Abaisser Vos Niveaux D’A1C : Stratégies Efficaces Et Recherches Récentes

Un test sanguin d’A1C mesure les niveaux moyens de sucre dans le sang au cours des 2 à 3 derniers mois. Ce test est crucial pour évaluer le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète.

L’American Diabetes Association (ADA) recommande l’utilisation de tests d’A1C pour diagnostiquer les cas de prédiabète, de diabète de type 1 et de diabète de type 2. Ces tests sont également utilisés pour surveiller les plans de traitement du diabète et ajuster les interventions thérapeutiques.

Qu’est-ce qu’un test d’A1C?

Un test d’A1C mesure dans quelle mesure le corps maintient les niveaux de glucose dans le sang. Pour ce faire, il fait la moyenne du pourcentage d’hémoglobine liée au sucre dans un échantillon de sang.

Lorsque le glucose entre dans le sang, il se lie à une protéine des globules rouges appelée hémoglobine. Plus la glycémie est élevée, plus l’hémoglobine est liée. C’est cette liaison qui permet aux médecins d’évaluer le contrôle glycémique à long terme.

Les globules rouges vivent environ 4 mois, de sorte que les résultats d’A1C reflètent les niveaux de glucose dans le sang sur une période prolongée. Les tests d’A1C sont généralement effectués en utilisant du sang obtenu par piqûre au doigt ou par prélèvement sanguin.

Les médecins vont généralement répéter les tests A1C avant de diagnostiquer le diabète. Les tests initiaux d’A1C aident à déterminer le niveau d’A1C d’un individu pour une comparaison ultérieure.

La fréquence à laquelle les tests d’A1C sont requis après le diagnostic varie en fonction du type de diabète et des facteurs de prise en charge. Il est essentiel de suivre ces niveaux pour prévenir les complications associées.

Réduire les niveaux

De nombreuses études ont montré que la réduction des taux d’A1C peut aider à diminuer le risque ou l’intensité des complications du diabète. En effet, un contrôle glycémique adéquat est associé à une meilleure qualité de vie.

Avec le diabète de type 1, des taux de glycémie plus contrôlés sont liés à des taux réduits de progression de la maladie. De même, pour le diabète de type 2, des niveaux d’A1C plus contrôlés ont été montrés pour réduire les symptômes affectant les petites artères et les nerfs dans le corps. Cela influence la vue et la douleur tout en diminuant les complications.

Des études à long terme ont également démontré qu’un contrôle glycémique précoce et intensif peut réduire les complications cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2.

Même de petits changements dans les niveaux d’A1C peuvent avoir de grands effets. L’ADA recommande que le maintien d’un contrôle juste sur les niveaux de glucose dans le sang diminue significativement le risque de complications du diabète. Ils suggèrent que la plupart des personnes atteintes de diabète devraient maintenir des niveaux d’A1C inférieurs à 7 pour cent. Un diagnostic de diabète se produit avec un A1C de 6,5 pour cent ou plus à deux occasions distinctes.

Il existe de nombreuses façons d’aider à réduire ou à contrôler les niveaux d’A1C en combinant l’activité physique et l’alimentation.

Les conseils d’activité physique pour aider à abaisser les niveaux d’A1C incluent:

• Obtenir un minimum de 150 minutes d’exercice physique modéré chaque semaine, ce qui équivaut à 30 minutes au moins 5 jours par semaine.
• Augmenter les activités de la vie quotidienne (AVQ). Ces activités de routine, que les gens ont tendance à faire quotidiennement, sont cruciales pour maintenir un bon contrôle glycémique.
• Surveiller la glycémie pour s’assurer que les cibles sont atteintes et que les changements sont corrigés.
• S’en tenir à des plans de traitement ou de médicaments prescrits par un professionnel de santé.
• Fixer et atteindre des objectifs de perte de poids réalistes.
• Suivre ses progrès pour l’auto-motivation et la référence du médecin.
• Impliquer les autres. Les changements de style de vie sont souvent plus faciles à adopter si d’autres personnes peuvent encourager et suivre les progrès.

Presque tous les aliments, à l’exception des protéines maigres, contiennent du sucre. La gestion de la consommation de sucre et le maintien d’une alimentation saine sont essentiels pour réduire les niveaux d’A1C de manière efficace.

