l’estomac
Quels sont les polypes ?
Les polypes se développent hors des tissus dans les espaces creux dans le corps. Par exemple, les polypes du côlon commencent dans le tissu du côlon, puis s’étendent dans l’espace creux.
La plupart sont bénins ; certains sont cancéreux, d’autres sont précancéreux. Il n’est pas possible d’exclure un cancer sans examiner le polype, de sorte que de nombreux médecins recommandent un retrait systématique pour rechercher un cancer.
Sont-ils communs ?
Les polypes sont communs, et la plupart des gens ne savent pas qu’ils en ont. Entre 20 et 30 % des Américains ont des polypes du côlon. Les polypes utérins deviennent plus fréquents à mesure que la femme vieillit et sont très répandus chez les femmes ménopausées. Seulement 3-5 % sont cancéreux.
Quelle taille ont-ils ?
Même lorsqu’un polype n’est pas cancéreux, certains polypes deviennent très gros. Quand ils le font, ils peuvent modifier le flux sanguin, faire pression sur les organes, et provoquer une série d’autres symptômes.
Chirurgie
La préparation d’une polypectomie dépend de la technique chirurgicale et de l’emplacement des polypes.
Les personnes subissant l’ablation de polypes utérins sous anesthésie locale peuvent ne pas nécessiter de préparation spéciale.
Cependant, la polypectomie du côlon nécessite que le côlon soit vide. Les patients peuvent avoir besoin d’utiliser des lavements, des laxatifs ou les deux dans les 12 à 24 heures précédant la chirurgie.
Techniques chirurgicales et à quoi s’attendre
Beaucoup de patients préfèrent être éveillés pour la procédure. D’autres peuvent vouloir une anesthésie générale. Le médecin donnera un sédatif au patient, généralement par l’intermédiaire d’une aiguille intraveineuse (IV). Cela rend le patient somnolent et détendu.
La plupart des polypes peuvent être supprimés avec une portée. C’est un tube que le docteur insère dans le corps qui élimine le besoin d’une grande incision. Pour une polypectomie utérine, un médecin insère la portée à travers le vagin, dans le col de l’utérus, et dans l’utérus. Une caméra aide à guider la portée vers le polype.
Au cours d’une polypectomie du côlon, le médecin insère le tube dans le rectum. Comme avec une polypectomie utérine, une caméra aide le médecin à localiser le polype.
Les médecins utilisent différentes techniques chirurgicales pour éliminer les polypes. La technique d’extraction spécifique est peu susceptible d’affecter l’expérience du patient de la chirurgie.
Certaines options comprennent :
- Polypectomie à pinces froides : utilisée couramment avec les petits polypes, cette technique utilise une pince pour retirer le polype. Le chirurgien utilisera également un fil pour enlever la partie du polype qui s’étend dans le tissu.
- Polypectomie à pinces chaudes : cette technique est similaire à l’ablation par forceps froids. En plus d’attraper la pointe du polype, un chirurgien utilise une procédure appelée électrocoagulation pour brûler tout tissu restant de polype et prévenir les saignements.
- Polypectomie de la caisse claire : une caisse claire est une boucle qui peut saisir et enlever le polype, et c’est l’option la plus populaire lorsque le polype mesure plus de 1 cm. Le collet peut être chaud ou froid, et le chirurgien peut également utiliser l’électrocoagulation pour brûler tout tissu de polype restant.
Pendant la procédure, un patient peut ressentir de la pression ou tirer, mais ne devrait ressentir aucune douleur. Selon l’emplacement du polype et d’autres facteurs, un médecin peut administrer au patient des analgésiques avant, pendant ou après l’intervention.
Lorsque les polypes sont très gros, il peut être nécessaire de les enlever par une incision. Cette procédure est plus compliquée et nécessite une anesthésie générale.
Récupération
La récupération d’une polypectomie prend habituellement environ 2 semaines. Les patients peuvent ressentir de la douleur après la procédure, en particulier immédiatement après la procédure.
Prendre le médicament contre la douleur prescrit par le médecin peut aider.
Il est normal d’avoir des saignements après la procédure, mais appelez le médecin si le saignement est très important, s’arrête et recommence, ou a une odeur nauséabonde qui pourrait indiquer une infection.
Une fois le polype retiré, il sera envoyé à un laboratoire pour être testé. Si ce n’est pas cancéreux, le patient subira un examen après le retrait, mais n’aura probablement pas besoin de traitement supplémentaire.
Comment savez-vous si vous en avez besoin ?
La plupart des personnes atteintes de polypes ne savent pas qu’elles en ont.
Quand ils provoquent des symptômes, un médecin peut recommander des tests de dépistage. Dans certains cas, les polypes sont découverts dans le cadre du dépistage d’autre chose. Cela signifie que les gens sont plus susceptibles de subir une polypectomie lorsqu’ils subissent également un test de dépistage qui permet de détecter les polypes.
Les personnes qui présentent des symptômes liés à leurs polypes, tels que la douleur ou les saignements, doivent généralement se faire enlever les polypes.
Des risques
Comme toutes les chirurgies, ils comportent certains risques. Ceux-ci incluent :
- Perforation des organes : cela se produit lorsque l’organe opéré est perforé. Cela peut être fatal, mais c’est rare.
- Saignement excessif : parfois, la plaie ne guérit pas correctement, causant des saignements excessifs.
- Infection : toute plaie peut s’infecter et une polypectomie crée une plaie. L’infection est plus probable lorsque les patients ignorent les conseils du médecin ou sont déjà en mauvaise santé.
- Enlèvement incomplet : parfois, la première procédure laisse un peu de tissu derrière, ce qui nécessite une seconde polypectomie.
À emporter
Une polypectomie est une procédure de routine qui peut éliminer les symptômes de polypes et de dépistage du cancer. Comme avec toute procédure, les patients doivent peser les avantages et les risques avec l’aide de leur médecin. Pour la plupart des receveurs de polypectomie, cependant, la procédure est un inconvénient mineur qui peut offrir la tranquillité d’esprit et le soulagement des symptômes gênants.
Nouvelles Perspectives sur les Polypectomies en 2024
En 2024, la recherche sur les polypectomies a fait des avancées notables. Des études récentes mettent en lumière l’importance de la détection précoce des polypes, notamment ceux du côlon, qui pourraient mener à des cancers. Des statistiques indiquent qu’environ 50% des polypes détectés sont maintenant retirés avant qu’ils ne deviennent cancéreux, grâce à des programmes de dépistage améliorés.
De plus, des techniques innovantes, comme l’utilisation de l’intelligence artificielle pour analyser les images endoscopiques, permettent de mieux identifier les polypes à risque élevé. Ces technologies de pointe ont réduit le besoin de procédures invasives dans de nombreux cas, augmentant ainsi le confort et la sécurité des patients.
Les recherches soulignent également l’importance de l’éducation des patients. Les médecins encouragent les discussions ouvertes sur les symptômes et les antécédents familiaux afin d’initier le dépistage approprié. Cela a conduit à une augmentation des consultations médicales pour des examens préventifs.
Enfin, la prise en charge post-opératoire des patients a été optimisée, avec des protocoles de suivi plus stricts qui garantissent que les patients reçoivent les soins nécessaires après une polypectomie. Ces améliorations visent à assurer la sécurité des patients et à minimiser les complications potentielles, renforçant ainsi la confiance dans cette intervention courante.
