Une échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images de l’intérieur du corps. Il est adapté pour une utilisation pendant la grossesse.
Les échographies, ou sonographies, sont sûres, car elles utilisent des ondes sonores ou des échos pour créer une image, au lieu du rayonnement.
Les échographies sont utilisées pour évaluer le développement du fœtus, et elles peuvent détecter des problèmes dans le foie, le cœur, les reins ou l’abdomen. Ils peuvent également aider à effectuer certains types de biopsie.
L’image produite est appelée un sonagramme.
Faits rapides sur les échographies
Voici quelques points clés sur les échographies. Plus de détails sont dans l’article principal.
- Les échographies sont sûres et largement utilisées.
- Ils sont souvent utilisés pour vérifier les progrès d’une grossesse.
- Ils sont utilisés pour le diagnostic ou le traitement.
- Aucune préparation spéciale n’est normalement nécessaire avant une échographie.
Concept
La personne qui effectue une échographie est appelée un échographiste, mais les images sont interprétées par des radiologues, des cardiologues ou d’autres spécialistes.
L’échographiste tient généralement un transducteur, un appareil portatif, comme une baguette, qui est placé sur la peau du patient.
Les ultrasons sont des sons qui traversent les tissus mous et les fluides, mais ils rebondissent ou se répercutent sur des surfaces plus denses. C’est ainsi que cela crée une image.
Le terme «échographie» fait référence au son avec une fréquence que les humains ne peuvent pas entendre.
Pour les utilisations diagnostiques, l’échographie est généralement comprise entre 2 et 18 mégahertz (MHz).
Des fréquences plus élevées fournissent des images de meilleure qualité, mais sont plus facilement absorbées par la peau et les autres tissus, de sorte qu’elles ne peuvent pas pénétrer aussi profondément que les basses fréquences.
Les fréquences inférieures pénètrent plus profondément, mais la qualité de l’image est inférieure.
Comment capture-t-il une image?
Les ultrasons traversent le sang dans la chambre du cœur, par exemple, mais s’ils touchent une valve cardiaque, ils se répercuteront ou rebondiront.
Il ira directement à travers la vésicule biliaire s’il n’y a pas de calculs biliaires, mais s’il y a des pierres, il rebondira d’eux.
Plus l’objet est dense, plus l’échographie rebondit.
Ce rebondissement, ou écho, donne à l’image ultrasonore ses caractéristiques. Les nuances de gris variables reflètent différentes densités.
Transducteurs à ultrasons
Le transducteur, ou baguette, est normalement placé sur la surface du corps du patient, mais certains types sont placés à l’intérieur.
Ceux-ci peuvent fournir des images plus claires et plus informatives.
Les exemples sont:
- un transducteur endovaginal, à utiliser dans le vagin
- un transducteur endorectal, pour une utilisation dans le rectum
- un transducteur transoesophagien, passé dans la gorge du patient pour une utilisation dans l’œsophage
De très petits transducteurs peuvent être placés sur l’extrémité d’un cathéter et insérés dans des vaisseaux sanguins pour examiner les parois des vaisseaux sanguins.
Les usages
L’échographie est couramment utilisée pour le diagnostic, le traitement et l’orientation lors de procédures telles que les biopsies.
Il peut être utilisé pour examiner les organes internes tels que le foie et les reins, le pancréas, la glande thyroïde, les testicules et les ovaires, et d’autres.
Une échographie peut révéler si une tumeur est une tumeur. Cela pourrait être cancéreux, ou un kyste rempli de liquide.
Il peut aider à diagnostiquer les problèmes avec les tissus mous, les muscles, les vaisseaux sanguins, les tendons et les articulations. Il est utilisé pour étudier une épaule gelée, un coude de tennis, un syndrome du canal carpien et d’autres.
Problèmes circulatoires
L’échographie Doppler permet d’évaluer l’écoulement du sang dans un vaisseau ou la pression artérielle. Il peut déterminer la vitesse du flux sanguin et des obstructions.
Un échocardiogramme (ECG) est un exemple d’échographie Doppler. Il peut être utilisé pour créer des images du système cardiovasculaire et pour mesurer le flux sanguin et le mouvement du tissu cardiaque à des points spécifiques.
Une échographie Doppler permet d’évaluer la fonction et l’état des valvules cardiaques, les anomalies du cœur, les régurgitations valvulaires ou les fuites de sang par les valvules, et elle peut montrer à quel point le cœur pompe le sang.
Il peut également être utilisé pour:
- examine les parois des vaisseaux sanguins
- vérifier la TVP ou un anévrisme
- vérifier le cœur et le rythme cardiaque du fœtus
- évaluer pour l’accumulation de plaque et les caillots
- évaluer les blocages ou le rétrécissement des artères
Un duplex carotidien est une forme d’échographie carotidienne qui peut inclure une échographie Doppler. Cela révélerait comment les cellules sanguines se déplacent à travers les artères carotides.
Échographie en anesthésiologie
Les ultrasons sont souvent utilisés par les anesthésistes pour guider une aiguille avec des solutions anesthésiques à proximité des nerfs.
L’échographie en médecine d’urgence
L’échographie est couramment utilisée en médecine d’urgence pour évaluer diverses conditions, y compris:
- blessures traumatiques
- tamponnade péricardique
- accumulation de fluide autour du coeur
- hémopéritoine, ou fuite de sang dans l’abdomen
Échographie abdominale
Les gastroentérologues utilisent l’échographie pour générer des images de la rate, des reins, des voies biliaires, de la vésicule biliaire, du foie, de l’aorte, de la veine cave inférieure, du pancréas et d’autres organes solides situés dans l’abdomen.