Conseils généraux sur l’alimentation pour réduire les niveaux d’A1C comprennent:

• Contrôler les tailles de portions pour éviter les excès.
• Maintenir un horaire de repas strict, en mangeant toutes les 3-5 heures.
• Manger des portions de taille similaire à chaque repas et collation pour stabiliser la glycémie.
• Planifier les repas à l’avance pour éviter les choix impulsifs.
• Tenir un journal de la nourriture, des médicaments et de l’exercice pour mieux gérer son diabète.
• Étaler des aliments riches en glucides tout au long de la journée pour éviter les pics glycémiques.
• Choisir des aliments moins transformés ou entiers, comme les grains entiers, les fruits, les légumes, les légumineuses et les noix.
• Adopter une alimentation équilibrée avec des protéines, des lipides et des glucides sains.
• Consulter une diététiste professionnelle pour des conseils personnalisés.

Un autre conseil de régime est le comptage de glucides. L’ADA définit une portion de glucides à 15 grammes et recommande aux adultes de consommer de 45 à 60 grammes à chaque repas. L’apport peut être ajusté selon les besoins individuels, les routines d’exercice et les plans de traitement.

Régime

Plus la nourriture est longue à digérer, plus son impact sur les niveaux de sucre dans le sang est lent et moindre. Les aliments contenant des sucres simples sont digérés beaucoup plus rapidement et peuvent provoquer une augmentation rapide de la glycémie.

La plupart des plans de gestion de la glycémie se concentrent sur le contrôle des glucides, qui sont la principale source alimentaire de glucose (sucre).

Hydrates de carbone modérés

Bien que la gestion des glucides soit importante, les gens n’ont pas besoin de les éviter complètement. Les glucides représentent la principale source d’énergie du corps et du cerveau et contiennent des nutriments essentiels.

Les personnes atteintes de diabète peuvent profiter des glucides tout en maintenant des niveaux d’A1C sains tant que la consommation est équilibrée et répartie uniformément tout au long de la journée.

Les glucides sont décomposés en sucres, en amidons et en fibres. Les sucres contiennent des molécules qui sont rapidement absorbées, provoquant un pic de glycémie. Les amidons, quant à eux, contiennent des molécules de sucre qui prennent plus de temps à être décomposées et absorbées, affectant les niveaux de glucose dans le sang de manière plus uniforme au fil du temps.

Fibre

La fibre est complexe et prend plus de temps à se décomposer, fournissant une énergie plus durable et diminuant ainsi le pic de sucre dans le sang. La fibre aide également à réguler le transit intestinal.

Sucre naturel

Des sucres naturels moins transformés, comme ceux que l’on trouve dans les fruits, les légumes et les produits laitiers à faible teneur en matières grasses, sont recommandés par rapport aux sucres raffinés ajoutés. Les fruits entiers, les légumes et les produits laitiers contiennent tous beaucoup plus de nutriments essentiels que la plupart des aliments transformés et moins de sucre.

Pour la plupart des fruits et légumes, une portion de glucides est d’environ ½ tasse ou 4 onces.

Bien que tous les fruits et légumes entiers contiennent des sucres et des nutriments naturels, certains en ont plus que d’autres. De nombreux légumes, par exemple, sont riches en fibres.

Options à faible teneur en sucre

Les options de fruits et légumes à faible teneur en sucre comprennent:

• citron
• rhubarbe
• citron vert
• goyave
• kiwi
• canneberges, framboises, mûres et fraises
• mandarines, nectarines et prunes
• olives
• avocats
• pamplemousse
• brocoli et chou-fleur
• chou frisé, chou, bok choy et choux de Bruxelles
• salade
• épinards, feuilles de chou et bettes à cardes
• concombres et courgettes
• tomates
• champignons
• céleri

Les fruits et légumes riches en sucre ne doivent pas être évités, mais leur consommation doit être contrôlée. Beaucoup d’entre eux contiennent des nutriments essentiels qui sont difficiles à obtenir ailleurs.

Lactose

Le lactose est le sucre contenu dans les produits laitiers. Il n’y a généralement pas de différence énorme dans les quantités de sucre entre le lait entier, le lait écrémé ou le lait demi-écrémé.

