Chers utilisateurs ! Tous les matériaux sur le site sont des traductions venant d'autres langues. Nous nous excusons pour la qualité des textes, mais nous espérons qu’ils vous seront utiles. Cordialement, l’administrateur du site. Notre e-mail: admin@frmedbook.com

Chirurgie de perte de poids: les avantages l’emportent-ils vraiment sur les risques?

La prévalence de l’obésité est la plus élevée qu’elle ait jamais été. Les Centers for Disease Control (CDC) indique que plus d’un tiers des adultes américains sont touchés. Et avec l’augmentation de l’obésité vient une augmentation du nombre de procédures de chirurgie de perte de poids. Mais dans quelle mesure les procédures sont-elles sécuritaires et les avantages l’emportent-ils sur les risques?

Il ne fait aucun doute que l’obésité est une cause majeure d’un certain nombre de maladies graves et potentiellement mortelles.

La condition peut mener au diabète de type 2, aux maladies cardiaques, à l’accident vasculaire cérébral, et elle a également été liée à certains cancers, y compris le cancer du sein et le cancer du côlon. Une étude récente a même suggéré un lien entre l’obésité et le cancer du pancréas.

De plus, la maladie peut gravement endommager la qualité de vie d’une personne, la laissant immobile et provoquant souvent une dépression.

Sur la base de ces facteurs, il n’est pas difficile de comprendre pourquoi les personnes excessivement en surpoids se tournent vers diverses interventions de perte de poids afin de lutter contre leur obésité.

Et la chirurgie de perte de poids, également connu comme la chirurgie bariatrique, est maintenant l’une des interventions les plus courantes auxquelles se tournent les individus obèses.

Selon la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique (ASMBS), le nombre de procédures chirurgicales de perte de poids réalisées aux États-Unis est passé de 13 000 en 1998 à plus de 200 000 en 2008.

Qu’est-ce que la chirurgie bariatrique?

La chirurgie bariatrique se réfère à une série de procédures de perte de poids qu’un individu obèse peut avoir afin de réduire leur consommation alimentaire, ce qui les amène à perdre du poids.

Une personne est classée comme obèse si son indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30. Si son IMC est supérieur à 40, elle est considérée comme gravement obèse.

Homme obèse mesurant sa taille

Il existe trois principales procédures de chirurgie bariatrique qui sont largement utilisées. Il s’agit d’un pontage gastrique, d’un anneau gastrique et d’une gastrectomie gastrique.

Le pontage gastrique est la procédure bariatrique la plus couramment utilisée dans le monde, selon l’ASMBS. La procédure consiste à rediriger le système digestif au-delà de l’estomac afin de favoriser la satiété et de supprimer la faim.

La procédure de bande gastrique implique d’avoir une bande gonflable placée autour de la partie supérieure de l’estomac. Cela crée une poche abdominale plus petite, ce qui veut dire que manger moins fera que la personne se sentira rassasiée et satisfera sa faim.

Avec une sleeve gastrectomie, environ 80% de l’estomac est retiré pour créer une poche gastrique plus petite. Cela réduit la quantité de nourriture qui peut être consommée.

Le temps de récupération de ces procédures varie d’un patient à l’autre. Mais il peut prendre des mois pour qu’un patient reprenne ses activités quotidiennes normales après la chirurgie, et beaucoup devront suivre un régime liquide et introduire des nourritures normales lentement.

Cela soulève la question – pourquoi la chirurgie bariatrique semble être l’option préférée par rapport aux autres interventions de perte de poids?

«Option la plus efficace» pour les patients obèses

Selon le Dr Elliot Fegelman, directeur médical d’Ethicon, une entreprise de Johnson & Johnson qui conçoit et fabrique des dispositifs médicaux, les régimes standard et les stratégies d’exercices ne mènent qu’à une perte de poids significative chez 5% de la population américaine.

