Le pied de tranchée, également connu sous le nom de syndrome du pied d’immersion, est un type de blessure par le froid non-gel. C’est une affection qui se développe lorsque les pieds sont froids et humides pendant une longue période et qui affecte la peau.
Le pied de tranchée a pris son nom pendant la Première Guerre mondiale (1914-1918), quand environ 75 000 soldats britanniques et 2 000 soldats américains ont développé cette maladie après avoir passé de longues périodes dans les tranchées froides et humides de la ligne de front.
Plus tard, les marins servant pendant la Seconde Guerre mondiale (1939-1945) ont également développé la condition, et il y a des rapports de l’expérience des sans-abri aujourd’hui.
Faits rapides sur le pied de tranchée:
- Se préparer correctement pour le froid, les activités de plein air peuvent prévenir le pied de tranchée.
- Dans les cas graves, la condition peut affecter les orteils, le talon ou le pied entier.
- Habituellement, le pied de tranchée se développe après avoir été exposé à des conditions pendant 1 à 2 jours.
Qu’est-ce que le pied de tranchée?
Le pied de tranchée ou le pied d’immersion est un type de lésion tissulaire causée par une exposition prolongée à des conditions froides et humides. Il conduit à l’enflure, la douleur et les troubles sensoriels dans les pieds. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins, les nerfs, la peau et les muscles.
Le pied de la tranchée est distinct des gelures, une autre forme de lésion tissulaire aux pieds, en ce sens que la peau ne gèle pas. Il est connu comme une blessure froide non-gel (NFCI).
Les personnes qui souffrent de la maladie aujourd’hui ne subissent pas le même niveau de perte de tissu que les soldats qui l’ont développé pendant les guerres.
C’est une maladie évitable qui cause des dommages à long terme et n’est pas contagieuse.
Quels sont les principaux symptômes?
Les symptômes du pied de tranchée peuvent inclure:
- picotements ou démangeaisons
- douleur
- gonflement
- peau froide et tachée
- engourdissement
- une sensation épineuse ou lourde
Une fois que le pied se réchauffe, les gens peuvent remarquer que leur pied passe du blanc au rouge, devenant éventuellement sec et douloureux. Des cloques peuvent se former, entraînant la chute de la peau et des tissus du pied blessé.
Si le pied de tranchée n’est pas traité, il peut entraîner la gangrène et même le besoin d’amputation.
Les cas de pieds de tranchées sont classés dans l’une des quatre étapes suivantes:
- Stade 1 – stade de la lésion: le flux sanguin est restreint et le tissu est froid et engourdi. Le membre peut être rouge ou blanc, et il n’y a pas de douleur.
- Étape 2 – Immédiatement après la blessure: Une fois que le membre s’est réchauffé, il peut passer du blanc au bleu et rester froid et engourdi. Il peut y avoir un léger gonflement.
- Stade 3 – Phase hyperhémique: Cela peut durer de 2 semaines à 3 mois. Pendant ce temps, le membre devient chaud et rouge, et la peau devient sèche. Il y a souvent de la douleur et des fourmillements. Dans les cas graves, des cloques peuvent se développer.
- Étape 4 – Stade post-hyperémie: Cela peut durer jusqu’à la fin de la vie de la personne. Ils peuvent éprouver une sensibilité accrue au froid, aux fourmillements et à la douleur. Il peut également y avoir une ulcération en cours.
Quelles sont les causes?
Le pied de tranchée résulte de l’exposition à des températures comprises entre 0 ° C et 15 ° C et le risque augmente si les pieds sont également humides. Il se produit lorsque les basses températures limitent le flux sanguin vers la zone touchée.
Certaines personnes peuvent développer des symptômes après seulement une heure d’exposition; dans d’autres, les symptômes peuvent ne pas apparaître avant une semaine.
La gravité de la blessure dépendra du degré de froid, de l’humidité du tissu et de la durée pendant laquelle une personne a été exposée aux conditions.
Le personnel militaire est le plus susceptible d’être affecté, et il y a une suggestion que le stress militaire contribue au développement du pied de tranchée.
Trench pied a également été connu pour se produire parmi les personnes qui pêchent pour un peuple vivant et sans-abri. Des études ont également montré que les personnes d’origine africaine sont plus susceptibles de développer la maladie que les Caucasiens.
Comment est-il traité?
Quiconque soupçonne avoir un pied de tranchée doit consulter un médecin. Un professionnel de la santé examinera le pied pour décider à quelle étape le pied de tranchée a atteint.
Bien que les effets immédiats du pied de tranchée puissent être atténués, la maladie peut entraîner des lésions tissulaires à long terme et une douleur chronique. Une personne avec un pied de tranchée peut nécessiter des soins de suivi à long terme.
La première chose à faire est de sortir la personne de l’environnement froid et humide et réchauffer lentement le membre affecté. Réchauffer rapidement le pied peut aggraver les dégâts.
Les gens peuvent prendre des analgésiques pour soulager la douleur et devraient protéger les plaies de pression.
Les autres étapes comprennent:
- nettoyer et sécher les pieds à fond
- porter des chaussettes propres et sèches tous les jours
- ne pas porter de chaussettes en dormant ou en se reposant
Dans les cas graves, les gens auront du mal à marcher à cause de l’enflure, de la douleur et des ampoules. Ils devraient éviter de marcher et élever leurs pieds car cela aidera à réduire le gonflement. L’ibuprofène aidera également à réduire l’inflammation.
La prévention
L’hydratation, la nutrition, un abri et des vêtements de protection appropriés sont nécessaires pour prévenir le pied de tranchée.
Lorsque vous vous préparez pour les activités de plein air, les conseils comprennent:
- porter des bottes qui vont bien
- porter des chaussettes épaisses en laine
- garder le corps au chaud
- enlever les chaussures et les chaussettes deux fois par jour pour sécher et masser les pieds
- ne jamais dormir dans des chaussures ou des chaussettes mouillées
- Séchage des chaussettes mouillées contre la peau avant de les enfiler s’il n’y a pas d’autre option
- garder les pieds hors de l’eau ou de la boue dans la mesure du possible
- répondre à tout picotement rapidement
- porter des chaussures amples pour permettre la circulation
Pour aider à prévenir le pied de tranchée, les gens devraient enlever leurs chaussures et leurs chaussettes mouillées et se sécher les pieds à l’air.
