L’insuline à action prolongée peut aider à stabiliser les niveaux de sucre dans le sang tout au long de la journée, avec seulement un ou deux coups.
L’insuline à action rapide remplace la poussée d’insuline qu’un pancréas en bonne santé libérerait au moment des repas. En revanche, l’insuline à action prolongée imite le flux d’insuline à faible niveau normalement libéré entre les repas et pendant la nuit.
De cette façon, l’insuline à action prolongée fonctionne pour établir un niveau de sucre dans le sang de base sain pour le corps à travailler autour.
Utilisation d’insuline à action prolongée
L’insuline à action prolongée ne peut pas être administrée sous forme de pilule car elle serait décomposée dans l’estomac.
Au lieu de cela, il doit être injecté dans le tissu adipeux sous la peau. De là, il peut être progressivement libéré dans la circulation sanguine.
Il existe différentes façons d’injecter l’insuline et différents sites que vous pouvez utiliser.
Modes de livraison
Selon l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, il existe quelques moyens de délivrer de l’insuline à action prolongée. Ceux-ci inclus:
- Aiguille et seringue: une dose d’insuline est prélevée d’un flacon dans une seringue. Différents types d’insuline ne doivent pas être mélangés dans la même seringue.
- Stylo: ceci peut être chargé avec une cartouche contenant une dose pré-mesurée, ou pré-rempli avec de l’insuline et mis au rebut après utilisation.
- Orifice d’injection: un tube court est inséré dans le tissu sous la peau. L’insuline peut être administrée à l’aide d’une seringue ou d’un stylo. Cela nécessite seulement que la peau soit perforée lorsque le tube doit être remplacé.
Sites d’injection
L’insuline à action prolongée peut être injectée dans l’abdomen, le haut des bras ou les cuisses.
Les injections d’abdomen délivrent l’insuline dans le sang le plus rapidement. Le processus prend un peu plus de temps à partir des bras, et il est encore plus lent à partir des cuisses.
Il est important de rester cohérent avec la zone d’injection générale, mais le site d’injection exact doit être fréquemment tourné. Des injections répétées au même endroit sur la peau peuvent provoquer des bosses sous la peau, rendant l’insuline plus difficile à travailler.
Dosage
Chaque type d’insuline à action prolongée a sa propre dose suggérée. Ceux-ci varient selon que le diabète est de type 1 ou de type 2, ainsi que pour les personnes qui n’ont jamais utilisé d’insuline auparavant.
Lorsqu’une personne commence à utiliser une nouvelle insuline, il est recommandé de commencer avec un pourcentage plus faible de la dose cible.
C’est ainsi que le corps a le temps de s’adapter à la drogue. Ce dosage est ensuite progressivement augmenté sous la direction d’un médecin.
La posologie d’insuline à action prolongée peut également être ajustée si l’alimentation ou la quantité d’activité physique quotidienne change ou si une personne tombe malade. C’est parce que ces facteurs affectent tous les niveaux de sucre dans le sang.
Des ajustements peuvent également être faits pour traiter les réactions négatives à l’insuline, telles que le gain de poids.
Trouver le régime d’insuline à action prolongée idéal est un processus d’essais et d’erreurs qui nécessite une surveillance attentive des taux de sucre dans le sang.
Comment ça marche
Selon l’American Diabetes Association, les périodes d’action de l’insuline à action prolongée diffèrent de celles de l’insuline qui agit plus rapidement de trois façons principales:
- Début: avec quelle rapidité une dose d’insuline commence à agir. L’insuline courte et à action rapide commence à abaisser les niveaux de sucre dans le sang dans les 15 à 30 minutes. L’insuline à action prolongée prend effet plusieurs heures après l’injection.
- Temps de pointe: quand une dose d’insuline a son effet le plus fort. L’insuline à action rapide et à action rapide atteint son maximum environ une à trois heures après l’injection. L’insuline à action prolongée n’a pas de période de pointe. Il travaille à abaisser les niveaux de sucre dans le sang à un rythme assez stable tout au long de la journée.
- Durée: durée des effets d’une injection d’insuline. L’insuline à action rapide peut contrôler les niveaux de sucre dans le sang pendant seulement quelques heures. L’insuline à action prolongée peut fonctionner pendant environ 24 heures ou plus, selon le type de médicament.
L’insuline à action prolongée ne peut pas stabiliser les pics de glycémie après le repas. Ainsi, il est généralement nécessaire pour les personnes atteintes de diabète de type 1 de compléter leur régime d’insuline à action prolongée.
Ils peuvent le faire en injectant de l’insuline à action rapide ou à action rapide directement avant de manger.
Les types
Lorsque les scientifiques créent de l’insuline à action prolongée, ils modifient la structure de l’insuline naturelle. C’est ainsi qu’il peut être absorbé dans la circulation sanguine plus progressivement.
La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) explique qu’il existe actuellement trois formes d’insuline à action prolongée sur le marché:
- detemir
- glargine
- degludec
Voici un résumé détaillant comment chacun de ces travaux.
Detemir
Cette insuline fonctionne au cours de la journée. Voici quelques détails supplémentaires sur la façon dont cela fonctionne:
- Durée: de 18 à 24 heures
- Administration: peut être pris une ou deux fois par jour, à la même heure chaque jour.
- Nom de marque: Levemir.
Glargine
Lorsqu’elle est injectée, l’insuline glargine forme des agrégats dans le tissu adipeux sous la peau. Ces grappes se décomposent lentement, de sorte que de petites quantités d’insuline sont libérées dans la circulation sanguine progressivement.
- Durée: jusqu’à 24 heures.
- Administration: pris une fois par jour, à la même heure chaque jour.
- Marques: Lantus, Toujeo et Basaglar.
Degludec
Ce type d’insuline agit en ralentissant la vitesse à laquelle les molécules d’insuline sont absorbées dans la circulation sanguine.
- Durée: jusqu’à 42 heures.
- Administration: prise une fois par jour, et peut être à des moments différents chaque jour.
- Nom de marque: Tresiba.
Certaines recherches suggèrent que degludec fonctionne mieux que les versions plus anciennes de l’insuline à action prolongée. Cependant, en raison des prix et de la couverture d’assurance maladie, l’insuline degludec n’est pas très abordable.
Selon un article publié récemment, Basaglar est actuellement la marque d’insuline degludec à action prolongée la plus abordable.
Alternatives aux injections
Une thérapie de remplacement de l’insuline n’est pas toujours nécessaire pour les personnes atteintes de diabète de type 2.Cependant, il est inévitable pour les personnes atteintes de diabète de type 1, car leur corps ne peut plus produire naturellement d’insuline.
L’insuline à action prolongée n’est pas la seule option pour stabiliser les niveaux de sucre dans le sang tout au long de la journée. La principale alternative actuellement disponible est la pompe à insuline.
La pompe délivre de petites quantités d’insuline dans le tissu adipeux sous la peau, en imitant le fonctionnement du pancréas. La pompe est incapable de surveiller les niveaux de sucre dans le sang, de sorte que l’utilisateur doit appuyer sur un bouton pour que l’insuline soit libérée avant chaque repas.
