Une entorse se produit lorsque le ligament du pouce est blessé ou déchiré. Les ligaments, qui relient deux os au sein d’une articulation, jouent un rôle crucial dans la stabilité. Une entorse peut être extrêmement douloureuse et parfois être confondue avec une fracture ou d’autres problèmes articulaires, tels que l’arthrite.
La main, avec sa structure complexe d’articulations, de tendons, de ligaments et de muscles, est particulièrement vulnérable. Lorsque les articulations subissent une pression excessive, reçoivent des chocs violents ou sont étirées au-delà de leur capacité, les ligaments peuvent se blesser, entraînant une entorse.
La gravité d’une entorse dépend de plusieurs facteurs, notamment l’ampleur de la déchirure du ligament. Parfois, ces blessures peuvent être difficiles à distinguer, surtout lorsqu’elles surviennent en concomitance avec d’autres traumatismes.
Faits rapides sur les entorses du pouce :
- Une entorse survient lorsque le ligament est étiré ou déchiré.
- L’entorse du pouce la plus courante est une déchirure du ligament collatéral ulnaire.
- La majorité des entorses guérissent avec des remèdes maison et ne nécessitent pas de chirurgie.
Combien de temps faut-il pour récupérer?
Les entorses mineures peuvent guérir en aussi peu que deux semaines, tandis que les entorses plus graves peuvent nécessiter de 6 à 12 semaines, voire plus. Toute personne éprouvant une douleur persistante au pouce, surtout si elle dure plus de quelques jours, devrait consulter un médecin.
Bien que la majorité des entorses ne nécessitent pas de traitement médical, il est souvent conseillé de porter une attelle pour prévenir d’autres blessures et assurer une guérison adéquate.
Bien qu’aucun traitement médical ne puisse réparer une entorse directement, plusieurs mesures peuvent être prises pour soulager la douleur et réduire l’enflure durant la phase de récupération.
Voici quelques stratégies efficaces pour diminuer l’enflure et la douleur :
- Repos : Évitez les activités qui sollicitent le pouce, comme taper. Une attelle peut être recommandée.
- Glace : Appliquez de la glace sur la zone blessée pendant 20 minutes à la fois, jusqu’à quatre à huit fois par jour.
- Médicament : Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène.
- Élévation : Gardez la main élevée pendant les premiers jours pour réduire l’enflure.
Limiter le mouvement de l’articulation est également crucial pour favoriser une guérison rapide, surtout en cas d’entorse sévère. Un médecin pourra recommander de porter une attelle ou un plâtre pendant plusieurs semaines.
Si une entorse grave n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications. Le ligament peut se déchirer davantage, et les tissus environnants peuvent être affectés. Certains patients développent des problèmes chroniques, comme la faiblesse, l’instabilité ou même l’arthrite.
Quand la chirurgie est-elle nécessaire?
Dans certains cas d’entorses sévères, une intervention chirurgicale peut être requise. Cela se produit souvent lorsque le ligament déchiré entraîne également des fractures osseuses. Dans ces situations, un chirurgien peut réparer le ligament tout en rétablissant les fragments d’os. Après l’opération, la plupart des patients doivent porter un plâtre pendant 6 à 8 semaines.
Rester à l’aise pendant la récupération
À mesure que l’enflure et la douleur diminuent, il est important de reprendre progressivement les activités habituelles. Se précipiter peut aggraver la blessure.
Des exercices de renforcement adaptés peuvent favoriser la guérison du pouce, mais il est essentiel de suivre les conseils d’un médecin ou d’un physiothérapeute pour déterminer les exercices appropriés et leur timing.
Une entorse ou une fracture?
Lorsque le pouce est étiré ou endommagé, il est probable que la blessure soit une entorse. Cependant, les symptômes peuvent mettre quelque temps à se manifester, rendant la distinction entre une entorse et une fracture difficile. La douleur peut irradier dans tout le pouce, compliquant encore plus le diagnostic.
Des déformations visibles du pouce, un bruit de craquement lors d’une chute, ou un engourdissement peuvent indiquer une fracture.
Un médecin peut effectuer une radiographie pour s’assurer qu’il n’y a pas de fractures et déterminer si une pathologie comme l’arthrite pourrait causer les symptômes.
Les symptômes courants d’une entorse incluent :
- Douleur irradiant vers la main ou le poignet.
- Ecchymoses, enflure ou décoloration autour du pouce.
- Instabilité de l’articulation ou difficultés à bouger le pouce.
Types d’entorses
Les médecins évaluent la gravité d’une entorse à l’aide d’un système de classification :
- Entorses de grade 1 : Légère étirement ou déchirure minime du ligament, avec un léger gonflement et une douleur modérée.
- Entorses de grade 2 : Déchirure partielle du ligament, entraînant une douleur accrue et une instabilité du pouce.
- Entorses de grade 3 : Déchirure complète du ligament, souvent très douloureuse et rendant le mouvement du pouce difficile.
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Prévention
N’importe qui peut subir une entorse du pouce, et il n’existe pas de moyen infaillible pour prévenir ce risque.
Les skieurs sont particulièrement exposés, car un bâton de ski peut heurter le pouce lors d’une chute. Minimiser les risques de chute passe par une vigilance accrue sur son environnement. Entraîner des chutes peut aider à développer des réflexes pour atterrir en toute sécurité.
Saisir un bâton de ski pour se soutenir pendant une chute peut accroître la probabilité de blessure.
À retenir
Il est facile de considérer une entorse comme une blessure mineure, mais ces blessures peuvent être extrêmement douloureuses. Si elles sont négligées, les entorses sévères peuvent entraîner des dommages à long terme et une douleur chronique.
Bien qu’une entorse ne soit pas une urgence médicale, il est crucial de consulter un médecin pour s’assurer qu’il n’y a pas de fracture et pour recevoir un traitement approprié.
Avec des soins adéquats, la plupart des gens se rétablissent complètement et retrouvent rapidement leurs activités normales.
Nouveaux Éléments de Recherche en 2024
En 2024, des études récentes ont souligné l’importance de la réhabilitation proactive après une entorse du pouce. Des recherches ont démontré que l’intégration précoce d’exercices de mobilité passive pourrait réduire le temps de guérison et améliorer la fonctionnalité à long terme. Une étude a révélé que les patients qui ont commencé des exercices de réhabilitation 48 heures après la blessure avaient une récupération plus rapide et un retour à l’activité fonctionnelle plus précoce.
De plus, des approches innovantes telles que l’utilisation de thérapies par ondes de choc pour traiter les douleurs persistantes après une entorse commencent à être adoptées. Ces traitements, qui stimulent la circulation sanguine et favorisent la guérison des tissus, montrent des résultats prometteurs dans la réduction des symptômes chroniques associés aux entorses.
Il est donc essentiel de rester informé des dernières avancées en matière de traitement et de réhabilitation des entorses du pouce pour optimiser les résultats et minimiser les risques de complications à long terme.
