L’orthodontie est une branche de la dentisterie qui traite la malocclusion, une condition dans laquelle les dents ne sont pas correctement positionnées lorsque la bouche est fermée. Cela entraîne une mauvaise morsure.
Un orthodontiste se spécialise dans la fabrication des dents droites.
Le traitement peut être cosmétique, pour améliorer l’apparence d’une personne, mais il vise aussi souvent à améliorer la fonction orale.
Types de traitement
Un orthodontiste peut effectuer un travail qui vise à atteindre les objectifs suivants:
- refermer de larges espaces entre les dents
- aligner les pointes des dents
- redresser les dents tordues
- améliorer la parole ou la capacité de mastication
- stimuler la santé à long terme des gencives et des dents
- prévenir l’usure excessive à long terme ou le traumatisme des dents
- traiter une mauvaise morsure
Le traitement peut améliorer l’apparence des dents, mais il peut également améliorer les fonctions de mastication et d’élocution et, dans certains cas, aider à protéger les dents contre les dommages ou la pourriture.
Pour atteindre ces objectifs, l’orthodontiste utilise une gamme de dispositifs dentaires médicaux, y compris des coiffures, des plaques et des appareils orthopédiques.
Dispositifs
Les appareils orthodontiques peuvent être fixes ou amovibles.
Bretelles en fil et en céramique transparente
Archwire
Une retenue claire
Protège-dents pour les sports de contact
Appareils fixes
Ce sont les dispositifs les plus couramment utilisés en orthodontie. Ils sont utilisés lorsque la précision est importante.
Une personne peut manger normalement avec des appareils fixes, mais certains aliments et boissons doivent être évités, comme les boissons gazeuses, les bonbons durs, les gommes et autres aliments collants.
Les personnes qui pratiquent un sport de contact doivent en parler à leur orthodontiste, car elles peuvent avoir besoin de protections gingivales spéciales.
Des exemples d’appareils orthodontiques fixes comprennent:
Bretelles
Ceux-ci se composent des parenthèses, des fils, et des bandes. Les bandes sont fixées fermement autour des dents et servent d’ancrages pour l’appareil, tandis que les supports sont généralement connectés à l’avant des dents.
Des fils en forme d’arche passent à travers les supports et sont fixés aux bandes. Lorsque l’arc est serré, une tension est appliquée sur les dents. Au fil du temps, cela les déplace dans la bonne position.
Le suivi implique des visites mensuelles pour ajuster ou resserrer les accolades. Le traitement peut durer de plusieurs mois à un certain nombre d’années.
Les accolades claires et colorées sont disponibles.
Les mainteneurs d’espace fixe
Si un enfant perd une dent de bébé, un mainteneur de l’espace arrêtera les deux dents de chaque côté des espaces d’y pénétrer jusqu’à ce que la dent adulte arrive. Une bande est fixée à l’une des dents à côté de l’espace, et un fil va de la bande à l’autre dent.
Les mainteneurs d’espace amovibles
Ce sont une alternative aux mainteneurs d’espace fixe.
Appareils fixes spéciaux
Ceux-ci peuvent aider à contrôler la poussée de la langue ou la succion du pouce. Ils peuvent être inconfortables, surtout lorsqu’ils mangent, et ils ne sont donc utilisés que si nécessaire.
Appareils orthodontiques amovibles
Ceux-ci peuvent être utilisés pour traiter des problèmes mineurs, tels que la prévention de la succion du pouce ou la correction des dents légèrement tordues.
L’appareil ne doit être retiré que pour nettoyer, manger ou passer la soie dentaire. Parfois, l’orthodontiste peut conseiller au patient de les retirer pendant certaines activités, comme jouer d’un instrument à vent ou faire du vélo.
Les exemples d’appareils amovibles comprennent:
Aligneurs: Cette alternative aux accolades peut être utile pour les adultes. Ils sont pratiquement imperceptibles par d’autres personnes, et ils peuvent être enlevés pour se brosser les dents, passer la soie dentaire ou manger. Un aligneur est utilisé pendant 2 à 3 semaines, puis changé pour un autre.
Headgear: Une courroie autour de l’arrière de la tête est attachée à un fil métallique à l’avant, ou à l’arc facial. Le but est de ralentir la croissance de la mâchoire supérieure et de garder les dents du dos en position pendant que les dents avant sont tirées vers l’arrière.
Bumpers pour les lèvres et les joues: Ils sont spécialement conçus pour soulager la pression des joues ou des lèvres sur les dents.
Expanseur palatal: Cet appareil est conçu pour élargir l’arcade de la mâchoire supérieure. Il se compose d’une plaque en plastique avec des vis qui est placé sur le palais, ou le toit de la bouche. Les vis exercent une pression sur les articulations des os, les forçant vers l’extérieur. Cela élargit la taille de la zone dans le toit de la bouche.
Retenues: Elles sont utilisées après le traitement pour empêcher les dents de revenir à leurs positions d’origine. Si elles sont modifiées, elles peuvent également être utilisées pour empêcher les enfants de sucer leurs pouces.
Il existe deux types de retenue amovible:
- Un dispositif de retenue Hawley est fait de métal et d’acrylique. L’acrylique s’adapte sur le toit de la bouche et le fil entoure les dents antérieures.
- L’autre est fait de plastique transparent. Il s’adapte sur les dents et ressemble à un aligneur Invisalign.
Les dispositifs de retenue permanents sont collés ou collés à l’arrière des dents. Il est généralement recommandé pour les dents antérieures inférieures en raison du risque élevé de revenir à leur position antérieure.
Dans certains cas, les orthodontistes recommandent à la fois une dent fixe permanente sur les dents antérieures inférieures et une gouttière en plastique transparent qui s’ajusterait alors sur l’ensemble de l’arcade inférieure.