Il ajoute:

« La chirurgie pour la perte de poids et le contrôle des maladies associées, a été montré pour être l’option la plus efficace disponible pour les patients souffrant d’obésité et de maladies connexes. »

La chirurgie bariatrique a en effet démontré des résultats positifs dans le passé. récemment rapporté sur une étude publiée dans le suggérant que la chirurgie de perte de poids est significativement plus efficace, par rapport aux méthodes non chirurgicales.

En outre, des études ont montré que la chirurgie de perte de poids est associée à moins d’événements cardiovasculaires, tels que la crise cardiaque et l’accident vasculaire cérébral, et il a même été suggéré que la procédure est liée à l’amélioration de la libido chez les patients.

Le Dr Fegelman note qu’en raison de diverses études démontrant les effets positifs de la chirurgie bariatrique, l’acceptation de la procédure a considérablement augmenté.

Mais les patients négligent-ils les effets négatifs potentiels associés à la chirurgie?

Les positifs l’emportent sur les négatifs

Les procédures bariatriques elles-mêmes présentent un éventail de complications possibles.

Ruban à mesurer sur un rapport indiquant

Par exemple, l’ASMBS note qu’un effet secondaire des bandes gastriques peut impliquer une dilatation de l’œsophage (tube alimentaire) si le patient mange trop. Cela signifie que les patients doivent suivre un régime strict pour le reste de leur vie et avoir des visites de suivi postopératoires régulières.

Les procédures de dérivation gastrique ont également leurs inconvénients. L’ASMBS stipule que la chirurgie peut conduire à des carences en vitamines et en minéraux à long terme, et les patients doivent avoir une supplémentation à vie en conséquence.

Des études ont également suggéré que la chirurgie bariatrique peut augmenter le risque d’autres problèmes de santé.

récemment rapporté une étude suggérant que les femmes qui ont subi une chirurgie de perte de poids sont plus susceptibles d’accoucher prématurément et ont des bébés qui sont de petite taille pour l’âge gestationnel.

Mais le Dr Fegelman dit que toutes les chirurgies présentent leurs risques, et ceux-ci varient avec chaque patient.

Il ajoute:

« Toutefois, chez les patients appropriés, les risques pour la santé de l’obésité l’emportent de loin sur les risques associés à la chirurgie bariatrique.

La chirurgie métabolique et bariatrique est associée à une réduction majeure du risque de décès prématuré sur une période de 5 ans par rapport à l’absence de chirurgie, et aux Etats-Unis, le risque de chirurgie bariatrique n’est plus supérieur à la chirurgie laparoscopique de la vésicule biliaire.

Les patients ont besoin de meilleurs conseils pour prendre des décisions

Mais le Dr Fegelman dit qu’il croit qu’une meilleure communication est nécessaire entre les médecins et les patients obèses, afin de s’assurer que les patients sont mieux informés sur les risques associés à la chirurgie bariatrique et si la procédure est bonne pour eux.

«La chirurgie bariatrique et métabolique est une décision importante, et les patients ont besoin de temps pour la considérer et explorer leurs options, mais si un patient attend trop longtemps dans la progression de sa maladie, les bienfaits de la chirurgie peuvent être touchés», explique le Dr Fegelman.

Dans le but d’aider les patients à prendre leur décision concernant la chirurgie bariatrique et à aider les médecins à informer les patients sur les avantages et les risques, Ethicon a créé un nouvel outil en ligne appelé Outil de comparaison de chirurgie bariatrique Ethicon.

L’outil demande aux individus de saisir des informations telles que leur taille, leur poids, leur appartenance ethnique et leur âge, et de choisir s’ils ont des problèmes de santé liés au poids, tels que l’asthme, la dépression, une maladie hépatique ou le diabète.

L’outil en ligne recherche ensuite plus de 75 000 résultats de chirurgie bariatrique de patients ayant des problèmes de santé similaires.

L’information est ensuite présentée à l’utilisateur, détaillant ses options de chirurgie bariatrique et la perte de poids de patients similaires sur une période de 6, 12, 18 et 24 mois après la chirurgie.

