Costochondrite: Causes, symptômes et traitement

Les côtes sont reliées au sternum par un tissu protecteur résistant appelé cartilage. Lorsque ce cartilage devient enflammé, la condition est connue comme costochondrite ou douleur de la paroi thoracique.

Bien que cette affection soit généralement temporaire, elle peut être alarmante, car la douleur peut devenir si importante qu’elle imite une crise cardiaque.

Les médecins peuvent également se référer à la costochondrite comme syndrome costosternal ou chondrodynie costosternale. La condition se résout généralement seule avec des traitements à domicile.

Faits rapides sur costochondrite

  • Dans de nombreux cas, les médecins ne savent pas ce qui cause la costochondrite.
  • La douleur dans la poitrine et le sternum est le principal symptôme de costochondrite.
  • La douleur peut être si grave que la personne a l’impression d’avoir une crise cardiaque.
  • Le traitement comprend des médicaments anti-inflammatoires.

Quelles sont les causes de la costochondrite?

Image radiographique de la cage thoracique.

Bien que les causes soient souvent inconnues, dans certains cas, la situation peut être le résultat d’un ou de plusieurs des problèmes suivants:

  • l’histoire d’une maladie qui cause beaucoup de toux
  • levage lourd ou exercice intense, impliquant les extrémités supérieures et la paroi thoracique
  • transportant des sacs lourds, comme un lourd sac à dos d’un côté ou de l’autre
  • avoir de gros seins
  • antécédents de blessures à la poitrine ou d’infections pulmonaires
  • subir une chirurgie qui affecte la paroi thoracique, comme un pontage cardiaque

Les médecins appellent costochondrite qui n’a pas de causes connues costochondrite idiopathique.

Les symptômes de la costochondrite

L’inconfort thoracique et la douleur peuvent être poignardant, brûlant ou douloureux dans la nature. Les côtes les plus touchées sont les deuxième à cinquième.

La condition affecte le plus souvent les personnes âgées de plus de 40 ans, selon un article de la revue. On estime que 13 à 36 pour cent de ceux qui cherchent des soins médicaux d’urgence pour une douleur thoracique souffrent de costochondrite.

Les activités suivantes ont généralement aggravé la douleur associée à la costochondrite:

  • quantité importante de toux
  • exercice intense
  • activité physique en utilisant les bras, comme des boîtes de levage

La douleur associée à costochondrite se produit généralement sur le côté gauche du corps, mais peut affecter les deux côtés.

Le syndrome de Tietze

Il existe une variante de la costochondrite appelée syndrome de Tietze. Cette condition provoque une douleur associée à costochondrite, ainsi que le gonflement du cartilage de la côte.

Le gonflement du syndrome de Tietze affecte au moins l’une des quatre côtes supérieures, habituellement la deuxième ou la troisième côte. Alors que la douleur associée à la costochondrite peut s’atténuer avec le temps, certaines personnes atteintes du syndrome de Tietze ressentiront toujours le gonflement.

Bien que les médecins n’aient pas défini la prévalence de cette affection, ils la considèrent comme une maladie rare. Mis à part la douleur et l’inconfort, il ne cause aucun effet nocif à long terme.

Comment la costochondrite est-elle traitée?

Boîtes de levage

Les médecins traitent habituellement la costochondrite de façon conservatrice. Le repos et l’évitement d’un exercice intense qui affecte la paroi thoracique peuvent aider. Ainsi, les analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène, peuvent être vendus sans ordonnance.

Les enfants de moins de 18 ans ne devraient pas prendre d’aspirine en raison du risque accru de syndrome de Reye.

Dans de rares cas, un médecin peut recommander des injections de lidocaïne ou de corticostéroïdes pour réduire la douleur et l’inflammation. D’autres traitements peuvent aider à soulager la douleur thoracique:

  • Appliquer de la chaleur humide au moyen de compresses chaudes.
  • Prendre des antitussifs pour soulager la toux et réduire la pression sur le cartilage.
  • Physiothérapie pour soulager la tension dans la paroi thoracique.

Si ces traitements ne réduisent pas l’incidence d’une costochondrite, ils doivent demander un suivi auprès de leur médecin.

Quand voir un médecin

Si une personne souffre de douleurs thoraciques, elle ne devrait pas essayer de déterminer par elle-même s’il s’agit d’un problème cardiaque ou d’une costochondrite. Au lieu de cela, ils devraient consulter immédiatement un médecin.

Si une personne plus jeune qui n’est pas à risque de subir une crise cardiaque éprouve ces symptômes, elle devrait demander l’attention d’urgence si sa douleur thoracique est forte et ne s’améliore pas avec le repos.

Si quelqu’un a consulté un médecin pour ses symptômes et a reçu un diagnostic de costochondrite, il y a encore des cas où une personne devrait immédiatement consulter un médecin. Ceux-ci inclus:

  • se sentir faible, étourdi ou étourdi
  • se sentir comme si le cœur battait irrégulièrement ou trop vite
  • une douleur qui s’aggrave au fil du temps ou ne peut être soulagée par un médicament contre la douleur
  • avoir un essoufflement
  • une fièvre supérieure à 100,4 ° F chez un adulte
  • cracher des crachats ou du sang de couleur sombre

Si la douleur thoracique irradie aux bras, au cou, à l’épaule, à la mâchoire ou au dos, une personne doit immédiatement consulter un médecin.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la costochondrite?

Mal d'épaule.

Les médecins diagnostiquent souvent la costochondrite en excluant d’autres causes potentielles de la douleur thoracique et de l’inconfort lié à la maladie. Par exemple, si une personne a plus de 35 ans, un médecin peut d’abord vouloir exclure la maladie coronarienne (CAO), comme une cause potentielle.

Les personnes qui présentent un risque de coronaropathie, comme celles qui ont des antécédents familiaux, celles qui sont obèses ou qui ont des antécédents de tabagisme, doivent généralement subir un électrocardiogramme (ECG ou ECG) et une radiographie du thorax pour vérifier la présence de coronaropathie.

D’autres conditions médicales qui peuvent ressembler étroitement à costochondrite incluent:

  • arthrite de l’épaule ou articulations à proximité
  • infections de la paroi thoracique ou cancer
  • fibromyalgie, une condition qui provoque la douleur nerveuse
  • syndrome de la glissade, lorsqu’il y a trop de mobilité dans le cartilage soutenant les côtes
  • des blessures à l’épaule ou au cou qui causent de la douleur à se référer ou à se rendre à la paroi thoracique

Un examen physique pour détecter la sensibilité du cartilage au toucher peut également être effectué.Si une personne subit une crise cardiaque ou a un autre type de maladie cardiaque, le cartilage dans la poitrine n’est généralement pas sensible au toucher.

Un médecin écoutera également le cœur et les poumons et examinera la peau pour déceler tout signe d’infection. Une radiographie ou d’autres études d’imagerie ne montrera pas de signes de costochondrite.

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer un enfant, un adolescent ou un jeune adulte en posant des questions sur leurs antécédents médicaux et en procédant à un examen physique. Le médecin va souvent vérifier la sensibilité dans le cartilage de la poitrine, dans le cadre de cela.

Perspective

Selon, costochondrite peut durer de quelques semaines à plusieurs mois. Il peut également se reproduire s’il a été causé par un exercice physique ou une fatigue.

La condition ne dure généralement pas plus d’un an. Cependant, les adolescents atteints de costochondrite peuvent parfois avoir une plus longue période de symptômes.

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