Il peut évaluer les patients pour les calculs biliaires suspectés ou une inflammation de la vésicule biliaire, connue sous le nom de cholécystite.
Il peut détecter si l’appendice est enflé ou enflammé, ce qui suggère une appendicite. Le travail de sang confirmerait une infection.
La graisse et le gaz dans l’intestin peuvent parfois bloquer les ondes ultrasonores, rendant le diagnostic plus difficile.
Nouveau-nés
L’échographiste peut effectuer une échographie sur un nouveau-né en plaçant la sonde sur la fontanelle, le point faible sur le dessus du crâne.
Cela peut vérifier les anomalies dans le cerveau, l’hydrocéphalie et la leucomalacie périventriculaire, une forme de lésion cérébrale de la substance blanche.
À mesure que la fontanelle devient plus petite dans le temps, la qualité des images devient plus pauvre.
Échographie obstétricale
L’échographie fait partie des soins prénatals standards. Il rassemble des images du fœtus ou de l’embryon dans l’utérus.
L’échographie obstétricale peut révéler divers aspects de la santé fœtale et maternelle. Il peut également aider les médecins à évaluer les progrès de la grossesse.
La sonde ou le transducteur est généralement placé sur l’abdomen de la mère, mais parfois il est placé dans le vagin.
Un scanner transvaginal peut fournir une image plus claire au début de la grossesse, et il peut être une meilleure option si la mère a l’obésité.
L’échographie Doppler montre le rythme cardiaque fœtal. Il peut aider le médecin à détecter les signes d’anomalies dans le cœur et les vaisseaux sanguins.
Echographie et urologie
En urologie, l’échographie peut vérifier:
- combien d’urine reste dans la vessie après avoir uriné
- la santé des organes de la région pelvienne, y compris l’utérus et les testicules
Chez les jeunes adultes, les ultrasons peuvent distinguer différents types de gonflement du cancer des testicules.
Les échographies pelviennes peuvent être internes ou externes.
Chez un homme, le sonogramme interne peut être inséré dans le rectum. Chez une femme, il pourrait être inséré dans le vagin.
Cela peut fournir des informations sur la prostate, les ovaires ou l’utérus.
Les échographies du plancher pelvien peuvent aider le médecin à déterminer l’étendue, par exemple, d’un prolapsus pelvien, de l’incontinence ou de la défécation obstruée.
Sonographie musculo-squelettique
L’échographie peut être utilisée pour examiner les ligaments, les surfaces osseuses, les masses de tissus mous, les nerfs, les muscles et les tendons.
Quoi attendre
Une échographie peut être effectuée dans un cabinet médical, dans une clinique externe ou à l’hôpital.
La plupart des analyses prennent entre 20 et 60 minutes. Ce n’est normalement pas douloureux, et il n’y a pas de bruit.
Dans la plupart des cas, aucune préparation spéciale n’est nécessaire, mais les patients peuvent souhaiter porter des vêtements amples et confortables.
Si le foie ou la vésicule biliaire est atteint, le patient devra peut-être jeûner ou ne rien manger pendant plusieurs heures avant l’intervention.
Pour un examen pendant la grossesse, et en particulier une grossesse précoce, le patient doit boire beaucoup d’eau et essayer d’éviter d’uriner pendant un certain temps avant le test.
Lorsque la vessie est pleine, le scanner produit une meilleure image de l’utérus.
L’examen a généralement lieu dans le service de radiologie d’un hôpital. Un médecin ou un échographiste spécialement formé effectuera le test.
Échographie externe
L’échographiste met un gel lubrifiant sur la peau du patient et place un transducteur sur la peau lubrifiée.
Le transducteur est déplacé sur la partie du corps qui doit être examinée. Les exemples incluent des examens échographiques du cœur d’un patient ou un fœtus dans l’utérus.
Le patient ne doit pas ressentir d’inconfort ou de douleur. Ils vont juste sentir le transducteur sur la peau.
Pendant la grossesse, il peut y avoir un léger inconfort dû à la vessie pleine.
Échographie interne
Si les organes reproducteurs internes ou le système urinaire doivent être évalués, le transducteur peut être placé dans le rectum pour un homme ou dans le vagin pour une femme.
Pour évaluer une partie du système digestif, par exemple, l’œsophage, les ganglions lymphatiques thoraciques ou l’estomac, un endoscope peut être utilisé.
Une lumière et un appareil à ultrasons sont fixés à l’extrémité de l’endoscope, qui est inséré dans le corps du patient, généralement par la bouche.
Avant la procédure, les patients reçoivent des médicaments pour réduire la douleur.
Les échographies internes sont moins confortables que les échographies externes et il existe un léger risque de saignement interne.
sécurité
La plupart des types d’ultrasons sont non invasifs et n’impliquent aucune exposition aux rayonnements ionisants. La procédure est considérée comme très sûre.
Cependant, étant donné que les risques à long terme ne sont pas établis, les examens de «souvenir» inutiles pendant la grossesse ne sont pas encouragés. L’échographie pendant la grossesse est recommandée seulement quand médicalement nécessaire.
Toute personne allergique au latex doit en informer son médecin afin qu’il n’utilise pas de sonde recouverte de latex.
