Un furoncle est une infection cutanée localisée et remplie de pus, généralement développée autour d’un follicule pileux. Bien qu’ils puissent survenir partout sur le corps, les furoncles sont particulièrement fréquents sur les fesses.
Ces infections, souvent nommées furoncles, sont généralement causées par une bactérie, souvent Staphylococcus aureus. Dans cet article, nous allons explorer les causes communes des furoncles sur les fesses, comment les identifier, ainsi que les traitements, les remèdes maison et les indications pour consulter un médecin.
Causes et facteurs de risque
Les furoncles sont souvent causés par des infections bactériennes, communément appelées infections staphylococciques. En effet, tous les individus possèdent cette bactérie sur leur peau, où elle est généralement inoffensive. Cependant, certaines conditions peuvent permettre à ces bactéries d’infecter un follicule pileux ou une glande sébacée, menant à la formation d’un furoncle.
Les furoncles qui se développent rapidement, de manière sévère ou récurrente peuvent être causés par le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), une souche de bactérie capable de résister à de nombreux antibiotiques. Cela signifie que le SARM peut persister sur la peau et devenir difficile à traiter.
Les infections cutanées dues au SARM peuvent engendrer des complications plus graves, comme des infections profondes des tissus ou même une pneumonie. D’autres types de bactéries peuvent également provoquer des furoncles si elles pénètrent dans les follicules pileux ou les glandes sébacées.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter la susceptibilité d’une personne aux furoncles, notamment :
- Le contact étroit avec une personne ayant des furoncles, car le SARM et d’autres bactéries résistantes peuvent être transmis.
- Un historique de furoncles, car ceux-ci ont tendance à réapparaître, souvent définis par trois épisodes ou plus en une année.
- Des conditions comme l’eczéma, le psoriasis ou d’autres irritations cutanées qui facilitent l’accès des bactéries aux tissus cutanés plus profonds.
D’autres facteurs médicaux ou de mode de vie augmentant la probabilité de développer des furoncles incluent :
- Déficience en fer
- Diabète
- Antécédents de traitement antibiotique
- Mauvaise hygiène personnelle
- Obésité
- VIH et autres maladies auto-immunes
Traitement
Le traitement initial des furoncles dépend de leur taille, de leur localisation et d’autres problèmes de santé potentiels. Des compresses chaudes et une observation attentive peuvent être recommandées en première ligne.
Si le furoncle devient plus important, une procédure d’incision et drainage peut s’avérer nécessaire, permettant souvent une guérison sans antibiotiques. Toutefois, si l’infection est grave ou se propage, des antibiotiques peuvent être prescrits.
Éliminer le SARM du corps peut s’avérer complexe. Par conséquent, des traitements pour les autres membres de la famille peuvent être requis afin de réduire la présence de la bactérie.
C’est d’autant plus crucial si plusieurs membres de la famille souffrent d’infections cutanées persistantes.
Remèdes maison
L’American Academy of Dermatology recommande les remèdes maison suivants pour traiter les furoncles :
- Préparer une compresse chaude en trempant un tissu propre dans de l’eau chaude.
- Appliquer la compresse sur la zone touchée pendant 10 à 15 minutes, environ 3 à 4 fois par jour, jusqu’à ce que le pus soit libéré.
- Prendre de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène si la douleur est présente.
- Maintenir la zone propre et éviter de la toucher ou de la frotter.
- Si le furoncle éclate, le couvrir avec un bandage ou une gaze pour prévenir la propagation des bactéries.
Les furoncles liés au SARM peuvent nécessiter des traitements plus intensifs. Il est crucial de ne pas essayer de percer ou d’éclater le furoncle, car cela peut aggraver l’inflammation et l’infection.
Gérer les infections à SARM à la maison
Pour gérer les infections à SARM à domicile, il est conseillé de :
- Se laver régulièrement et prendre des bains.
- Pratiquer une bonne hygiène des mains avec du savon et de l’eau chaude.
- Utiliser un désinfectant pour les mains à base d’alcool.
- Appliquer des désinfectants de qualité pour nettoyer les surfaces domestiques.
- Laver fréquemment les vêtements et la literie.
- Ne pas partager d’objets personnels, tels que des rasoirs ou des serviettes.
- Utiliser des tubes de crème au lieu de pots pour éviter la contamination.