Attelles ou appareils de repositionnement de la mâchoire
Ceux-ci sont placés dans la mâchoire supérieure ou inférieure. Ils aident la mâchoire à se fermer correctement. Les attelles sont couramment utilisées pour le trouble de l’articulation temporomandibulaire (ATM). TMJ est une condition qui peut causer de la douleur et un dysfonctionnement dans les muscles qui impliquent dans le mouvement de la mâchoire.
Quel que soit votre appareil ou votre traitement, il est important de suivre scrupuleusement les instructions du professionnel de la santé et les consignes d’hygiène buccale, afin de garantir le meilleur résultat.
Qui devrait voir un orthodontiste?
Si les mâchoires et les dents ne se développent pas correctement, une malocclusion peut en résulter. Les dents seront tordues et désalignées, et les dents inférieures et supérieures ne seront pas alignées.
La malocclusion n’est pas une maladie et n’affecte pas la santé physique.C’est une variation de la position des dents. Cependant, cela peut avoir une incidence sur la forme du visage et l’apparence des dents, ce qui entraîne de l’embarras, un manque de confiance en soi et même une dépression.
Les raisons comprennent des blessures aux dents ou aux os du visage et une succion fréquente du pouce ou du doigt, entre autres.
Malocclusion sévère peut affecter manger, parler, et garder les dents propres.
Le traitement orthodontique peut aider à traiter ou à améliorer ce qui suit:
Dents de devant saillantes: Le traitement peut améliorer l’apparence et protéger les dents contre les dommages lors de blessures sportives ou de chutes.
Surpeuplement: Dans une mâchoire étroite, il n’y a peut-être pas assez de place pour toutes les dents. L’orthodontiste peut enlever une ou plusieurs dents pour faire de la place aux autres.
Dents incluses: Cela peut se produire lorsque la dent adulte n’émerge pas de la gencive ou de l’os ou n’en émerge que partiellement.
Dents asymétriques: Les dents supérieures et inférieures ne correspondent pas, surtout lorsque la bouche est fermée mais que les dents sont visibles.
Morsure profonde ou supraclusion: Lorsque les dents sont serrées, les dents supérieures descendent trop au-dessus des dents inférieures.
Morsure inverse: Lorsque les dents sont serrées, les dents supérieures mordent à l’intérieur des dents inférieures.
Morsure ouverte: Lorsque les dents sont serrées, il y a une ouverture entre les dents supérieures et inférieures.
Défaut d’occlusion: Les dents supérieures sont trop en arrière, ou les dents inférieures sont trop en avant.
Croisement: Au moins une des dents supérieures ne descend pas légèrement devant les dents inférieures lorsque les dents sont serrées. Ils sont trop près de la joue ou de la langue.
Espacement: Il y a des espaces ou des espaces entre les dents, soit parce qu’une dent est manquante, soit parce que les dents ne remplissent pas la bouche. C’est le contraire de l’encombrement.
Un orthodontiste peut également aider à résoudre des problèmes tels que le grincement ou le serrement des dents et le cliquetis ou le déplacement de la mâchoire.
Le fait de sucer le pouce ou les doigts peut entraîner une déformation des dents et de l’os de soutien. Pour voir une amélioration naturelle, l’habitude de sucer le pouce doit d’abord être.
Début du traitement
Le traitement commence généralement autour de l’âge de 12 ou 13 ans, lorsque les dents adultes ont traversé et développé pleinement.
Si les problèmes n’apparaissent que plus tard, le traitement peut commencer à une date ultérieure. En 2014, près de 1,5 million d’adultes ont reçu un traitement orthodontique aux États-Unis, selon l’American Association of Orthodontists (AAO).
Les enfants ayant une fente labiale et palatine peuvent avoir besoin d’un traitement orthodontique avant que leurs dents adultes ne se développent complètement.
Une bonne hygiène buccale est essentielle avant toute intervention orthodontique. Lorsque les appareils sont placés sur les dents, les particules de nourriture sont plus susceptibles de se coincer. L’individu devra se brosser beaucoup plus soigneusement et plus souvent pour prévenir la carie dentaire pendant le traitement.
Sans de bonnes pratiques d’hygiène buccale, il existe un risque de carie dentaire pendant le traitement. L’orthodontiste peut également recommander d’éviter les boissons gazeuses, les collations sucrées et autres produits pouvant entraîner la carie dentaire.
Diagnostic
L’orthodontiste évaluera l’état des dents de la personne et prédira leur évolution probable sans traitement.
L’évaluation impliquera:
- prendre une histoire complète de santé médicale et dentaire
- effectuer un examen clinique
- prendre des radiographies des dents et de la mâchoire
- faire des modèles en plâtre des dents
Ensuite, l’orthodontiste décidera d’un plan de traitement.
Orthodontiste versus dentiste
Votre dentiste sera généralement en mesure de recommander un orthodontiste, ou ils peuvent être en mesure de faire ce travail eux-mêmes. Un petit nombre de dentistes sont également formés et qualifiés en tant qu’orthodontiste. Selon l’AAO, seulement 6% des dentistes sont également orthodontiques.
Un dentiste se spécialise dans le domaine plus large de la santé bucco-dentaire, y compris la prévention des infections et le traitement des dents, de la mâchoire, des nerfs et d’autres aspects.
Un orthodontiste traite spécifiquement de la morsure et de la rectitude des dents. Vous devriez vérifier que votre professionnel choisi est qualifié pour entreprendre un traitement orthodontique avant d’aller de l’avant.
L’AAO tient une liste d’orthodontistes enregistrés. Vous pouvez y accéder ici.
