Cialis est le nom de marque du tadalafil, un médicament largement prescrit pour traiter la dysfonction érectile (DE). Semblable à des médicaments comme le Viagra et le Levitra, il est également commercialisé sous le nom de marque Adcirca pour l’hypertension artérielle pulmonaire. Ce médicament a révolutionné la prise en charge de la DE, offrant une solution efficace à des millions d’hommes.
Cialis agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis, facilitant ainsi l’obtention d’une érection. Toutefois, il est essentiel de comprendre que le médicament ne provoque pas d’excitation sexuelle par lui-même. Son utilisation doit toujours être faite sous surveillance médicale, afin d’assurer la sécurité du patient.
Approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2003, le tadalafil est désormais un pilier dans le traitement de la dysfonction érectile. En plus de son utilisation pour la DE, il est également prescrit pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire et l’hyperplasie bénigne de la prostate, où la glande prostatique s’agrandit, entraînant des difficultés urinaires.
Comment ça marche
L’érection se produit lorsque le pénis se remplit de sang. Ce processus est rendu possible grâce à la dilatation des vaisseaux sanguins qui augmentent le flux sanguin vers le pénis. Simultanément, les vaisseaux sanguins responsables de l’élimination du sang se contractent, permettant au sang de s’accumuler dans le pénis, entraînant ainsi l’érection.
Lorsqu’un homme est sexuellement stimulé, l’oxyde nitrique est libéré dans le pénis. Cet oxyde nitrique stimule la production de cGMP, une molécule qui régule la dilatation et la contraction des vaisseaux sanguins. Cependant, une enzyme nommée PDE5 dégrade le cGMP, ce qui peut mettre fin à l’érection. Le tadalafil inhibe cette enzyme, permettant donc au cGMP de persister et de prolonger l’érection.
Il est intéressant de noter que les muscles des artères des poumons contiennent également des molécules de PDE5. Cela explique que ce même médicament puisse être utilisé pour traiter l’hypertension pulmonaire, en favorisant la dilatation des vaisseaux sanguins dans cette région.
Les usages
Cialis se présente sous forme de comprimés jaunes, enrobés et en forme d’amande, avec des dosages de 5, 10 et 20 milligrammes (mg).
Les patients souffrant de dysfonction érectile peuvent prendre Cialis selon les besoins, cependant, il est recommandé de ne pas dépasser une prise toutes les 24 heures.
Pour que le médicament soit efficace, une stimulation sexuelle est nécessaire ; il ne provoque pas d’érection sans cette excitation. Une dose initiale recommandée est de 10 mg, à prendre au moins 30 minutes avant l’activité sexuelle. Le dosage peut ensuite être ajusté en fonction de la réponse individuelle, avec une dose maximale de 20 mg par prise.
Il est important de noter que les patients ne doivent pas prendre plus d’une dose par jour, et une dose quotidienne de 10 à 20 mg n’est généralement pas conseillée, car une partie du médicament reste active dans le système pendant au moins 24 heures.
Pour ceux qui prévoient d’être sexuellement actifs au moins deux fois par semaine, une dose quotidienne de 5 mg peut être envisagée, ajustable à 2,5 mg selon la tolérance.
Le tadalafil contre la dysfonction érectile est destiné aux adultes âgés de 18 ans et plus.
Effets secondaires
L’association du tadalafil avec des médicaments à base de nitrates peut entraîner une chute brutale de la pression artérielle, un effet potentiellement dangereux. Les hommes prenant des nitrates pour des problèmes cardiaques ou des douleurs thoraciques doivent donc éviter l’utilisation du tadalafil.
Les fabricants, Eli Lilly, mettent en garde contre certains symptômes qui, s’ils surviennent durant l’activité sexuelle, pourraient indiquer une complication sérieuse nécessitant une assistance médicale immédiate :
- vertiges
- nausées
- engourdissement, picotement ou douleur à la mâchoire, aux bras, à la poitrine ou au cou
Un priapisme, qui est une érection prolongée durant plus de 4 heures, est un cas d’urgence médicale, car cela peut causer des dommages au pénis.
Dans de rares cas, Cialis peut altérer le flux sanguin vers le nerf optique, provoquant une perte soudaine de la vision, un risque accru chez les patients atteints d’hypertension, de diabète, d’hypercholestérolémie ou de maladies cardiaques.
Les personnes présentant les conditions suivantes ne doivent pas prendre Cialis sans l’approbation d’un médecin :
- problèmes de rythme cardiaque, angine de poitrine ou autres maladies cardiaques
- hypertension ou hypotension
- insuffisance cardiaque congestive ou AVC au cours des 6 derniers mois, ou infarctus du myocarde dans les 3 derniers mois
- drépanocytose, myélome multiple, hémophilie, leucémie ou autres troubles sanguins
- maladie du foie ou des reins
- ulcère de l’estomac
- rétinite pigmentaire
- malformation du pénis, telle que la maladie de Peyronie
- toute condition pour laquelle les rapports sexuels sont déconseillés
Précautions
La FDA a mis en garde contre le risque de perte auditive soudaine associé à l’utilisation de tadalafil et de médicaments similaires. En 2016, l’agence a annoncé qu’elle évaluait la nécessité d’une action réglementaire, suite à des indications suggérant que l’utilisation de Cialis pourrait augmenter le risque de mélanome cutané, bien que certains chercheurs aient remis en question la portée de ce risque.
Où puis-je obtenir Cialis?
Cialis est disponible uniquement sur prescription médicale et doit être utilisé sous la supervision d’un professionnel de la santé. Bien qu’il soit possible de l’acheter en ligne, cela n’est pas recommandé en raison des risques associés à l’acquisition de médicaments non vérifiés.
En 2015, la FDA a émis un avertissement concernant des comprimés de tadalafil contrefaits circulant aux États-Unis. Il est crucial d’obtenir des médicaments uniquement auprès de sources fiables, car l’utilisation de faux médicaments peut s’avérer dangereuse.
Recherche et nouvelles perspectives (2024)
Les recherches récentes sur le tadalafil ont approfondi notre compréhension de son efficacité et de ses applications. Par exemple, une étude de 2024 a révélé que le tadalafil pouvait également aider à améliorer la qualité de vie des hommes souffrant de troubles de l’érection liés à des maladies chroniques, comme le diabète, en réduisant l’anxiété associée à la performance sexuelle.
De plus, des investigations en cours examinent son potentiel dans le traitement de la dysfonction érectile chez les jeunes adultes, une population souvent négligée dans les études précédentes. Ces études montrent que le tadalafil pourrait être bénéfique pour une tranche d’âge plus large que celle traditionnellement ciblée.
Enfin, des chercheurs explorent également des formulations alternatives de tadalafil qui pourraient offrir des effets plus rapides ou prolongés, permettant aux patients de mieux gérer leur condition dans des situations variées. Ces avancées témoignent de l’importance continue de la recherche dans le domaine de la santé sexuelle, et ouvrent la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour la dysfonction érectile.