La vésicule biliaire est un organe du système digestif en forme de poire, situé sur le côté droit de l’abdomen. Son rôle principal est de stocker et de libérer la bile, essentielle pour la digestion des graisses.
Lorsque sa connexion au foie est obstruée par une « pierre », la bile s’accumule, entraînant l’inflammation de la vésicule biliaire, connue sous le nom de cholécystite aiguë. Lorsqu’elle est enflammée, la vésicule biliaire devient gonflée et rouge, et une accumulation de liquide dans l’organe peut provoquer une infection secondaire.
Cet article vous aidera à reconnaître les symptômes d’une infection de la vésicule biliaire et à prendre des mesures rapides.
Symptômes
Les symptômes d’inflammation de la vésicule biliaire peuvent varier selon l’âge et l’état de santé de la personne, mais en général, les signes les plus fréquemment associés à cette affection sont :
- Douleur dans le quadrant supérieur droit : cette douleur apparaît généralement soudainement, souvent après un repas riche en graisses. Elle peut commencer juste au-dessus du nombril, mais se déplace progressivement sous le bord de la cage thoracique, à droite de l’abdomen.
- Nausées et vomissements : la libération de bile dans l’intestin grêle étant obstruée, les graisses ne sont pas décomposées, entraînant un manque d’appétit, des nausées et des vomissements.
- Fièvre : une légère élévation de la température, au-dessus de 37,8 °C, est observée chez environ la moitié des personnes.
- Malaise : un sentiment général d’inconfort et de malaise, souvent le premier signe d’inflammation ou d’infection.
La douleur liée à la vésicule biliaire peut d’abord être ressentie comme une « colique » – des douleurs abdominales spasmodiques – mais au fil du temps, elle se transforme en une douleur constante et intense qui ne s’atténue pas avec le repos ou un changement de position. Cette douleur peut également irradier vers l’épaule droite ou la partie supérieure droite du dos.
Avec le temps, la douleur s’aggrave, surtout lors de grandes respirations ou de mouvements. La plupart des personnes contactent leur médecin dans les 4 à 6 heures suivant l’apparition de ce type de douleur.
Chez les enfants et les personnes âgées, les symptômes peuvent être plus vagues, parfois sans douleur ni fièvre, ne se manifestant que par un malaise, une perte d’appétit et une faiblesse. Seuls 15 % des patients atteints d’inflammation de la vésicule biliaire présentent un ictère (jaunissement de la peau).
Complications
Dans une salle d’urgence, un patient souffrant d’une vésicule biliaire enflammée se trouve souvent immobile sur la table d’examen, car le moindre mouvement aggrave la douleur.
Les muscles abdominaux peuvent également être tendus (protection), un spasme qui vise à protéger l’organe douloureux. Cette protection limite la douleur lors de l’examen.
Dans certains cas, une vésicule biliaire enflammée peut se rompre, entraînant une infection potentiellement mortelle (septicémie).
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la cholécystectomie par laparoscopie (ablation de la vésicule biliaire) est le traitement standard. Après un épisode d’inflammation, des récidives sont fréquentes.
Toute personne présentant des symptômes d’inflammation ou d’infection de la vésicule biliaire doit consulter rapidement un médecin pour éviter des complications graves.
Pour en savoir plus sur la cholécystite, y compris ses causes, traitements et méthodes de prévention.
Pour découvrir les calculs biliaires, leurs diagnostics et les traitements disponibles.
Causes
Environ 90 % des cas d’inflammation de la vésicule biliaire sont causés par des calculs biliaires, ces petites masses cristallines composées de pigments biliaires, de cholestérol et de sels de calcium.
Environ 20 % des Américains sont concernés par des calculs biliaires, et jusqu’à un tiers d’entre eux développeront une inflammation. Le risque d’inflammation de la vésicule biliaire augmente avec l’âge. D’autres facteurs de risque incluent le sexe féminin, la grossesse, l’obésité, le diabète, des antécédents de calculs biliaires et une perte de poids rapide.
La majorité des « attaques » de la vésicule biliaire proviennent de l’inflammation, seulement 5 % étant dues à une infection bactérienne.
Les symptômes les plus communs d’inflammation de la vésicule biliaire incluent une douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen, irradiant vers l’épaule droite.
Nouvelles Perspectives (2024)
La recherche récente sur l’inflammation de la vésicule biliaire révèle des avancées significatives. Des études ont montré qu’un régime alimentaire riche en acides gras oméga-3 peut réduire le risque de cholécystite. Ces acides gras, présents dans des aliments comme le poisson gras, peuvent aider à prévenir l’accumulation de bile.
Par ailleurs, des travaux récents ont mis en lumière l’importance de la microbiote intestinale dans la prévention des maladies de la vésicule biliaire. Des études indiquent qu’un déséquilibre dans la flore intestinale peut contribuer à l’inflammation et à la formation de calculs biliaires.
En termes de traitement, les traitements non invasifs tels que les thérapies médicamenteuses et les modifications du mode de vie sont de plus en plus privilégiés avant d’envisager la chirurgie. Les médecins recommandent également des suivis réguliers pour surveiller l’évolution de la maladie.
En somme, la compréhension des mécanismes sous-jacents à l’inflammation de la vésicule biliaire continue d’évoluer, offrant de nouvelles pistes pour une meilleure prévention et un traitement plus efficace.