Symptômes
Les furoncles apparaissent généralement sur les fesses, mais peuvent également se manifester sur le visage, le cou, les aisselles, les épaules ou les paupières. Quand plusieurs furoncles se développent ensemble, cela s’appelle une anthrax.
Un furoncle sur les fesses se présente sous la forme d’une bosse surélevée qui peut être :
- Rouge
- Gonflée
- Tendre
- Douloureuse
- Chauffée
- Remplie de pus
Les furoncles commencent généralement par ressembler à une petite bosse ferme, puis peuvent grossir et devenir plus souples, souvent avec un sommet jaune ou blanc qui s’ouvre et libère du pus ou un liquide clair. Un furoncle peut atteindre la taille d’une balle de golf ou même plus.
Diagnostic
Le diagnostic d’un furoncle sur les fesses est généralement simple, un professionnel de santé peut souvent l’identifier par un simple examen visuel. Si le furoncle s’ouvre, un échantillon peut être prélevé pour tester la présence de bactéries, notamment le SARM.
Un médecin peut également demander des analyses d’urine et de sang pour détecter un diabète sous-jacent ou d’autres problèmes de santé. Des écouvillons nasaux peuvent aussi être prélevés chez les individus ou les membres de la famille pour vérifier s’ils sont porteurs de bactéries MRSA.
La prévention
Étant donné que les bactéries responsables des furoncles sont contagieuses, il est essentiel de prendre des mesures pour réduire le risque de récidive ou de propagation.
Voici quelques conseils de prévention :
- Maintenir une bonne hygiène personnelle, incluant un lavage régulier et un bon lavage des mains.
- Utiliser un désinfectant pour les mains à base d’alcool, surtout après avoir touché un furoncle.
- Éviter de partager des objets personnels, comme des serviettes ou des rasoirs.
- Garder les surfaces propres, notamment les comptoirs et les sièges de toilette.
La décolonisation peut être recommandée pour les foyers ayant des infections à SARM récurrentes afin de prévenir de futures infections. Cela implique souvent un traitement de cinq jours avec une pommade antibiotique (mupirocine) dans le nez et un savon médicamenteux (chlorhexidine).
Quand voir un médecin
Si un furoncle sur les fesses ne s’améliore pas avec des compresses chaudes après quelques jours, il est conseillé de consulter un médecin. Une consultation anticipée est également recommandée si le furoncle devient plus enflé ou douloureux, si la rougeur s’étend ou si de la fièvre apparaît.
Dans certains cas, les furoncles peuvent entraîner des infections plus profondes, appelées abcès, qui nécessiteront drainage et potentiellement d’autres traitements par un spécialiste.
Pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli, ces infections peuvent représenter un risque particulièrement élevé.
Perspective
Dans la plupart des cas, les petits furoncles sur les fesses guérissent d’eux-mêmes en une à deux semaines. Les remèdes maison peuvent aider à accélérer le processus de guérison.
Cependant, les furoncles qui grossissent, ne guérissent pas, causent d’autres symptômes ou récidivent peuvent nécessiter un drainage ou un traitement plus intensif. La récurrence est l’une des complications les plus fréquentes liées aux furoncles sur les fesses.
Enfin, bien que les furoncles ne soient généralement pas associés à des infections systémiques graves, ceux causés par le SARM sont plus susceptibles de provoquer des complications sérieuses. Les furoncles non liés au SARM ont rarement des effets à long terme, bien qu’ils puissent entraîner des cicatrices.
Les dernières recherches sur les furoncles en 2024
Des études récentes ont mis en lumière l’importance de la prévention et du traitement des furoncles, notamment en mettant l’accent sur la nécessité d’une éducation sur l’hygiène personnelle et des mesures de contrôle des infections, surtout dans les établissements de santé. Selon des données récentes, environ 25 % des personnes ayant eu des furoncles récurrents étaient également porteuses de SARM, soulignant l’importance du dépistage et de la décolonisation dans les foyers touchés.
De plus, les recherches actuelles se concentrent sur l’impact des probiotiques et de la santé intestinale sur la résistance aux infections cutanées, suggérant que maintenir un microbiome équilibré pourrait jouer un rôle dans la réduction des épidémies de furoncles. Des essais cliniques sont en cours pour évaluer l’efficacité de nouveaux traitements topiques et systémiques, afin de mieux cibler les souches résistantes de bactéries.
En somme, la lutte contre les furoncles nécessite une approche multidisciplinaire, associant prévention, traitement et recherche pour mieux comprendre et combattre ces infections cutanées courantes.