Les options de produits laitiers faibles ou sans sucre comprennent:

• yogourts nature
• fromage cottage
• crèmes non sucrées

Les options sans sucre et sans produits laitiers incluent:

• soja, riz, amandes, lin et noix de coco fortifiés non aromatisés

Grains entiers

Les amidons ou les hydrates de carbone complexes comprennent les céréales, les légumes riches en amidon et les légumineuses, et devraient constituer la majeure partie de la consommation de glucides. Pour la plupart des céréales et des amidons, une demi-tasse contient une portion de 15 grammes de glucides.

Bien que les amidons soient de meilleurs choix de glucides que les sucres simples, tous les amidons ne sont pas créés de manière égale. Les pains de grains entiers, les céréales, les pâtes et les riz contiennent des vitamines B et E, des minéraux, des acides gras essentiels et des fibres. En revanche, les céréales blanchies ou transformées contiennent généralement moins d’éléments nutritifs et plus de sucre que les produits à grains entiers.

Les personnes atteintes de diabète devraient se méfier des produits affichant «blé entier» sur l’étiquette, car beaucoup d’entre eux contiennent encore des niveaux élevés de grains raffinés et de sucre ajouté.

Les meilleures options de grains entiers comprennent:

• farine de blé entier
• farine de sarrasin
• blé concassé
• orge à grains entiers
• seigle entier
• millet
• sorgho
• avoine entière
• riz brun
• riz sauvage
• quinoa
• farro entier
• pop corn
• farine de maïs à grains entiers
• triticale
• amarante

Légumes et féculents

Beaucoup de légumes féculents et de légumineuses contiennent également des niveaux élevés de nutriments et de fibres dans leur peau ou leurs gousses. Certains légumes, tels que les légumes-racines comme les pommes de terre, ont des concentrations d’amidon beaucoup plus élevées que d’autres. Pour ceux-ci, la consommation doit être surveillée de plus près.

Les options de légumes et féculents sains comprennent:

• blé
• pois verts
• haricots noirs, lima et pinto
• courge musquée, gland et courge printanière
• citrouille
• panais
• banane plantain
• pois noirs séchés ou fendus
• lentilles
• haricots frits faibles en gras ou haricots cuits au four
• ignames ou patates douces
• taro
• coeurs
• ail

Comprendre les niveaux d’A1C

Les résultats du test d’A1C sont exprimés en pourcentage. Plus le taux d’A1C est élevé, plus le risque de complications du diabète est grand.

Les médecins peuvent également décrire les résultats du test A1C en termes de glucose moyen, ou eAG. L’eAG est déterminé en corrélant les valeurs d’A1C avec des chiffres absolus.

Aux États-Unis, les résultats du GAE sont indiqués en milligrammes par décilitre (mg/dL). Basé sur les résultats d’A1C, eAG représente les niveaux moyens de glucose sanguin sur 3 mois.

Les recommandations concernant les niveaux d’A1C varient d’un individu à l’autre. Les personnes atteintes de diabète plus avancé peuvent avoir des cibles d’A1C plus élevées que les adultes en bonne santé sans diabète. Des facteurs comme l’espérance de vie, la réponse au traitement et les antécédents médicaux jouent également un rôle déterminant.

Nouvelles Perspectives Et Recherches Récentes

Pour 2024, plusieurs études récentes mettent en lumière l’importance d’un suivi régulier des niveaux d’A1C et de l’éducation des patients sur la gestion du diabète. Une étude a révélé que les patients qui participent à des programmes éducatifs sur la gestion du diabète ont un taux d’A1C moyen inférieur de 1% par rapport à ceux qui ne le font pas.

De plus, des recherches indiquent que des approches intégrées, combinant thérapie médicamenteuse et modifications du mode de vie, sont plus efficaces pour atteindre les objectifs glycémiques. Les patients qui adoptent un mode de vie actif, accompagnés d’une alimentation équilibrée, présentent non seulement des niveaux d’A1C plus bas, mais également une amélioration de leur bien-être général.

Enfin, des essais cliniques récents soulignent l’impact positif des nouvelles classes de médicaments sur le contrôle de la glycémie et la réduction des risques cardiovasculaires chez les patients diabétiques. Ces recherches ouvrent la voie à des traitements plus personnalisés et efficaces pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de diabète.