Le Dr Fegelman explique que l’outil donne à l’utilisateur la possibilité d’explorer ces résultats avec son médecin, ce qui lui permet de prendre de meilleures décisions.

« J’espère que cet outil donnera aux médecins encore plus d’occasions d’expliquer les avantages et les risques potentiels associés à ces procédures », ajoute-t-il.

«L’investissement des chirurgiens dans le développement de leurs compétences, l’investissement des hôpitaux dans le développement d’équipes de qualité et l’investissement d’entreprises comme Ethicon dans le développement d’instruments et d’outils utilisés quotidiennement en salle d’opération contribuent à la sécurité et à l’efficacité des procédures bariatriques. « 

Développement de nouvelles procédures bariatriques

Il n’y a aucun doute que les personnes obèses cherchent maintenant à la chirurgie bariatrique comme une intervention de perte de poids plus que jamais. Et à partir de là, les chercheurs sont à la recherche de nouvelles voies chirurgicales pour aider à la perte de poids.

Une nouvelle étude de chercheurs de la Harvard Medical School a détaillé une option potentielle – en utilisant une forme d’embolisation transartérielle.

La procédure est couramment utilisée pour traiter une variété de conditions médicales. Il implique l’insertion d’un agent obstructif à travers un cathéter et dans une artère afin d’arrêter le flux sanguin de l’artère dans une zone spécifique du corps.

Dans cette étude, les chercheurs ont effectué une embolisation de l’artère gastrique gauche pour une hémorragie gastro-intestinale. Il a été constaté que les patients qui ont subi cette procédure ont connu une diminution de 7,9% du poids corporel 3 mois après la chirurgie.

Les chercheurs disent que cette procédure pourrait être un traitement bariatrique potentiel pour la perte de poids et pourrait être une alternative à d’autres procédures invasives, telles que le pontage gastrique.

« Ceci est un point de données important dans le développement d’un nouvel outil clinique pour le traitement de l’obésité », explique le Dr Rahmi Oklu, professeur adjoint de radiologie à la Harvard Medical School.

Et comme le taux d’obésité aux États-Unis a plus que doublé depuis les années 1960, selon le département de la santé et des sciences humaines des États-Unis, il semble qu’il y ait un besoin criant de nouvelles interventions de perte de poids.

Toutes les options de traitement doivent être discutées

Que ces interventions prennent la forme d’une chirurgie bariatrique ou de méthodes non chirurgicales plus traditionnelles, une chose est claire: les personnes obèses doivent parler à leurs médecins de leurs options de traitement et être à l’abri des risques qui y sont associés.

Dr. Fegelman dit:

« Nous savons que dans l’environnement limité du temps du cabinet du médecin, parler de l’obésité peut être un défi.

Maintenant que nous avons de bonnes informations montrant les améliorations de la santé et la sécurité de la [chirurgie bariatrique], il est essentiel que les médecins parlent à leurs patients de la menace que représente l’obésité et des options que les patients ont pour la traiter.

Bien qu’il existe de nombreuses options chirurgicales disponibles pour aider à la perte de poids, on ne peut nier l’importance de suivre une alimentation saine afin de maintenir un poids santé.

Le département de la Santé et des Services sociaux des États-Unis recommande que les calories soient équilibrées avec l’activité physique pour un maintien sain du poids. De plus, ils recommandent d’augmenter la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers et de réduire la consommation d’aliments contenant beaucoup de sel, de gras saturés, de gras trans, de cholestérol, de sucres ajoutés et de grains raffinés.

Après un régime méditerranéen a également montré de nombreux avantages pour le poids et la santé globale. Ce régime consiste principalement en une consommation élevée de haricots, de noix, de céréales et de graines, consommant de 25 à 35% de l’apport calorique des graisses et consommant du fromage et du yogourt comme principaux produits laitiers.

Plus tôt cette année, a rapporté une étude suggérant que le régime méditerranéen réduit les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux dans les groupes à haut risque, tandis qu’une autre étude a lié le régime à une durée de vie plus longue et une meilleure santé.

Like this post? Please share to your friends: