De nombreux os dans le corps, y compris ceux des poignets et des mains, sont protégés par le cartilage. Malheureusement, le cartilage peut s’user avec le temps, entraînant une condition connue sous le nom d’arthrose.
Ce type d’arthrite, souvent appelée « arthrose », est principalement causé par l’âge, les mouvements articulaires répétitifs, les traumatismes et des facteurs génétiques. La génétique peut également jouer un rôle dans le développement de l’arthrose.
En outre, l’arthrite dans les mains peut également résulter de l’arthrite rhumatoïde ou de l’arthrite post-traumatique, deux conditions distinctes mais tout aussi débilitantes.
Faits rapides sur l’arthrite dans les mains:
- Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir d’arthrose.
- Il n’existe aucun remède pour les différents types d’arthrite dans les mains.
- Le traitement vise à soulager la douleur et à gérer la maladie sous-jacente.
- Dans de rares cas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer une articulation du doigt gravement endommagée.
Quels types d’arthrite affectent les mains?
L’arthrose et l’arthrite rhumatoïde (AR) peuvent affecter les mains. Alors que l’arthrose résulte de changements dégénératifs du cartilage, la PR est causée par une maladie auto-immune.
Dans le cas de la PR, le système immunitaire attaque le tissu sain qui protège les articulations, entraînant des symptômes similaires à ceux de l’arthrose, tels que douleur, inflammation et rougeur. Bien que cette condition puisse survenir sans facteur de risque, les femmes sont plus susceptibles d’en souffrir que les hommes. Les personnes ayant des antécédents familiaux de polyarthrite rhumatoïde, en surpoids ou fumeuses sont également plus à risque.
La PR peut toucher des personnes à tout âge, mais elle se manifeste le plus souvent entre 40 et 60 ans.
L’arthrite post-traumatique, quant à elle, survient après une blessure à la main, comme une fracture ou une entorse, qui peut accélérer la dégradation du cartilage protecteur et provoquer une inflammation.
Symptômes
La plupart des types d’arthrite provoquent :
- douleur au mouvement ou au repos
- gonflement des articulations
- raideur articulaire
- déformations articulaires
- faiblesse et perte de masse musculaire
- perte de la fonction articulaire et musculaire
Les symptômes peuvent varier légèrement selon le type d’arthrite, ce qui aide les médecins à identifier la cause sous-jacente des douleurs dans les mains.
Symptômes de l’arthrose
- nodules osseux au niveau de l’articulation du majeur
- nodules près de l’ongle
- douleur profonde sous la base du pouce
- raideur, surtout le matin
- difficulté à pincer et à saisir des objets
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
- douleur au poignet et aux doigts
- déformations sévères où les articulations ne se redressent pas
- ruptures des tendons affectant la capacité de mouvement
- fatigue inexpliquée
- malaises généralisés
Symptômes de l’arthrite post-traumatique
- douleur, en particulier lors de l’activation de l’ancienne blessure
- aggravation des déformations après un traumatisme
Bien que les symptômes de l’arthrite post-traumatique ressemblent à ceux de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrose, un patient peut généralement les attribuer à une blessure antérieure.
Images de l’arthrite dans les mains
Comment est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer l’arthrite dans les mains, un médecin posera plusieurs questions, notamment :
- Quand les symptômes ont-ils commencé ?
- Qu’est-ce qui les aggrave ?
- Qu’est-ce qui améliore les symptômes ?
- Y a-t-il eu des blessures aux mains récemment ?
- Y a-t-il d’autres symptômes (fièvre, perte de poids, éruption cutanée, fatigue inexpliquée, sécheresse oculaire ou buccale) ?
Un examen physique des mains est également essentiel pour identifier d’éventuelles anomalies, comme des déformations ou des nodules. Les médecins peuvent également recommander des tests d’imagerie, comme une radiographie ou une IRM, et effectuer des analyses sanguines pour détecter l’inflammation et les marqueurs immunitaires. Si une articulation est enflée et contient du liquide, celui-ci peut être aspiré et analysé.
Remèdes maison
Les médicaments et traitements de physiothérapie sont disponibles pour les patients souffrant d’arthrite. Cependant, des remèdes maison peuvent également aider à soulager certains symptômes.
Exercices à la main
Réaliser des exercices peut aider à maintenir la flexibilité des ligaments et des tendons dans les mains, réduisant ainsi la douleur. Voici quelques suggestions :
- Faire un poing lâche, puis ouvrir les doigts et les redresser complètement, en répétant plusieurs fois sur chaque main.
- Plier lentement un doigt, puis le redresser, en répétant avec tous les doigts.
- Placer la main sur une surface plane avec les doigts étendus et soulever chaque doigt de la surface, en maintenant chaque doigt en l’air pendant 3 à 5 secondes avant de passer au suivant.
Il est conseillé d’effectuer ces exercices en douceur. Les physiothérapeutes spécialisés dans les mains peuvent également recommander des exercices adaptés.
Se reposer les mains des activités provoquant douleur et surutilisation peut également contribuer à réduire l’inconfort.
Thérapie chaude et froide
L’application de glace sur les articulations enflées pendant 10 minutes peut aider à réduire l’enflure. Il est important de toujours utiliser un revêtement protecteur, comme un chiffon, pour éviter des lésions cutanées.
La thermothérapie peut également soulager les articulations raides. Placer les mains dans de l’eau chaude peut être bénéfique.
Les traitements à la cire de paraffine se sont également révélés apaisants, aidant à réduire la raideur et la douleur, mais doivent être effectués sous la supervision d’un physiothérapeute.
Attelle
Le port d’une attelle, comme une orthèse de protection, peut aider à immobiliser la main, réduisant ainsi la douleur. Il existe des options d’entretoise «manchon» adaptées à un ou plusieurs doigts, selon la source de la douleur.
En maintenant l’articulation immobile, ces dispositifs visent à diminuer l’incidence de la douleur.
Crèmes de capsaïcine
La capsaïcine, un composé extrait du poivre de Cayenne, est utilisée pour soulager la douleur. Pour fabriquer une crème de capsaïcine, mélangez 2 à 3 pépites de poivre de Cayenne avec 2 à 3 cuillères à café d’huile d’olive, puis appliquez sur les mains.
Attention à ne pas utiliser cette préparation sur une peau éraflée ou coupée. Une sensation de picotement après application est normale, mais il est essentiel d’éviter le contact avec les yeux et la bouche.
Traitements médicaux pour l’arthrite
Outre les remèdes maison, il existe des traitements médicaux disponibles pour atténuer les symptômes de l’arthrite dans les mains.
Ces traitements incluent :
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène ou le naproxène sodique
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
- produits biologiques pour traiter la polyarthrite rhumatoïde
- stéroïdes oraux ou injections pour réduire l’inflammation
- injections de cortisone
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être conseillée pour traiter l’arthrite dans les mains. Le type de chirurgie dépendra de l’étendue de la maladie et du style de vie du patient.
Par exemple, la fusion de deux os affectés est généralement préférable pour les personnes actives, tandis qu’un remplacement articulaire peut être plus approprié pour celles qui sont moins actives. Il est crucial de discuter de toutes les options avec un médecin pour bien comprendre les risques liés à la chirurgie.
La prévention
Bien qu’il ne soit pas possible de prévenir l’arthrite, surveiller ses articulations pour détecter les premiers signes de la maladie est important en vieillissant. Rester actif, réduire la consommation de sucre et éviter de fumer peut également aider à diminuer le risque d’arthrite.
Des exercices réguliers pour les mains peuvent contribuer à prolonger la santé des articulations. Même si une personne souffre déjà d’arthrite, ces exercices peuvent réduire la douleur et la raideur.
Bien que l’arthrite dans les mains ne soit pas guérissable, de nombreux traitements existent pour prévenir la progression de la maladie. Plus une personne cherche un traitement tôt, plus elle peut rapidement trouver soulagement et ralentir l’évolution de la maladie.
Recherche récente sur l’arthrite
Des études récentes ont mis en lumière l’importance de l’approche multidisciplinaire dans la gestion de l’arthrite. Une recherche de 2024 a montré que les patients qui combinent thérapie physique, exercices réguliers et modifications du mode de vie présentent une amélioration significative de leur qualité de vie. Par ailleurs, des avancées dans les traitements biologiques offrent de nouvelles perspectives pour les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, avec des résultats prometteurs en termes de réduction de l’inflammation et d’amélioration fonctionnelle.
De plus, une étude récente a révélé que l’utilisation d’applications de suivi des symptômes peut aider les patients à mieux comprendre leur condition et à ajuster leur traitement en conséquence. Cela souligne l’importance de l’éducation des patients et de l’engagement dans leur propre prise en charge.
En somme, bien que l’arthrite dans les mains soit une condition difficile à gérer, les avancées dans la recherche et les traitements offrent de l’espoir et des solutions pour améliorer la qualité de vie des patients.
